Расстройство пищевого поведения с перееданием (BED) считается психическим заболеванием, которое относится к категории расстройств пищевого поведения в Руководстве по диагностике и статистике психических заболеваний (DSM-5), справочнике, обычно используемом специалистами в области психического здоровья и другими диагностами в качестве руководства для выявления психические заболевания.
Человек, страдающий компульсивным перееданием, теряет контроль над едой. Пища в больших количествах попадает в организм очень быстро. Переедание отличается от булимии тем, что человек с компульсивным перееданием не очищает себя слабительными средствами или рвотой после еды, как это делает человек с булимией.
Лиланд Боббе / Getty Images
Что такое компульсивное переедание?
Компульсивное переедание - серьезное, но поддающееся лечению заболевание, которое включает повторяющиеся эпизоды употребления большого количества пищи.
В дополнение к чрезмерному поеданию пищи, вызывающему дискомфорт, это состояние также характеризуется ощущением потери контроля во время еды и чувством стыда или вины за такое поведение.
Эпизоды переедания, которые классифицируются как переедание, могут значительно и негативно повлиять на ваше здоровье и благополучие, поэтому особенно важно выявить признаки и симптомы переедания и при необходимости обратиться за помощью.
Согласно DSM-5, человек должен пить не реже одного раза в неделю в течение трех месяцев, прежде чем станет кандидатом на формальный диагноз BED. Другие критерии DSM-5 для BED включают: 2
- Потеря контроля над количеством еды.
- Заметный дистресс, связанный с периодами переедания
Помимо стресса и потери контроля, у человека должны быть три или более из следующих симптомов, чтобы поставить диагноз BED:
- Испытывать сытость и продолжать есть до тех пор, пока не будет достигнут дискомфорт.
- Очень быстрое питание (быстрее, чем считается нормальным; это можно описать как вдыхание пищи)
- Чувство депрессии, вины или ненависти к себе (отвращение) по поводу переедания
- Избегание еды в компании других людей, предпочтение есть в одиночестве из-за смущения, связанного с употреблением такого большого количества еды.
- Употребление большого количества пищи (даже при отсутствии физического чувства голода)
Переедание против переедания
Люди, которые иногда переедают, обычно не испытывают специфических признаков и симптомов переедания, описанных в DSM-5. Если вы время от времени переедаете, это не признак СПАЛЬНИ.
Статистика
BED считается наиболее распространенным типом расстройства пищевого поведения в Соединенных Штатах. Фактически, по данным Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения, BED более чем в три раза более распространен, чем анорексия и булимия (вместе взятые) 3.
Одно исследование показало, что 3,5% женщин и 2% мужчин страдали компульсивным перееданием в течение жизни3.
Хотя большинство людей с диагнозом ожирение не считаются переедающими, до двух третей из них страдают ожирением.
Коморбидность
Когда дело доходит до коморбидности (имея более одного диагноза одновременно), люди с BED имеют высокий уровень коморбидности (включая тревожные расстройства, расстройства настроения и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ) 3.
Симптомы
Есть ряд общих признаков и симптомов КРОВАТИ. Человек с этим типом расстройства часто:
- Съедает очень большое количество еды за короткий промежуток времени
- Воздерживается от еды, пока не почувствует себя слишком сытым и часто некомфортно
- Ест, чтобы уменьшить стресс и снизить беспокойство
- Имеет опыт набора и похудения.
- Ест нормальное количество еды в окружении других, но часто ест в одиночку, чтобы скрыть симптомы
- Ест постоянно в течение всего дня (без какого-либо запланированного времени приема пищи)
- Накапливает еду, чтобы поесть позже втайне
- Испытывает проблемы с потерей веса и его поддержанием (потеря веса часто бывает более трудной для человека, который переедает, чем людям с другими серьезными проблемами веса, например, с ожирением).
К специфическим эмоциям, связанным с BED, относятся: 4
- Чувство отвращения к себе, вины и депрессии после переедания
- Чувство смущения из-за количества съеденной еды
- Переживание стресса или беспокойства, которое облегчается только после еды.
