Если у вас есть близкий человек с биполярным расстройством, вы знаете, что это может быть тяжелое состояние. Люди с биполярным расстройством, ранее называвшимся маниакальной депрессией, могут испытывать резкие колебания настроения, от периодов сильных подъемов, известных как эпизоды мании или гипомании, до эмоционального спада, известного как депрессивные эпизоды.
Биполярное расстройство может быть очень тяжелым. Он включает в себя повторяющиеся, а иногда и сильные сбои настроения, которые могут подорвать способность ваших близких выполнять повседневные задачи, поддерживать отношения и выносить здравые суждения. К счастью, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы поддержать своего любимого и себя.
:max_bytes(150000):strip_icc():format(webp)/GettyImages-1173939190-3128da89884748609502fe7c5e61ea34.jpg)
FatCamera / Getty Images
Понять условие
К сожалению, существует множество распространенных мифов о биполярном расстройстве, которые могут привести к тому, что люди отвергают чей-то диагноз или имеют неправильное представление о симптомах или причинах биполярного расстройства. Это может быть очень сложно для людей с биполярным расстройством.
Понимание диагноза близких - один из способов поддержать близкого человека. Чем больше вы знаете об этом заболевании, тем легче вам будет определить периоды, когда его симптомы станут более серьезными. Возможно, вам удастся лучше справиться с таким поведением.
Биполярное расстройство обычно диагностируется в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Иногда симптомы развиваются в детстве. По оценкам Национального института психического здоровья, 4,4% взрослых в США в какой-то момент своей жизни будут испытывать биполярное расстройство1.
Типы биполярного расстройства
Существует три основных типа биполярного расстройства: биполярное расстройство I типа, биполярное расстройство II типа и циклотимия: 2
- Биполярное расстройство I типа: это маниакальные эпизоды, которые длятся не менее семи дней, или маниакальные симптомы, которые настолько серьезны, что может потребоваться немедленная госпитализация. Ваш любимый человек также может испытывать периоды депрессии.
- Биполярное расстройство II типа: определяется набором эпизодов гипомании и депрессивных эпизодов. Люди с биполярным расстройством II типа не испытывают тяжести маниакальных эпизодов, характерных для людей с биполярным расстройством I.
- Циклотимия: это относительно редкое состояние, которое характеризуется периодами гипоманиакальных симптомов, чередующимися с периодами депрессивных симптомов, которые длятся не менее двух лет у взрослых и одного года у детей и подростков. Однако симптомы не соответствуют диагностическим требованиям для гипоманиакального эпизода и большого депрессивного эпизода.
Вы можете узнать больше о диагнозе вашего близкого на веб-сайтах, в книгах и статьях, опубликованных из авторитетных источников.
Будьте внимательны к их симптомам
Убедитесь, что вы знаете о симптомах, которые может испытывать ваш ребенок и / или близкий человек, и обращайте внимание на их настроение. Бдительность в отношении любых серьезных изменений и понимание того, что может вызвать их симптомы, поможет вам поддержать их, когда они проходят периоды, когда эти симптомы более серьезны.
Маниакальные и гипоманиакальные эпизоды
Маниакальные и гипоманиакальные эпизоды имеют в основном одни и те же симптомы. Однако гипоманиакальные эпизоды менее серьезны, чем маниакальные эпизоды. В периоды мании ваш любимый человек может: 2
- Чувствовать себя очень возбужденным, приподнятым, возбужденным, раздражительным или обидчивым
- Почувствуйте себя нервным или "зашитым"
- Снижена потребность во сне
- Потеря аппетита
- Говорите очень быстро о множестве разных вещей
- Почувствуйте, как их мысли бегут
- Думаю, они могут делать много вещей одновременно
- Делать рискованные поступки, демонстрирующие неуверенность
- Почувствуйте себя необычайно важными, талантливыми или могущественными
Если ваш близкий человек испытывает гипоманию, он может справиться с повседневными делами, поскольку его симптомы не столь серьезны, как у тех, кто испытывает манию. Возможно, вы лучше заметите изменения в их настроении, чем они.
