Признаки и симптомы параноидной шизофрении

Паранойя - это образ мышления, при котором человек чувствует себя иррационально подозрительным, преследуемым или угрожаемым. Он может варьироваться от легкого дискомфорта до интенсивного, крайне тревожного и дезориентирующего образа мышления.

Для людей с шизофренией переживание паранойи может быть стойким, крайне неприятным и даже опасным.

Вплоть до 2013 года шизофрения подразделялась на разные подтипы, одним из которых была параноидальная шизофрения. Это больше не считается окончательным подтипом расстройства, поэтому термин параноидная шизофрения не является официально правильным. Однако паранойя - частый симптом шизофрении, поэтому человека можно охарактеризовать как шизофрению с паранойей.

Madrolly / Getty Images

Частые симптомы

Для людей с шизофренией и паранойей реальность может быть неясной. Например, помимо своей паранойи, они могут видеть людей и слышать голоса, которые, по их мнению, настоящие, но на самом деле таковыми не являются. Как можно догадаться, это может помешать человеку жить нормальной жизнью.

Примеры ранних симптомов, которые могут отражать продромальный период начала шизофрении с паранойей, включают: 2

• Избегать общественных мероприятий и взаимодействий

• Бессонница

• Раздражительность

• Проблемы на работе или в школе

• Увеличение проблем с мотивацией

• Социальная изоляция

• Проблемы с концентрацией внимания или вниманием

Другие признаки шизофрении с паранойей часто включают:

• Видеть то, чего не видят другие

• Слышать голоса, которых нет

• Общий страх, связанный с намерениями других (паранойя по поводу отравления - распространенный страх)

• Подозрительность

• Постоянные, причудливые или необычные мысли или убеждения

• Проблемы с ясным мышлением

• Социальная изоляция

• Снижение общей гигиены или других аспектов ухода за собой

Фазы шизофрении

Существует несколько фаз шизофрении, по мере того как расстройство прогрессирует от ранних предупреждающих признаков, называемых продромальной фазой, до активной фазы болезни, в которой присутствуют искажения в восприятии и изнурительные мысли.

Наличие этих симптомов не обязательно указывает на то, что человек болен шизофренией с паранойей, но наличие симптомов требует обследования у специалиста по психическому здоровью.

Раннее вмешательство часто означает лучшие результаты лечения для людей с диагнозом шизофрения с паранойей.

Заблуждения

Заблуждения - это решительно ложные убеждения; эти убеждения сохраняются, несмотря на свидетельства об обратном. Примеры распространенных типов бреда, которые могут иметь люди с шизофренией, включают:

• Мания величия: вера в то, что человек обладает особыми талантами или дарами, огромным богатством или другими важными качествами.

• Мания контроля: думать, что кто-то находится под контролем таких сущностей, как инопланетяне, правительство, голоса, исходящие из телевидения или других внешних сил.

• Бред преследования: вера в то, что один или несколько человек сговариваются против вас или любимого человека, пытаются причинить вам вред или иным образом плохо с вами обращаются.

• Заблуждение относительно ссылок: ложное убеждение, что несвязанное событие имеет прямое отношение к вам самому.

Примерно 90% людей с диагнозом шизофрения страдают каким-либо бредом.

Хотя не все заблуждения одинаковы, у некоторых людей есть некоторые общие черты. Например, вера в то, что другой человек отравляет еду или напитки, является распространенным заблуждением преследования.

Галлюцинации

Есть несколько типов галлюцинаций, в том числе: 4

• Визуальные галлюцинации: видение чего-то нереального или несуществующего.

• Слуховые галлюцинации: восприятие несуществующих звуков, таких как воспринимаемые голоса.

• Обонятельные или вкусовые галлюцинации: обоняние запахов или вкусовых ощущений, которых не существует; чаще всего запахи неприятные

• Тактильная галлюцинация: ощущение прикосновения, как будто что-то ползет по коже, когда этого не происходит.

