Инфекционный мононуклеоз (моно) - это заразная инфекция, вызываемая в основном вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ). Обычно вирус распространяется через жидкости организма, особенно слюну.
Моно чаще всего встречается у молодых людей и подростков: по оценкам, по крайней мере у одного из четырех подростков и молодых людей, инфицированных ВЭБ, разовьется моно1. Примерно 90% американцев заразятся вирусом к тому времени, когда им исполнится 35 лет. лет 2
Оливер Росси / Getty Images
Моно заразен?
Моно заразно. Многие люди называют эту инфекцию своим прозвищем, болезнью поцелуев, потому что она чаще всего передается от человека к человеку через слюну. Он также может передаваться через другие жидкости организма, такие как сперма и кровь, во время полового акта, переливания крови или трансплантации органов.
Когда моно заразно?
Хотя моно заразен, он передается в первую очередь через контакт со слюной инфицированного человека. Как только человек заражается ВЭБ, он может передать его другим.
Исследования показали, что после первоначальной передачи вируса вирусная нагрузка была обнаружена как во рту, так и в крови до появления каких-либо симптомов3. Вирусная нагрузка - это количество вируса, присутствующего в организме. В частности, это количество вируса, которое можно измерить в стандартном объеме крови или плазмы. Чем больше вирусная нагрузка, тем более заразен вирус.
Как долго моно заразно?
Хотя медицинские работники точно не знают, как долго мононуклеоз заразен, некоторые отчеты предполагают, что он может передаваться другим в течение примерно трех месяцев после первоначальной передачи.
Причина, по которой может быть трудно определить точный период времени, связана с различиями как в инкубационном периоде, так и в периоде активного заражения. Инкубационный период - это время между первоначальным заражением вирусом и появлением симптомов, в то время как период активного заражения - это время, когда человек испытывает симптомы.
Период инкубации
У людей с моно инкубационный период колеблется в широких пределах. Некоторые люди могут начать испытывать симптомы в течение четырех недель, но другие могут не испытывать никаких симптомов в течение восьми недель после первого заражения.4 В среднем инкубационный период составляет шесть недель, и в течение этого времени моно очень заразно.5
Период активного заражения
Человек также может распространять инфекцию, пока проявляет симптомы. Временной промежуток, когда человек чувствует себя плохо, также может варьироваться. В то время как некоторые люди могут быстро выздоравливать и испытывать симптомы всего на две недели, другим может потребоваться четыре недели или больше, чтобы выздороветь.1 По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), некоторые люди с монотерапией могут даже справляться с симптомами до через шесть месяцев после того, как они впервые заразились вирусом.
Оральное линька
Даже если вирусная нагрузка в крови низкая, вирус все равно может распространяться через слюну из-за орального выделения. Оральное распространение - это термин, используемый для описания способности вируса распространяться из ротовой полости или горла одного человека к другому. В одном более старом исследовании, опубликованном в 2005 году, исследователи обнаружили, что люди все еще могли передавать моно другим людям в течение 32 недель из-за орального выделения.
ВЭБ также может оставаться в организме на всю жизнь, поэтому существует небольшой риск его повторной активации. Во время реактивации вы снова можете иметь повышенную вирусную нагрузку и распространять вирус среди других.
Риски реактивации ВЭБ
Хотя реактивация EBV происходит не у всех, у некоторых людей риск этого может быть выше. Например, люди с ослабленной иммунной системой больше подвержены риску реактивации вируса, чем люди со здоровой иммунной системой.
Моно-инкубационный период
Исследования показали, что инкубационный период моно составляет в среднем от 32 до 49 дней.8 Вы можете заразиться моно и не подозревать, что у вас инфекция, более месяца, прежде чем начнут проявляться какие-либо симптомы. В течение этого времени вы все еще можете передать его другим.
Для проверки на моноинфекцию врач, скорее всего, будет использовать либо тест на моноспот, либо тест на антитела к ВЭБ. Они предназначены для поиска антител, вырабатываемых иммунной системой в ответ на ВЭБ. Тест на антитела к ВЭБ может определить, была ли инфекция недавней или произошла в прошлом.
Когда обращаться к поставщику медицинских услуг
Моно может вообще не проявляться какими-либо симптомами, особенно у детей. Когда симптомы действительно появляются, они могут включать: 1
- Жар
- Головные боли
- Крайняя усталость
- Сыпь
- Больное горло
- Боли тела
- Опухшая печень или селезенка
- Увеличение лимфатических узлов на шее и подмышках
Симптомы могут развиваться медленно и проявляться в разное время во время инфекции. Например, в какой-то момент у вас может подняться температура, а после того, как температура спадет, может возникнуть боль в горле.
Если ваши симптомы особенно серьезны или длятся более 10 дней, вам следует обратиться к врачу. Скорее всего, они закажут тесты, чтобы убедиться, что в ваших симптомах не виновата другая инфекция. Знание того, какой у вас тип инфекции, будет решающим фактором, когда дело доходит до лечения, и, хотя не существует антибиотиков или методов лечения, специально предназначенных для монотерапии, вы захотите исключить любые другие состояния, для лечения которых требуются лекарства.
Если у вас все же есть монотерапия, а выздоровление длится более трех месяцев, вам также следует записаться на прием к врачу. Это связано с тем, что, когда монотерапия длится так долго, симптомы обычно связаны с состоянием, известным как хронический активный вирус Эпштейна-Барра (CAEBV). Хотя CAEBV встречается редко, оно может быть серьезным и поэтому требует немедленного лечения.