Ожирение является всемирной эпидемией и главной причиной многих хронических заболеваний (например, болезней сердца и диабета). Более того, исследования показали, что ожирение в детском и подростковом возрасте может способствовать развитию рассеянного склероза (РС), и это открытие имеет решающее значение, поскольку предполагает некоторый контроль над этим заведомо непредсказуемым неврологическим заболеванием.
Давайте посмотрим на исследования, подтверждающие связь между ожирением и патогенезом РС, и, что, возможно, более важно, что это значит для нас, наших детей и будущего РС.
Исследования: ожирение увеличивает риск развития рассеянного склероза
Следующие исследования показывают, что ожирение в раннем возрасте увеличивает риск развития рассеянного склероза.
Одно исследование в Дании, которое было основано на более чем 300000 детей, родившихся в период с 1930 по 1983 год, показало, что у людей с индексом массы тела в детстве, находящимся в 95-м процентиле или выше, вероятность развития рассеянного склероза на 70 процентов выше, чем у людей с индексом массы тела ниже среднего. 85-й процентиль.
Имейте в виду, что индекс массы тела (ИМТ) - это расчет жира в организме человека на основе его роста и веса. Хотя это и не идеально, но это хорошая оценка вашего размера тела, будь то недостаточный вес (менее 18,5), нормальный вес (от 18,5 до 24,9), избыточный вес (от 25,0 до 29,9) или ожирение (более 30,0).
Узнайте свой индекс массы тела (ИМТ)
О вас
Забегая вперед, другое очень крупное исследование, проведенное в Соединенных Штатах, показало, что женщины с индексом массы тела 30 или выше в возрасте 18 лет имели более чем двукратный риск развития рассеянного склероза по сравнению с худыми женщинами. (Интересно, что это исследование не обнаружило связи между большим размером тела в детстве и повышенным риском развития рассеянного склероза).
Наконец, третье исследование в области неврологии с участием почти 600 детей показало, что избыточный вес увеличивает риск развития у детей рассеянного склероза. Детский рассеянный склероз составляет около 5 процентов всех диагнозов рассеянного склероза.
Почему ожирение увеличивает риск РС
Ученые до сих пор ломают голову над тем, почему ожирение в раннем возрасте (особенно в подростковом возрасте) увеличивает риск развития рассеянного склероза у человека.
Дефицит витамина D
Некоторые эксперты подозревают, что причиной может быть дефицит витамина D.
Витамин D часто называют «витамином солнечного света», потому что он в первую очередь вырабатывается кожей при воздействии ультрафиолетовых лучей солнца.
Хотя это еще не все, но вот две возможные причины, по которым ожирение может предрасполагать к дефициту витамина D:
- Поверхность кожи людей с ожирением не увеличивается пропорционально изменениям их веса, поэтому их кожа не может производить достаточное количество витамина D для их размера тела.
- Поскольку витамин D является жирорастворимым витамином, он может секвестрироваться или скрываться в жировой ткани.
Независимо от того, почему люди с ожирением склонны к дефициту витамина D, мы знаем, что дефицит витамина D сам по себе связан с развитием рассеянного склероза как у взрослых, так и у детей.
Дефицит витамина D также может негативно повлиять на активность вашего заболевания РС (т.е. вызвать рецидивы РС), поэтому большинство специалистов по РС обеспечивают адекватный уровень витамина D у своих пациентов.
Воспаление, связанное с ожирением
Двигаясь вперед, помимо цикла ожирения / дефицита витамина D, другие эксперты подозревают, что высвобождение определенных клеточных сигнальных белков (называемых адипокинами) из жировой (жировой) ткани у людей с ожирением может модулировать иммунную систему таким образом, что это способствует развитию рассеянного склероза. .
Фактически, содержание одного такого адипокина, называемого лептином, значительно выше у людей с рассеянным склерозом по сравнению с людьми без рассеянного склероза. Хотя, как и в случае с витамином D, как именно связаны факторы ожирения / лептина / рассеянного склероза, все еще остается загадкой.
Что это значит для меня?
