Обзор горячих ног при рассеянном склерозе

Если вам иногда кажется, что ноги горячие, даже если они кажутся нормальными на ощупь, вы испытываете что-то, известное как дизестезия. Дизестезия является распространенным симптомом рассеянного склероза (РС) и относится к ненормальным ощущениям, которые могут быть потенциально болезненными.1 Они могут возникать в любом месте тела, хотя чаще всего они возникают в ногах и ступнях.

Симптомы

Могут быть некоторые различия в том, как вы испытываете ощущение горячих ног 2, в том числе:

• Зуд, ощущение жжения, которое может напоминать ползание по коже или под ней.

• Ощущения «булавки и иголки»

• Ощущение горящего

• Ощущение удара током

Причины

Как и другие симптомы, связанные с рассеянным склерозом, причина жжения в ногах связана с повреждением миелина в центральной нервной системе, скорее всего, в спинном мозге.

Миелиновая оболочка - это защитное покрытие, окружающее нервные волокна. Поскольку он позволяет быстро и эффективно передавать нервные сигналы, его повреждение нарушает нервную связь, и сигналы не отправляются должным образом. Это может привести к ошибочной передаче сообщений, из-за которой мозг выдает болевые сигналы, когда для боли нет причины.

Боль, связанная с рассеянным склерозом, не коррелирует с количеством очагов рассеянного склероза, указанными на магнитно-резонансной томографии (МРТ), или даже с тем, где эти очаги расположены. Другими словами, наличие боли, скорее всего, не является признаком ухудшения вашего рассеянного склероза.

Дизестезия может возникать спонтанно или быть спровоцирована раздражителем (например, когда вы надеваете обувь или когда одеяло касается ваших ног).

Наконец, жжение в ногах или другие виды дизестезии могут усиливаться ночью и после физических упражнений или другой деятельности или окружающей среды, которая повышает температуру вашего тела; это называется феноменом Утхоффа.

3 женщины делятся своим опытом борьбы с РС в разгар болезни

Диагностика

Чтобы сделать вывод о том, что ощущение горячих ног связано с рассеянным склерозом, необходимо исключить другие потенциальные причины, наиболее распространенной из которых является поражение периферической нейропатии стопы, которое особенно часто встречается при диабете. Заболевания периферических артерий и подагра также могут привести к невропатии.

Ваш врач спросит вас о ваших конкретных симптомах и, вероятно, начнет с неврологического обследования, которое является стандартной частью лечения рассеянного склероза. Он или она проведет сенсорные тесты, чтобы зафиксировать, насколько точно вы чувствуете прикосновение, вибрацию, охлаждение и тепло. Другие тесты включают проверку ваших рефлексов, силы и тонуса мышц, а также осанки и координации.

Ваш врач может также захотеть провести функциональные тесты нервов, такие как электромиография (ЭМГ). При этом зонд посылает электрические сигналы в нерв, а электрод, расположенный вдоль пути нерва, регистрирует реакцию нерва на эти сигналы. Другие исследования нервной проводимости регистрируют электрическую активность ваших мышц, чтобы обнаружить повреждение нервов.

Конечно, если у вас горячие ноги и вам еще не поставили диагноз РС, ваш врач проведет тесты, используемые для диагностики этого заболевания.

Уход

Не существует идеального способа избавиться от горячих ног или других болезненных ощущений, связанных с рассеянным склерозом. Фактически, большую часть времени человеку нужно пробовать разные стратегии, пока он не найдет ту, которая работает. Некоторые варианты включают:

Самостоятельные процедуры

Их легко попробовать, и их может быть достаточно, чтобы облегчить вам жизнь:

• Носите эластичный чулок или плотный носок - это изменит восприятие вашего мозга дискомфортом (тепло теперь ощущается как давление).

• Положите на ступни прохладный компресс или опустите ступни в кастрюлю с прохладной водой; опять же, это меняет способ восприятия вашим мозгом жжения.

• Поплавайте, примите теплую ванну или душ.

• Встаньте босиком на холодную плитку.

• Подставьте вентилятор к ногам.

• Отвлекитесь, прогулявшись, посмотрев фильм или вздремнув.

Лекарства

Сенсорные проблемы, такие как горячие ноги, обычно приходят и уходят, но у некоторых людей они могут перерасти в хроническое заболевание. Это может быть проблематично, поскольку нервная система человека может стать чувствительным к боли, а это означает, что даже наступление на небольшой камень или легкое прикосновение к вашей ноге может быть истолковано вашим мозгом как серьезное.

Лекарства, которые неврологи иногда используют для лечения болезненных ощущений, таких как жжение или жар в ногах, включают:

• Противосудорожный препарат, такой как нейронтин (габапентин) или лирика (прегабалин).

• Антидепрессант, такой как Элавил (амитриптилин) или Цимбалта (дулоксетин)

• Бензодиазепиновая линия Клонопин (клоназепам) или Валиум (диазепам)

Обратной стороной этих лекарств является то, что у них действительно есть побочные эффекты. Например, многие из этих лекарств вызывают усталость. Иногда простое решение может минимизировать побочный эффект (например, прием лекарства на ночь); но в других случаях побочный эффект оказывается более обременительным, чем проблема.

Альтернативные методы лечения

Часто прием лекарств вместе с участием в дополнительной терапии может помочь справиться с болью, связанной с рассеянным склерозом. Примеры дополнительных методов лечения, которые могут помочь облегчить вашу боль, включают:

• Биологическая обратная связь

• Гипноз

• Йога

• Медитация осознанности

Слово от Verywell

Важно помнить, что боль, такая как жжение, горячие ноги, может сказаться на вашем эмоциональном здоровье. Вы можете испытывать симптомы депрессии и / или испытывать особый страх или тревогу по поводу того, когда вы почувствуете облегчение боли или что это означает для вашего будущего с РС.

Помимо поиска способов облегчить физический дискомфорт, ищите способы уменьшить свое беспокойство. Это может означать поиск группы поддержки или посещение терапевта, который специализируется на лечении связанных с болью состояний здоровья.