Чувствительность к шуму и рассеянный склероз

Если у вас рассеянный склероз (РС) и вы испытываете дискомфорт в ответ на определенные громкость или частоту звука, возможно, вы не осознавали, что эти симптомы могут быть вызваны вашим заболеванием. Это состояние, называемое гиперакузией, может быть одним из незначительных эффектов рассеянного склероза. Эта звуковая чувствительность может мешать вашей способности концентрироваться, общаться или даже спать.

Симптомы, связанные с гиперакузией, могут усиливаться и уменьшаться. Есть несколько методов лечения этого состояния, но механизмы преодоления образа жизни, как правило, являются ключевыми, когда дело доходит до управления гиперакузией.

Симптомы

Для гиперакузии характерна повышенная чувствительность к повседневным звукам. В большинстве случаев эта гиперчувствительность сопровождается отвращением к звукам, даже если они обычно не считаются неприятными. На самом деле, вы можете быть удивлены, что вас так легко беспокоит шум. Вы также можете чувствовать боль в голове или ушах, общий физический дискомфорт и раздражение в ответ на звуки, даже если они тихие или высокие.

Гиперакузия может поражать одно или оба уха, и у вас может быть повышенная способность слышать определенные шумы, даже если вы теряете способность слышать другие звуки или частоты.

Вы также можете испытывать шум в ушах (звон в ушах), головокружение, потерю равновесия, тошноту или головокружение наряду с повышенной чувствительностью к звукам. Это связано с тем, что область мозга, контролирующая слух, также контролирует ваше чувство равновесия.

Воздействие гиперакузии не только физическое. Если вы испытываете боль, раздражение или дискомфорт в результате гиперакузии, вы можете начать изолироваться. Это может привести к депрессии или тревоге.

Причины

Гиперакузия может возникнуть, когда травма или заболевание поражают ствол мозга или вестибулокохлеарный нерв (также называемый восьмым черепным нервом). Все эти структуры работают вместе, чтобы контролировать слух и равновесие. При РС гиперакузия может возникать, когда болезнь поражает ствол головного мозга. 2

Рассеянный склероз - это демиелинизирующее заболевание, при котором снижается защитное миелиновое покрытие нервных клеток головного, спинного и зрительного нервов (которое обнаруживает зрительный сигнал). Это приводит к неправильной работе нервов.

Хотя гиперакузия может быть вызвана любым количеством других состояний (от ушных инфекций до нейротоксинов), это чаще всего наблюдается после 50 лет. Это связано с тем, что дисфункция этих областей является обычным явлением с возрастом. А аддитивные эффекты демиелинизации при рассеянном склерозе могут усугубить последствия слуховой дисфункции, делая симптомы более заметными, чем они были бы в противном случае.

Диагностика

Если повышенное чувство слуха влияет на качество вашей жизни, попросите врача направить его к квалифицированному аудиологу, который проведет полную оценку слуха и обсудит с вами варианты лечения.

Объективный диагностический тест, который измеряет дискомфортные уровни громкости (ULL), может определить вашу степень гиперакузии. Это также может помочь отличить диагноз от нескольких других подобных состояний.

Дифференциальный диагноз

Есть некоторое совпадение между гиперакузией и фонофобией, то есть отвращением к определенным звукам. Если у вас фонофобия, вы, вероятно, будете испытывать дискомфорт в ответ на звуки, и эти звуки могут вызвать головную боль, мигрень или чувство боли. В экстремальных ситуациях фонофобия может проявляться в истинном страхе перед определенными звуками из-за их ожидаемых эффектов.

Другое похожее состояние, мизофония, характеризуется сильным раздражением, раздражением и возбуждением в ответ на шум. Если у вас мизофония, вас могут разозлить такие звуки, как жевание, набор текста или другие тихие повторяющиеся звуки.

Тем не менее, гиперакузия может сопровождаться симптомами фонофобии и мизофонии. Гиперакузия обычно связана с потерей слуха, тогда как фонофобия и мизофония также могут возникать без потери слуха или гиперакузии.

Уход

Часто наиболее эффективным лечением гиперакузии, связанной с РС, является лечение обострения РС, которое усиливает симптомы. 2 Однако, если ваши симптомы сохраняются после исчезновения обострения РС или если у вас прогрессирующая форма РС с основными остаточными симптомами, вам может потребоваться лечение, специально направленное на уменьшение гиперакузии.

Лечение гиперакузии включает: 1

• Слуховая переподготовка: вы можете поговорить со своим терапевтом о специализированной терапии. Слуховая переподготовка включает методы, с помощью которых вы можете работать со своим терапевтом, чтобы научить свое тело меньше ощущать боль или дискомфорт в ответ на определенные звуки.

• Консультации: вы можете поработать с психологом или консультантом, чтобы научиться развивать внимательность, чтобы уменьшить вашу реакцию на гиперакузию и даже думать о звуке в более позитивном ключе.

• Хирургия: в редких случаях, например, когда у вас также постоянный звон в ушах или когда гиперчувствительность мешает вашей жизни, вы можете быть кандидатом на операцию. Процедура, включающая укрепление некоторых структур костных и мягких тканей, которые опосредуют слух, может улучшить ваши симптомы.

Справиться

Вы можете решить, что лучше изменить образ жизни, чтобы справиться с вашим заболеванием, чем лечиться. 1Существует несколько практических приемов, которые можно использовать, особенно если симптомы проявляются только в определенное время или в ответ на определенные звуки.

Используйте беруши

Вы можете использовать шумозащитные наушники или беруши, если у вас гиперакузия во время таких ситуаций, как поездка в самолете или автобусе, или если вы пытаетесь работать в шумном месте. Хотя он не может повлиять на фактическое функционирование ваших нервов или ствола мозга, постоянная блокировка звука может изменить ваше восприятие звуков.

После того, как беруши удалены, чрезмерное усиление звука может вызвать дальнейшее беспокойство, поэтому лучше носить беруши только тогда, когда они вам нужны.

Очистить шумовой беспорядок

Начните с разделения звуков в вашем окружении. Избавьтесь от лишних шумов, таких как телевизор, тикающие часы, вращающийся жесткий диск или вентилятор в ванной, чтобы не слышать эти отвлекающие звуки на заднем плане все время.

Сдвиньте фокус слушателя

Практикуйтесь, сосредотачиваясь на одном звуке за раз, отдавая приоритет только тому, что вам нужно услышать. Когда вы разговариваете с кем-то, старайтесь настраиваться только на его голос, а не на другие вещи вокруг вас. По мере того, как вы начинаете делать это в своей собственной среде, вы можете постепенно применять ту же технику в других ситуациях.

Определить триггеры

Постарайтесь выяснить, какие звуки беспокоят вас больше всего. Чем больше вы осознаете их, тем больше сможете их предвидеть и избегать эмоциональной реакции.

Получите поддержку от других

Скажите близким людям, что вы особенно чувствительны к шуму. В большинстве случаев люди отреагируют положительно и снизят чрезмерный шум в комнате.

Слово от Verywell

Хотя нет простых ответов на вопрос о гиперакузии, есть варианты. Это может показаться вам незначительной жалобой, но если эта проблема влияет на качество вашей жизни, она заслуживает того же внимания, что и другие симптомы рассеянного склероза, такие как потеря зрения и проблемы с ходьбой.

Постарайтесь определить, страдаете ли вы гиперакузией, мизофонией, фонофобией или их комбинацией, чтобы вы и ваш врач или терапевт могли найти лучшее решение, соответствующее вашим потребностям.