- Ощущение онемения во время переедания
- Чувство отчаяния контролировать питание и похудеть
Факторы риска
Считается, что несколько комбинированных факторов помогают увеличить риск возникновения BED. К ним относятся человек: 4
- Факторы окружающей среды (например, детский опыт)
- Генетика
- Эмоции
- Биологические факторы
Факторы экологического риска
Несколько факторов окружающей среды связаны с развитием компульсивного переедания. По данным Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения, факторы, которые могут увеличить риск переедания, включают: 3
- В подростковом возрасте (в основном женщина)
- Быть молодой взрослой женщиной
- Испытывают социальное давление
- Заниматься профессиями или занятиями, требующими похудания.
- Испытывают давление на диету
- Отрицательное влияние родителей
- Факторы, влияющие на самооценку или образ тела (например, средства массовой информации, которые изображают очень худых женщин)
- Частые негативные комментарии (особенно комментарии по поводу образа тела);
- Издеваются
- Домогательство
Обратите внимание, что хотя BED часто поражает более молодых женщин и подростков, он может возникать в любом возрасте, а также встречается у мужчин.
Генетические факторы
По статистике, расстройства пищевого поведения, как правило, имеют семейную связь. Родственники женского пола страдают чаще, чем мужчины в семье. Поскольку люди, у которых есть близкий член семьи с BED, как правило, имеют более высокий риск расстройства пищевого поведения, считается, что в это состояние вовлечены генетические факторы.
Эмоциональные и психологические факторы
Существует несколько факторов, предрасполагающих к расстройствам пищевого поведения, а в случае анорексии и булимии результаты исследований совершенно ясны. Однако, когда дело доходит до BED, факторы риска расстройств не были так тщательно изучены, но есть некоторые ключи к разгадке общих личностных факторов, которые могут предрасполагать человека к BED. К ним относятся: 4
- Низкая самооценка
- Чувство неполноценности и никчемности
- Депрессия
- Беспокойство
- Расстройство дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) в анамнезе
- История депрессии или беспокойства
- История несчастья
- Неспособность справиться с эмоциями или стрессом
- Плохая самооценка тела
Другие факторы и эмоции, обычно связанные с BED, включают:
- Чувствуя боль
- Одиночество
- Грусть
- Разочарование
- Проблемы с импульсным управлением
- Проблемы с изображением тела (что является частым симптомом у людей с другими расстройствами пищевого поведения, такими как анорексия)
- Трудности с управлением эмоциями
- Проблемы с эффективным выражением чувств
Биологические факторы
Биологические факторы, которые могут увеличить риск BED, включают:
- Гормональные нарушения
- Низкий уровень химических веществ в мозге (например, серотонина)
Обратите внимание, низкий уровень серотонина также связан с депрессией. Согласно исследованию 2017 года, некоторые люди с BED хорошо реагируют на лекарства, которые влияют на функцию серотонина в организме.
Поведенческие риски
Некоторые поведенческие риски могут предрасполагать человека к развитию СПА. Это включает:
- Соблюдение диеты в анамнезе (особенно при длительном посте и других диетах радикального типа) в подростковом возрасте.
- Одержимость похуданием или похуданием, а также необходимость соблюдать диету, что может привести к тревоге, стрессу и стыду, вызывая желание перекусить.
Осложнения
Многие осложнения могут возникнуть из-за КРОВАТИ. Примеры включают: 1
- Ожирение или лишний вес
- Высокий уровень холестерина
- Гипертония (высокое кровяное давление)
- Сахарный диабет
- Камни в желчном пузыре
- Некоторые виды рака
- Болезнь сердца
- Психические заболевания (особенно депрессия, беспокойство и злоупотребление психоактивными веществами)
Помимо конкретных нарушений, осложнения BED могут включать множество различных дисбалансов различных систем организма (например, гормональной системы). Люди с расстройствами пищевого поведения (в том числе BED) могут иметь нарушения различных функций организма, в том числе:
- Проблемы с нормальным пищеварением
- Проблемы с аппетитом
- Бессонница (проблемы со сном)
- Нарушения нормального физического роста и развития
- Гормональные проблемы
- Нарушение функции почек
- Эмоциональные проблемы
- Проблемы с памятью и мышлением
Слово от Verywell
В Verywell Health мы знаем, что когда дело доходит до выздоровления от переедания, процесс может быть довольно долгим и сложным. Это непростое дело. Выздоровление может включать множество различных видов лечения.
Имейте в виду, что эта информация не является медицинским советом и что любой человек с компульсивным перееданием должен обратиться за профессиональной помощью и следовать советам своего лечащего врача, специалистов в области психического здоровья и других членов медицинской бригады.