Что вызывает психоз

Психоз - это психическое состояние, характеризующееся нарушением процесса обработки информации мозгом. Человек переживает психоз, когда мысли и восприятие мешают расшифровать, что реально, а что нет.

Хотя психоз часто считают разновидностью расстройства, на самом деле он является симптомом нескольких различных типов психических заболеваний. Это также связано с определенными заболеваниями и травмами головного мозга, а также с употреблением психоактивных веществ.

Причины психоза до конца не изучены, но ученые работают, чтобы найти ответы на вопрос, почему у человека развивается психоз. Считается, что между генетикой и факторами окружающей среды существует сложная связь. Эксперты действительно знают, что определенные психические расстройства вызывают психоз.

PonyWang / Getty Images

Психическое здоровье

Что касается психических заболеваний, к распространенным состояниям, при которых возникает психоз, относятся: 1

• Шизофрения

• Биполярное расстройство

• Шизоаффективное расстройство

• Большое депрессивное расстройство с психотическими особенностями (психотическая депрессия)

• Бредовое расстройство

• Кратковременный психотический эпизод

Шизофрения

Шизофрения - серьезное психическое заболевание, включающее положительные симптомы (то есть они скорее присутствуют, чем отсутствуют) и отрицательные симптомы (которые отнимают у человека нормальный жизненный опыт).

Положительные симптомы шизофрении также считаются симптомами психоза. Три наиболее распространенных положительных симптома шизофрении:

• Галлюцинации (видеть или слышать то, что не видят другие)

• Заблуждения (ложные убеждения, которые устойчивы и продолжаются перед лицом свидетельств, доказывающих, что эти заблуждения / убеждения не соответствуют действительности)

• Неорганизованное мышление (которое приводит к неорганизованной речи)

С другой стороны, негативные симптомы шизофрении включают отсутствие энтузиазма, отсутствие мотивации и неспособность выражать эмоции и многое другое.

У человека должен быть хотя бы один эпизод психоза, прежде чем можно будет поставить диагноз шизофрении.

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство - это состояние, которое включает колебания настроения, от депрессии (плохое настроение) до мании (высокое настроение). Когда человек с биполярным расстройством находится в депрессивной или маниакальной фазе, также могут возникать психотические симптомы, но психоз чаще встречается во время мании.

Точная картина психотических симптомов (например, продолжительность или тяжесть симптомов) различается от человека к человеку. Психоз, связанный с биполярным расстройством, может включать:

• Мания величия: ложная вера в человека очень важна или что у человека есть особые способности.

• Галлюцинации: видеть такие вещи, как люди, огни или другие видения, которые не являются реальными, или слышать голоса (слуховые галлюцинации).

• Неорганизованное мышление: запутанные или бессвязные мысли.

Эти психотические симптомы могут сопровождаться отсутствием осознания болезни (анозогнозия). Примечание: не все люди с биполярным расстройством будут испытывать психотические симптомы.

Шизоаффективное расстройство

Шизоаффективное расстройство - серьезное психическое заболевание, сопровождающееся симптомами шизофрении в дополнение к расстройству настроения.

Как и шизофрения, шизоаффективное расстройство вызывает расстройство у людей:

• Восприятие реальности

• Мышление

• Эмоции

• Социальные взаимодействия

Психотические симптомы у человека с шизоаффективным расстройством - это те, которые вызваны бредом или галлюцинациями. Аффективная часть расстройства может быть либо большим депрессивным расстройством, либо биполярным расстройством.

Депрессия с психотическими симптомами

Некоторые люди с большим депрессивным расстройством испытывают психоз. Этот особый тип депрессивного заболевания включает расстройство настроения, сопровождающееся бредом, галлюцинациями или и тем, и другим.

По некоторым оценкам, до 18,5% людей с большим депрессивным расстройством имеют психотические особенности.

Бредовое расстройство

Бредовое расстройство - это наличие одного или нескольких бредов (фиксированных, ложных убеждений) в течение более одного месяца. Скорее всего, эти заблуждения перерастут в убеждения на всю жизнь.

Люди с бредовым расстройством не склонны к галлюцинациям.

Краткий психотический эпизод

Как следует из названия, краткий психотический эпизод - это эпизод, который длится короткий период времени, от дня до месяца.

Психоз может быть связан со стрессом, а может и не быть. Симптомы кратковременных психотических эпизодов могут включать:

• Заблуждения

• Галлюцинации

• Неорганизованное мышление

• Странное или несвойственное поведение

Физическое заболевание или травма

Помимо психических расстройств, психоз могут вызывать и другие заболевания, в том числе: 3

• Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)

• Малярия

• Лекарства от малярии

• Сифилис

• Болезнь Альцгеймера

• Болезнь телец Леви

• Болезнь Паркинсона

• Болезнь Лайма

• Инсульт

• Рассеянный склероз

• Волчанка

• Опухоли головного мозга

• Гормональные нарушения

Также известно, что травмы головы и некоторые виды недостаточности питания приводят к психозу.

Использование психоактивных веществ

Известно, что рекреационное употребление наркотиков вызывает психоз. Общие типы наркотиков, связанные с психотическими симптомами, включают: 3

• Каннабис (марихуана)

• Амфетамины

• ЛСД

• Грибы

• Кетамин

• Экстази

• Кокаин

Психоз, вызванный наркотиками

Некоторые виды употребления наркотиков могут вызвать у человека симптомы психоза. Кроме того, когда человек внезапно прекращает употребление наркотиков или алкоголя (абстинентный синдром), это может вызвать психотические симптомы.

В редких случаях некоторые виды отпускаемых по рецепту лекарств также могут вызывать психоз, особенно при превышении рекомендованной дозировки.

Эмоциональная травма

Медицинской науке хорошо известно о влиянии непосильного стресса на посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Исследователи также изучают связь между психозом и посттравматическим стрессовым расстройством.

Согласно исследованию 2017 года, показатели распространенности посттравматического стрессового расстройства в течение жизни у лиц с диагнозом психотического расстройства оцениваются в 30% по сравнению с 7,8% в общей популяции4.

Авторы исследования сообщают, что помимо влияния травмы на развитие психоза и посттравматического стрессового расстройства, существуют доказательства того, что травматические переживания влияют на содержание психотических симптомов, включая галлюцинации и бред. 4

Связь между психозом и посттравматическим стрессовым расстройством очень сложна и может включать несколько различных факторов, в том числе: 4

• Психоз, возникший в результате невзгод детства

• Травма, возникшая в результате психотических симптомов (включая недобровольное лечение)

• Психоз как компонент посттравматического стрессового расстройства, возникшего в результате травмы

• Ретравматизация посттравматического стрессового расстройства, приводящая к возникновению стрессоров, усугубляющих психоз

Генетика

Исследования показывают, что люди, в семейном анамнезе которых были психотические расстройства, такие как шизофрения, имеют повышенный риск психоза.

Единственный причинный ген не был идентифицирован, но считается, что несколько генов увеличивают вероятность развития психоза.

Другие причины

Некоторые исследования пытались классифицировать психоз не только на основе конкретных паттернов симптомов, но и на основе различных измеримых функций мозга и тела (биомаркеров). Например, исследование 2015 года отметило, что множественные биологические пути могут приводить к клинически схожим психотическим симптомам5.