Хотя ученые не знают точной причины рассеянного склероза (РС), многие считают, что это результат уникального взаимодействия между генетическими факторами человека и специфическими факторами окружающей среды. Некоторые из этих факторов могут включать дефицит витамина D, курение и перенесенные вирусные инфекции1.
Больше внимания уделяется вирусу Эпштейна-Барра (EBV) и его роли в развитии рассеянного склероза.
Как работает вирус Эпштейна-Барра
Вирус Эпштейна-Барра является наиболее частой причиной инфекционного мононуклеоза (состояние, в народе называемое «мононуклеозом»). 2 Он является членом семейства вирусов герпеса и легко передается от человека к человеку через жидкости организма, в первую очередь слюну. .
Подсчитано, что большинство людей заразятся ВЭБ в какой-то момент своей жизни, обычно в детстве, хотя большинство из них никогда не заболеет. Если это так, симптомы могут включать: 3
- Усталость
- Жар
- Головная боль
- Боли тела
- Воспаленное горло
- Увеличение лимфатических узлов на шее
- Увеличенная селезенка
- Опухшая печень
- Сыпь
Симптомы иногда могут быть физически истощающими, требующими длительного постельного режима, но, как правило, проходят через две-четыре недели.
После заражения вирус никогда не исчезает, а скорее интегрирует свой генетический материал в клетку-хозяин и остается там в неактивном состоянии. В течение этого периода так называемой «латентности» вирус не может заразиться.
Однако некоторые вещи могут вызвать повторную активацию скрытого вируса. Если это произойдет, у человека могут внезапно появиться симптомы и он сможет передать вирус другим.
Связь между MS и EBV
Изучая возможные причины рассеянного склероза, ученые долгое время считали, что вирусы так или иначе способствуют развитию болезни. Фактически, у 95 процентов людей с РС будут доказательства перенесенной инфекции в виде антител.
Антитела - это защитные белки, вырабатываемые организмом в ответ на инфекционный агент. Каждый из них специфичен для этого агента и только этого агента и служит клеточным «следом» перенесенной инфекции. Хотя наличие вирусных антител в нашей крови не является чем-то необычным, все мы знаем, что есть определенные вирусы, которые кажутся тесно связанными с РС.
Вирус Эпштейна-Барра - один из них. Согласно исследованию Гарвардской школы государственной медицины, опубликованному в 2011 году, ВЭБ отличался от других вирусов своей связью с РС. Среди выводов:
- Антитела к ВЭБ были значительно выше у людей, у которых в конечном итоге развился РС, чем в подобранной группе людей, которые не заболели.
- Риск РС значительно увеличился после заражения ВЭБ.
- У людей с определенным геном (HLA-DRB1) и высоким уровнем антител к EBV в девять раз больше шансов заболеть рассеянным склерозом, чем у людей без этого гена и с низким уровнем антител к EBV.
Более того, у нынешних или бывших курильщиков с самым высоким уровнем антител к ВЭБ на 70 процентов выше вероятность развития рассеянного склероза, чем у тех, у кого не было ни одного фактора риска6.
Другие вирусы, связанные с РС
В совокупности эти результаты являются убедительным доказательством того, что ВЭБ действует как триггер для расстройства, которым страдают более 400 000 американцев7.
Но на самом деле это может быть не единственный вирус. Человеческий герпесвирус-6 (HHV-6), вирус, похожий на EBV, которым инфицированы почти все, обычно в возрасте до трех лет8.
Что касается рассеянного склероза, HHV-6 не только связан с трехкратным увеличением риска прогрессирующего рассеянного склероза у женщин, но и высокие уровни антител к HHV-6, по-видимому, тесно связаны с риском рецидива рассеянного склероза (8).
Хотя ничто из этого не предполагает какого-либо прорыва в лечении или профилактике рассеянного склероза, однажды это может предоставить нам средства для прогнозирования течения болезни путем отслеживания EBV, HHV-6 или подобных вирусов герпеса.