Голоса могут быть: 5

• Мужской или женский

• Человек известный или неизвестный

• Звуки вместо человеческих голосов, например жужжание

• Говорит человек с иностранным акцентом

• Говорят шепотом или криком

• Отрицательный и тревожный

• Постоянно или периодически

• Более одного голоса

• Комментируя или критикуя

• Отдавать команды

Неорганизованная речь

У людей с шизофренией может быть симптом, называемый неорганизованной речью. Это не означает, что имеется дефект речи; скорее, речь идет о беспорядочной или бессвязной речи. Это может включать повторение слов и фраз или начало разговора в середине предложения, а не в начале.

Этот симптом возникает из-за неорганизованного мышления, которое часто бывает у людей с шизофренией. Иногда этот тип речи называют словесным салатом.

Неорганизованное поведение

Неорганизованное поведение - это общая неспособность контролировать внешнее поведение, включая эмоции и импульсы.

Примеры того, как дезорганизованное поведение может проявляться у человека с шизофренией с паранойей, включают:

• Сложность выполнения повседневных дел

• Аномальные движения или отсутствие движений

• Проблемы с импульсным контролем

• Проблемы с контролем эмоций

• Сложность, связанная с действиями, которые считаются неуместными или странными

Неорганизованное поведение может иметь серьезные негативные последствия для работы, образования и семейной жизни человека, мешая личным отношениям.

Суицидальные мысли

Суицидальные мысли и попытки подвержены повышенному риску у людей с шизофренией с паранойей. Суицидальные мысли чаще возникают у людей с нелеченой шизофренией с паранойей.

Искать помощи

Если у вас или кого-то из ваших знакомых есть какие-либо мысли о членовредительстве, позвоните в Национальную горячую линию Управления наркологической помощи и психического здоровья (SAMHSA) по телефону 1-800-662-4357, чтобы получить информацию о центрах поддержки и лечении в вашем районе.

Осложнения

Многие сопутствующие состояния обычно поражают человека с шизофренией и паранойей. Например, люди с шизофренией часто употребляют алкоголь или запрещенные наркотики, чтобы попытаться справиться со своими симптомами. Еще одним осложнением является развитие сопутствующих расстройств настроения и тревожных расстройств.

Дополнительные осложнения шизофрении могут включать:

• Никотиновая зависимость

• Финансовые проблемы

• Потеря работы

• Бездомность

• Самоубийство

Когда обратиться к врачу

Если человек с шизофренией думает о самоубийстве и особенно если он признает, что сформулировал план совершения самоубийства, крайне важно немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Есть много телефонных линий, на которые можно позвонить в кризисных ситуациях, связанных с самоубийствами, которые работают круглосуточно и без выходных. Среди них:

• 911 (для неотложной медицинской помощи или для посещения ближайшего отделения неотложной помощи больницы)

• Национальная телефонная линия по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (8255) или отправьте текстовое сообщение о кризисе (отправьте сообщение HELLO на номер 741741).

Уход

Больной шизофренией обычно обращается за лечением во время активной фазы расстройства. Это когда появляются положительные симптомы психоза (такие как галлюцинации), которые серьезно нарушают жизнь человека7. Ниже приведены примеры эффективных методов лечения, доступных для лечения этих симптомов.

Антипсихотические препараты

Антипсихотические препараты, возможно, являются наиболее распространенным методом лечения людей с шизофренией и паранойей. Эти лекарства уменьшают или устраняют психозы, такие как галлюцинации и бред.

Могут быть назначены антипсихотические препараты:

• Перорально каждый день

• В таблетированной или жидкой форме

• Каждые несколько недель в виде инъекций (что является предпочтительным способом введения для тех, кто не придерживается правил приема своих лекарств)

Сложность приема лекарств

Люди с шизофренией и паранойей часто имеют бредовое мышление, которое включает в себя веру в то, что их отравляют. Это может привести к несоблюдению приема лекарств.

Психосоциальное лечение

Многие виды психосоциального лечения считаются эффективными в помощи людям с шизофренией в достижении их жизненных целей.

Методы психосоциального лечения включают: 8

• Когнитивно-поведенческая терапия

• Тренинг поведенческих навыков

• Поддерживаемая занятость

• Когнитивное исправление

• Семейное воспитание и поддержка

• Скоординированная специализированная помощь (CSC)