Рассеянный склероз Объятия

Возможно, одним из самых странных симптомов, связанных с болью, является «объятие при рассеянном склерозе» (также известное как ощущение опоясывающего пояса, опоясывающего пояса или повязки), ощущение, будто вокруг груди и ребер образовалась тугая повязка. Это может происходить и проходить в течение нескольких недель и варьироваться от раздражающего давления до ужасной боли. Хотя это обычное явление при РС, этот тип боли, как правило, является одним из самых раздражающих и дискомфортных симптомов, которые испытывают пациенты с РС.

Симптомы

Как и многие другие симптомы рассеянного склероза, объятия при рассеянном склерозе ощущаются каждым человеком по-своему. Он также может ощущаться по-разному у одних и тех же людей в разные дни или в разное время дня.

Боль объятия, вызванного рассеянным склерозом, описывается множеством уникальных способов, в том числе: 1

• Острый

• Скучный

• Горение

• Щекотка

• Покалывание

• Раздавливание или сжатие

• Давление

Эта боль обычно возникает где-то между шеей и талией.

Вы можете почувствовать это только с одной стороны или в одной небольшой области; в других случаях он может оборачиваться вокруг всего туловища. Боль может возникать волнами, длящимися секунды, минуты или часы, или может быть постоянной в течение более длительных периодов времени.

Как и другие симптомы рассеянного склероза, этот тип боли может усиливаться или быть вызван усталостью или стрессом. Иногда это может сопровождаться ощущением затрудненного дыхания, поэтому это может восприниматься как сердечный приступ или паническая атака.

К боли в груди нужно относиться серьезно. Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете сильную боль в груди и / или у вас также есть затрудненное дыхание или другие признаки сердечного приступа. Даже если вы думаете, что это просто связано с рассеянным склерозом, на всякий случай обратитесь к врачу.

Причины

Объятие при рассеянном склерозе вызвано поражением или областью активного воспаления в спинном мозге. Это означает, что миелиновая оболочка, покрытие, изолирующее нервные волокна, была повреждена. Тип боли, вызванный объятием при рассеянном склерозе, технически классифицируется как нейропатический тип боли, также называемый дизестезией, которая относится к любым ненормальным ощущениям.

Само ощущение является результатом спазма крошечных мышц между ребрами, называемых межреберными мышцами. Эти мышцы удерживают ваши ребра вместе, а также поддерживают их гибкость и помогают двигаться, например, при форсированном выдохе.

Однако, как и все, что связано с рассеянным склерозом, основная причина объятий при рассеянном склерозе связана с повреждением миелиновой оболочки.

В случаях, когда вам уже поставили диагноз РС, и объятия, связанные с РС, начинаются внезапно вместе с другими симптомами, возможно, у вас рецидив.

Диагностика

Много лет назад люди считали РС безболезненным заболеванием, даже врачи. Теперь ученые знают, что это неправда. Фактически, исследования показывают, что, вероятно, более половины людей с РС испытывают боль в какой-то момент своего заболевания. Помимо объятий, связанных с рассеянным склерозом, к другим типам боли относятся невралгия тройничного нерва, аномальные ощущения в ногах и ступнях, а также симптомы Лермитта среди наиболее распространенных.3 Однако другие типы боли могут включать боли в мышцах, шее и головные боли.

Хотя вы не должны стесняться делиться деталями своего дискомфорта с врачом, эта информация может помочь в постановке диагноза, если ваши симптомы схожи с симптомами объятий, вызванных рассеянным склерозом, вашему врачу все равно потребуется провести тщательное обследование, потому что может возникнуть ряд других заболеваний. имитируйте это.

Дифференциальная диагностика

Помимо сердечного приступа и панической атаки, для подтверждения диагноза объятия с рассеянным склерозом необходимо исключить следующее:

• Заболевание желчного пузыря

• Желудочная или кишечная инфекция

• Заболевание легких

• Воспаление хряща между ребрами (так называемый костохондрит)

Если эти другие причины были исключены и у вас уже был диагностирован РС, ваш невролог может заказать магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы узнать, есть ли у вас рецидив РС, поскольку вам могут потребоваться стероиды, если у вас есть симптомы. тяжелые или изнурительные.