Несмотря на то, что их симптомы иногда могут казаться не такими серьезными, у людей с гипоманией без надлежащего лечения может развиться тяжелая мания или депрессия.
Депрессивные эпизоды
Для депрессивных эпизодов характерны периоды, когда ваш любимый человек будет чувствовать себя подавленным, грустным, безразличным или безнадежным. В эти периоды они также могут: 2
- Ощущение замедления или беспокойства
- Проблемы с засыпанием, слишком раннее просыпание или слишком много сна
- Испытывают снижение аппетита и потерю веса или повышенный аппетит и прибавку в весе
- Говорите очень медленно, чувствуя, что им нечего сказать, много забываете
- Проблемы с концентрацией внимания или принятием решений
- Не могу делать даже простых вещей
- Слабый интерес почти ко всем видам деятельности, снижение или отсутствие полового влечения или неспособность испытывать удовольствие, что называется ангедонией.
- Чувствовать себя безнадежным или никчемным, думать о смерти или самоубийстве
Дети и подростки
Имейте в виду, что дети и подростки могут испытывать симптомы, отличные от тех, которые испытывают взрослые. Например, во время маниакального периода ваш ребенок может длительное время демонстрировать сильное или неуместное счастье или глупость. В депрессивные периоды они могут много жаловаться на боли, такие как боли в животе и головные боли.
Составить план
Даже если вы знаете об изменениях в настроении и симптомах, неплохо спланировать время, когда симптомы у вашего близкого будут серьезными. Вовлеките их в это планирование и поговорите с ними о том, что делать, если симптомы ухудшатся.
Наличие плана может помочь вам обоим меньше беспокоиться о будущем и о том, что может случиться, если их симптомы будут серьезными.
Если ваш любимый человек подвергается риску самоповреждения или причинения вреда другим, вам следует немедленно обратиться за помощью. Позвоните в службу экстренной помощи 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Не принимайте это на свой счет
Из-за биполярного расстройства ваш любимый человек может вести себя неожиданно или даже обидно. Помните, что это биологическое заболевание, и ваш любимый человек не может контролировать свои симптомы.
Старайтесь не принимать поведение человека на свой счет, даже если вы считаете его поведение сложным. Вы можете помочь своему близкому, поддержав его, чтобы он увидел, что он способен справляться со своими симптомами и управлять ими.
Слушай и общайся
Один из важных способов поддержать своих близких - прислушаться к ним. Это показывает им, что они могут поговорить с вами о проблемах, с которыми они сталкиваются. Вам не нужно предлагать им решения их проблем. Вам просто нужно открыто выслушать и выразить свою поддержку.
Это также поможет вам понять, как они испытывают свои симптомы, и поможет вам понять другие проблемы, чувства или эмоции, которые могут у них быть.
Точно так же важно открыто и честно общаться с любимым человеком. Жизненно важно показать им, что вы понимаете, что их болезнь вызывает их симптомы, и что вы не вините их за такое поведение.
Установить границы
Возможно, вы захотите установить ограничения на недопустимое поведение, четко объяснив любимому человеку, как это поведение бросает вам вызов. Убедитесь, что вы показываете им, что не обвиняете их, сосредоточившись на том, что вы чувствуете.
Установление последствий за превышение этих границ важно, и вы должны выполнить их, когда это произойдет. Однако не используйте эти границы в качестве наказания.
Поддержите их, чтобы они продолжали лечение
Биполярное расстройство требует длительного лечения, и соответствующие варианты лечения варьируются от человека к человеку в зависимости от тяжести симптомов. Соблюдение плана лечения увеличит шансы на успешное выздоровление.
Лечение обычно представляет собой комбинацию психотерапии и лекарств, отпускаемых по рецепту. Если у вашего близкого человека есть тяжелые и стойкие маниакальные или депрессивные эпизоды, он может включать такие процедуры, как электросудорожная терапия (ЭСТ). Поскольку у каждого человека будут разные симптомы, вашему близкому понадобится план, составленный для них.
