Пневмококковый менингит - это разновидность бактериального менингита, серьезной инфекции мозговых оболочек, оболочек, окружающих головной и спинной мозг. Пневмококковый менингит вызывается специфическими бактериями: Streptococcus pneumoniae. Это наиболее частая причина бактериального менингита у взрослых и второй по распространенности тип менингита у детей старше 2,1 лет.
Хотя случаи менингита редки, на пневмококковый менингит приходится половина всех случаев в Соединенных Штатах, то есть около 2000 случаев ежегодно. Пневмококковый менингит является чрезвычайно серьезным заболеванием: от него умирают 8% детей и 22% зараженных им взрослых2. Если вы подозреваете, что у вас может быть пневмококковый менингит, важно немедленно обратиться за лечением. Вот все, что вы должны знать о пневмококковом менингите.
Виройт Чангиенчам / Getty Images
Симптомы пневмококкового менингита
Основные симптомы менингита включают: 1
- Лихорадка, особенно высокая температура
- Головная боль
- Скованность мышц шеи
Вы также можете испытать:
- Чувствительность к свету
- Спутанность сознания
- Проблемы с пробуждением от сна или чувство чрезмерной сонливости
- Тошнота и рвота
- Головокружение
Бактериальный менингит, в том числе пневмококковый менингит, также вызывает очаговые симптомы: те, которые поражают определенную область тела. Они могут включать:
- Изменения зрения
- Проблемы с движением, ощущением или контролем конечности или стороны лица
- Изменения слуха
Дети и младенцы, страдающие менингитом, могут испытывать сонливость, проблемы с приемом пищи, раздражительность и вздутие в мягком месте на голове.
Причины
Пневмококковый менингит возникает, когда бактерии попадают в мозговые оболочки, обычно после прохождения через кровоток, и вызывают инфекцию. После инфицирования мозговых оболочек кровеносные сосуды головного мозга повреждаются, что может позволить бактериям проникнуть в спинномозговую жидкость, вызывая дальнейшее повреждение.
Люди могут быть переносчиками бактерий Streptococcus pneumoniae, не заразившись такими инфекциями, как менингит, или другими пневмококковыми заболеваниями, такими как пневмония. Фактически, большинство детей в какой-то момент станут носителями Streptococcus pneumoniae и не заболеют.
Ученые не уверены, почему одни люди заболевают Streptococcus pneumoniae, а другие - носители, не испытывающие никаких симптомов пневмококковой инфекции.
Однако есть определенные факторы, связанные с более высоким риском пневмококкового менингита.
- Употребление алкоголя
- Сахарный диабет
- Травма или травма головы
- История менингита
- Недавняя инфекция верхних дыхательных путей
- Недавняя инфекция Streptococcus pneumoniae, в том числе в ушах, легких или сердце
- Недавний случай менингита с другими причинами, особенно если у вас произошла утечка спинномозговой жидкости.
- После удаления селезенки или наличия селезенки с пониженной функцией (это может повлиять на вашу иммунную систему).
Диагностика
Если вы испытываете симптомы менингита, ваш врач расскажет вам о:
- Ваши симптомы
- Контакт с другими людьми с этими симптомами
- Возможные причины вашей инфекции
Они осмотрят ваши глаза и уши, чтобы найти признаки инфекции, которая могла прогрессировать до менингита.
В конечном итоге, если ваш врач считает, что у вас менингит, он захочет провести спинномозговую пункцию, также известную как люмбальная пункция, чтобы подтвердить и определить, какой у вас тип менингита. Во время этой процедуры из нижней части позвоночника удаляется небольшое количество спинномозговой жидкости. Затем его можно проверить в лаборатории на наличие бактерий, включая Streptococcus pneumoniae. Это может подтвердить диагноз менингита.
Уход
Очень важно немедленно начать лечение пневмококкового менингита. Чем раньше начнется лечение, тем меньше вероятность того, что у вас возникнут постоянные симптомы или у вас разовьется смертельный случай менингита.
Пневмококковый менингит нужно лечить в больнице, никогда не пытайтесь справиться с симптомами дома.
Пневмококковый менингит лечат с помощью антибиотиков, которые обычно вводятся внутривенно: 1
Первое используемое лекарство - цефтриаксон. Цефтриаксон эффективен даже против бактерий, устойчивых к другим формам антибиотиков. Если у вас не сразу появятся признаки улучшения, ваш врач, скорее всего, перейдет к другим антибиотикам.
Ванкомицин или рифампицин можно использовать, если первое лекарство не помогает избавиться от симптомов. Эти антибиотики также используются для лечения туберкулеза (ТБ).
В некоторых случаях врачи также назначают кортикостероиды. Они помогают контролировать боль и помогают организму бороться с инфекцией. Особенно часто кортикостероиды назначают детям с пневмококковым менингитом.
Прогноз и преодоление
Пневмококковый менингит - очень серьезное заболевание. Он убивает 22% взрослых и 8% зараженных им детей2.
По мнению других, пневмококковый менингит может нанести вред здоровью на всю жизнь. Каждый пятый человек, выздоравливающий от менингита, имеет последствия на всю жизнь.3 Однако, если вы начнете лечение быстро, у вас меньше шансов умереть или иметь долгосрочные побочные эффекты.
Если вы выздоравливаете после тяжелого случая пневмококкового менингита, у вас могут возникнуть: 2
- Потеря слуха (временная или постоянная)
- Изменения в вашем видении
- Потеря памяти
- Поведенческие или эмоциональные проблемы
Если вы перенесли пневмококковый менингит, вам следует поговорить со своим врачом о методах лечения, которые могут помочь вашему выздоровлению в долгосрочной перспективе. Сюда может входить работа с физиотерапевтом, логопедом или нейропсихологом, чтобы помочь восстановить некоторые или все ваши предыдущие функции.
Профилактика
Существует два типа вакцин, которые могут снизить риск заражения бактериальным менингитом, включая пневмококковый менингит:
- Вакцина MenACWY защищает вас от четырех штаммов бактерий, которые могут вызвать менингит.
- Вакцина MenB защищает от еще одного штамма.
Эффективность этих вакцин для профилактики менингита составляет от 65% до 84%, в зависимости от исследуемой возрастной группы.4 Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем подросткам получить вакцину MenACWY, а другим людям с высоким риском - вакцину. обе вакцины. Поговорите со своим врачом, чтобы определить, подходит ли вакцина вам или вашему ребенку.
Помимо вакцинации, вы можете предотвратить распространение Streptococcus pneumoniae, соблюдая правила гигиены, включая правильное мытье рук и прикрытие кашля и чихания.
Резюме
Пневмококковый менингит возникает, когда бактерии Streptococcus pneumoniae поражают слизистую оболочку спинного или головного мозга. Этот тип бактериального менингита - один из самых распространенных, но также и самых серьезных.
Это часто смертельно, и 20% людей, которые выживают, испытывают пожизненные последствия, включая повреждение головного мозга и изменения их зрения и слуха. Однако чем раньше вы начнете лечение, тем меньше вероятность того, что у вас будет серьезный случай.
Слово от Verywell
Если вы или ваш близкий выздоравливаете от пневмококкового менингита, обязательно защитите себя. Соответствующие методы лечения, такие как физиотерапия и консультации, могут помочь вам восстановить некоторые или все ваши функции.