Уход

Если ваш врач определит, что ваша боль в объятиях действительно связана с рассеянным склерозом, есть несколько способов ее лечения, в зависимости от тяжести вашей боли и наличия рецидива. Во многих случаях лечение не требуется, и боль проходит сама по себе.

Лекарства

В тяжелых случаях объятий, вызванных рассеянным склерозом, когда вы испытываете сильную или длительную боль, ваш врач может назначить лекарство (или комбинацию лекарств), чтобы помочь, например:

• Миорелаксант, такой как Лиорезал (баклофен) или Занафлекс (тизанидин)

• Антиспастический препарат, такой как валиум (диазепам) или ативан (лоразепам).

• Противосудорожное средство, такое как Lyrica (прегабалин) или Neurontin (габапентин)

• Антидепрессант, такой как Цимбалта (дулоксетин) или Элавил (амитриптилин)

Некоторые врачи использовали инъекции ботокса (ботулотоксина) для выборочного уменьшения мышечной спастичности. Ботокс блокирует химический нейромедиатор ацетилхолин, позволяя мышцам расслабиться. Лечение обычно показано людям с сильной болью и может длиться до шести месяцев с относительно небольшим количеством побочных эффектов (в основном, боль или покраснение в месте инъекции). Ботокс также часто используется для лечения тяжелой дисфункции мочевого пузыря, связанной с РС.

Если ваш врач считает, что ваши симптомы указывают на истинный рецидив рассеянного склероза, он может назначить курс высокодозного кортикостероида, известного как Solu-Medrol.

Домашние процедуры

Хотя было бы неплохо избавиться от боли от рассеянного склероза с помощью простых таблеток, обычно это не так. Вместо этого многие люди справляются со своей болью при РС, применяя проверенные домашние средства, используемые другими людьми, испытывающими аналогичный дискомфорт.

Некоторые из этих методов, которые также можно использовать для лечения других болей при рассеянном склерозе, включают: 4

• Прикладывайте к боли прямое давление ладонью

• Плотно обматывайте пораженный участок эластичной повязкой или носите тесную одежду (некоторые люди чувствуют, что это помогает их мозгу лучше справляться с ощущением сжатия)

• Практикуйте глубокое дыхание, чтобы расширить грудную клетку и минимизировать спазмы.

• Ношение легкой, свободной одежды.

• Прикладывать пакет со льдом, завернутый в тонкое полотенце, непосредственно к боли (если только боль не была вызвана холодом)

• Принятие теплой ванны или наложение электрической или микроволновой грелки (если боль не была вызвана влажностью или жарой)

• Использование местных анальгетиков, таких как IcyHot или кремы с лидокаином.

• Прием обезболивающего, такого как тайленол (ацетаминофен) или нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП), например адвил или мотрин (ибупрофен)

• Перемещение, будь то смена позы, время от времени вставание и ходьба или регулярные упражнения.

• Получение массажа

Методом проб и ошибок

Из-за индивидуального характера боли вам может потребоваться попробовать различные методы, прежде чем вы найдете то, что работает для вас. Также может потребоваться несколько стратегий, используемых вместе для борьбы с болью при РС.

Слово от Verywell

Несмотря на то, что боль от объятий при рассеянном склерозе является обычным явлением, от этого не легче справиться, особенно если вы не испытывали ее раньше. Если ваша боль не проходит или вы не можете облегчить ее с помощью домашних средств, обязательно поговорите со своим врачом о вариантах рецептурных лекарств, которые могут помочь. И, как и при любом хроническом заболевании, работайте над тем, чтобы сделать свой образ жизни как можно более здоровым, чтобы минимизировать боль от рассеянного склероза, придерживаясь здоровой диеты, высыпаясь, избегая обезвоживания, изучая методы релаксации для борьбы со стрессом, записываясь на прием к врачу и оставаясь активны настолько, насколько это возможно.