Могут быть периоды, когда ваш любимый человек может захотеть прекратить ходить на терапию или принимать лекарства. Это может быть по множеству причин, например, из-за побочных эффектов или из-за того, что они больше не чувствуют, что им нужны лекарства. Напомните любимому человеку, что ему нужно продолжать принимать лекарства и насколько они важны и полезны.
Если ваш любимый человек борется с побочными эффектами, посоветуйте ему поговорить со своим врачом. Их врач может порекомендовать другие лекарства, изменить их дозу или помочь справиться с побочными эффектами.
Внезапное прекращение приема лекарств, таких как антидепрессанты, может вызвать абстинентный синдром. Ваш близкий человек не должен прекращать принимать какие-либо лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.
Лечение других состояний
Если вашему близкому человеку поставили диагноз биполярного расстройства, у него также может быть другое психическое расстройство или состояние.
Для людей с биполярным расстройством характерно также тревожное расстройство и / или синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) .3 В некоторых случаях люди с биполярным расстройством также страдают расстройством пищевого поведения, таким как переедание или булимия.
Ваш любимый человек также может иметь расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, включая злоупотребление алкоголем или наркотиками. Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, могут отрицательно сказаться на их выздоровлении и связаны с повышенным риском суицида и травм. Некоторые вещества, например, стимуляторы, также могут вызвать ухудшение симптомов ваших близких.
Важно поддерживать своего любимого человека, чтобы он продолжал лечиться от всех других заболеваний, с которыми он сталкивается. Это увеличит шанс на успешное выздоровление.
Заботься о себе
Забота о любимом человеке, в том числе борьба с его настроением, может вызывать стресс и бросать вызов любому человеку, осуществляющему уход. Забота о себе морально и физически важна не только для вашего собственного благополучия, но и потому, что это позволит вам оказать любимому человеку максимальную поддержку.
Найти поддержку
Помимо друзей и семьи, вы также можете найти поддержку у профессионалов, таких как ваш врач или терапевт, а также у групп поддержки. Одна из целей терапии - помочь вам выработать позитивные стратегии выживания. Это положительно скажется как на вас самих, так и на любимом человеке.
Поддержка может быть особенно важна в периоды, когда ваш любимый человек переживает эпизоды мании или депрессии, поскольку ваш уровень стресса в этот период может быть выше.
Семейная терапия
Вы также можете рассмотреть такие подходы, как семейно-ориентированная терапия (БПФ). Этот тип терапии ассоциируется с более быстрым выздоровлением и уменьшением количества эпизодов у людей с биполярным расстройством.
Было показано, что БПФ улучшает позитивное и уменьшает негативное семейное общение. Это также было связано с большим уменьшением конфликтного поведения, такого как критическое и раздражительное поведение, чем в семьях, которые проходят краткое психообразование6.
Самообслуживание
Стратегии ухода за собой могут помочь вашему здоровью и благополучию, а также снизить стресс и усталость.
Стратегии включают:
- Придерживайтесь здоровой диеты
- Регулярно заниматься спортом
- Выспаться
- Эффективно справляется с легкими заболеваниями и состояниями
Слово от Verywell
Бывают случаи, когда вам бывает сложно поддержать любимого человека. Помните, что биполярное расстройство - это биологическое заболевание, и ваш любимый человек не может контролировать свои симптомы. Точно так же вы их не вызвали.
Поддержка любимого человека также подразумевает заботу о себе. Нередко испытываешь стресс и беспокойство, когда у любимого человека биполярное расстройство. Убедитесь, что вы получаете необходимую помощь и поддержку.
Помните, что, самостоятельно находя позитивные стратегии выживания, вы можете помочь и вам, и вашему близкому справиться с симптомами этого пожизненного состояния.
Если вам или близкому человеку нужна помощь с биполярным расстройством или связанными с ним признаками и симптомами, обратитесь на национальную горячую линию SAMHSA для получения направления группы лечения и поддержки по телефону 1-800-662-HELP (4357).