Сделав шаг назад, имейте в виду, что ожирение в раннем возрасте не означает, что у вас окончательно разовьется рассеянный склероз. Фактически, статистически вероятно, что у вас не разовьется РС. В то же время то, что вы в детстве были нормального размера, не означает, что у вас не может развиться рассеянный склероз.
Суть в том, что существует связь между развитием РС и ожирением, но эта связь не подразумевает причинно-следственную связь; скорее, ссылка указывает на то, что между этими двумя условиями существует какая-то связь или ассоциация.
Помните также, что помимо факторов окружающей среды, таких как ожирение и дефицит витамина D, генетика играет важную роль в патогенезе рассеянного склероза. Другими словами, эксперты считают, что человек должен быть генетически уязвим для развития РС, а затем подвергаться воздействию фактора окружающей среды или факторов, которые вызывают начало РС. Помимо ожирения и дефицита витамина D, к другим потенциальным факторам окружающей среды относятся инфекция вирусом Эпштейна-Барра и воздействие сигаретного дыма.
Другие связи ожирения и рассеянного склероза
Помимо того факта, что ожирение в детстве и / или подростковом возрасте увеличивает риск развития рассеянного склероза, другие потенциальные связи включают следующее:
- Депрессия часто встречается при рассеянном склерозе, а ожирение может увеличить риск депрессии или наоборот (или и то, и другое).
- Ожирение связано с многочисленными проблемами физического здоровья (например, сердечными заболеваниями, апноэ во сне, диабетом и остеоартритом), которые могут усугубить инвалидность и симптомы, связанные с РС, такие как усталость и боль.
- Ожирение представляет собой состояние хронического воспаления слабой степени, которое может повлиять на течение вашего заболевания рассеянным склерозом.
- Стероиды (например, преднизон), которые используются для облегчения рецидивов рассеянного склероза, могут способствовать увеличению веса, равно как и малоподвижный образ жизни из-за рассеянного склероза.
Достижение нормального веса
Если у вас или у вашего близкого есть РС, вы можете беспокоиться, что у вашего ребенка разовьется РС (риск развития РС у ребенка, если у одного из родителей РС, составляет от 3 до 5 процентов по сравнению с 0,1 процента среди населения в целом).
В качестве альтернативы, возможно, у вас избыточный вес или ожирение, и вы хотите вернуться к нормальному весу, чтобы увидеть, поможет ли это вашим симптомам РС.
Независимо от мотивации важно получить и поддерживать нормальный здоровый вес.
Вот несколько советов, которые нужно прописать, когда вы приступите к здоровому весу:
- Старайтесь не соблюдать диету и не ограничивать пищевые группы. В конце концов, это, скорее всего, приведет к обратным результатам, поскольку вы в конечном итоге впадете в тягу, а затем, возможно, начнете переедать этой едой. Вместо этого сосредоточьтесь на модерации.
- Выбирайте здоровые, богатые белком закуски (например, арахисовое масло с цельнозерновыми крекерами, горсть орехов, смешанных с сухофруктами («смесь тропических фруктов»), сыр на основе ниток или хумус с палочками сельдерея.
- Ешьте за кухонным столом, а не перед телевизором или во время разговора по телефону, что почти всегда приводит к перееданию.
- Поговорите со своим врачом о том, чтобы начать программу упражнений, и выберите форму упражнений, которая доставляет вам удовольствие и, следовательно, является устойчивой, например, танцы или длительные ежедневные прогулки с собакой.
- Если вы пользуетесь устройством, поддерживающим подвижность, или ограничены из-за связанной с рассеянным склерозом усталости, боли или спастичности, постарайтесь не расстраиваться. Делайте то, что вы можете, например, выполняйте упражнения для рук и поднимайте небольшие тяжести.
- Готовьте себе еду и не покупайте нездоровую пищу. Если этих вкусных, но нездоровых угощений нет в вашей кладовой, вы не можете пойти и взять их в момент слабости.
Слово от Verywell
Несомненно, МС - разрушительное неврологическое заболевание, которое обычно поражает в самом начале юного взросления, когда люди думают о браке, детях и карьерных перспективах.
Однако положительным моментом является то, что мы узнаем о РС все больше и больше с каждым днем. По мере того, как появляется больше информации, давайте впитаем ее, оставаясь жизнеспособными и здоровыми, насколько это возможно.