Нарушение питания относится к ряду нерегулярных форм пищевого поведения, которые могут служить основанием для постановки диагноза конкретного расстройства пищевого поведения, а могут и не служить основанием для этого. Расстройства пищевого поведения, такие как нервная анорексия или нервная булимия, диагностируются в соответствии с критериями, указанными в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, 5-е издание (DSM-5).
По некоторым оценкам, от 5% до 20% людей в популяции борются с симптомами, которые не соответствуют всем критериям расстройства пищевого поведения.1 Например, некоторые люди могут время от времени переедать или очищаться, но не настолько часто, чтобы у них была диагностирована булимия. . Однако даже случаи расстройства пищевого поведения, которые не соответствуют критериям DSM-5 для расстройств пищевого поведения, могут привести к значительному стрессу.
South_agency / Getty Images
Признаки и симптомы
Физические симптомы
К наиболее частым физическим симптомам расстройства пищевого поведения относятся: 1
- Значительные колебания веса
- Жалобы на желудок и боль
- Изменения в привычках кишечника
- Изменения регулярности менструального цикла, в том числе прекращенные или пропущенные периоды
- Чувство головокружения, слабости или усталости
- Обморок
- Изменения кожи и волос (например, сухость и ломкость)
- Проблемы с зубами, связанные с кислотой, включая кариес и эрозию эмали (вызванные чисткой)
Эмоциональные знаки
К наиболее распространенным эмоциональным признакам относятся: 1
- Озабоченность весом, едой, диетой, калориями и углеводами до такой степени, что еда и управление весом становятся первоочередной задачей по сравнению с другими видами деятельности
- Озабоченность своим телом, размером или формой тела, определенной частью тела и весом.
- Значительное ограничение разнообразия продуктов питания путем ограничения целых категорий продуктов питания и рассмотрения только очень небольшого числа категорий продуктов, безопасных для употребления в пищу.
- Выполнение определенных пищевых ритуалов
- Отказ от социальной еды
Расстройство питания против расстройства пищевого поведения
Термин «расстройство пищевого поведения» - это описательная фраза, а не диагноз. Многие люди с нарушенным режимом питания могут соответствовать критериям расстройства пищевого поведения. Также возможны расстройства пищевого поведения, не укладывающиеся в нынешние рамки диагноза расстройства пищевого поведения.
Риски расстройства пищевого поведения
Многие люди, страдающие расстройствами пищевого поведения, либо минимизируют, либо не осознают в полной мере влияние этих моделей на их психическое и физическое здоровье. Осложнения, которые может вызвать расстройство пищевого поведения, включают: 2
- Повышенный риск ожирения и расстройств пищевого поведения
- Потеря костной массы
- Желудочно-кишечные расстройства
- Электролитный и жидкостный дисбаланс
- Низкая частота пульса и артериальное давление
- Повышенное беспокойство
- Депрессия и социальная изоляция
Кто подвержен риску расстройства пищевого поведения?
Неудовлетворенность телом является хорошо воспроизведенным фактором риска расстройства пищевого поведения в научных исследованиях, но не все люди с неудовлетворенностью телом демонстрируют неупорядоченное питание.
Одно исследование, в котором изучалась роль восприятия социальных норм во взаимосвязи между неудовлетворенностью телом и беспорядочным питанием, показало, что нормы худобы сверстников и приемлемости сверстников взаимодействуют с неудовлетворенностью телом, поощряя неупорядоченное пищевое поведение среди женщин студенческого возраста. Однако это не относилось к мужчинам студенческого возраста3.
Давление может быть еще выше для тех, кто занимается бережливым спортом, где тоньше означает лучшую производительность и общественное восприятие. Одно исследование, посвященное риску нарушения питания среди худых и не худых видов спорта, показало, что основное влияние расстройства пищевого поведения у спортсменок обусловлено внешним социальным давлением, которое, следовательно, может определять их физические упражнения и пищевые привычки.
Когда обращаться за помощью
Задайте себе эти вопросы, чтобы определить, нужна ли вам помощь:
- Вы употребляете пищу, чтобы избавиться от стресса?
- Влияет ли число на весах на ваше мышление?
- Вы постоянно думаете о еде?
- Вы переедаете?
Уход
Люди, подозревающие, что у них расстройство пищевого поведения, могут обратиться за лечением к психиатру. Психотерапия может помочь людям понять свои отношения с едой, добиться принятия тела и изучить модели взаимоотношений и другие психологические проблемы, которые способствуют нарушению пищевого поведения.
Часто люди с расстройством пищевого поведения не осознают, что их режим питания является проблематичным или вредным. Работа с диетологом, имеющим опыт консультирования пациентов с расстройствами пищевого поведения, может помочь человеку получить необходимую помощь при расстройстве пищевого поведения и предотвратить его прогрессирование до расстройства пищевого поведения2.