Легкий остеоартрит (ОА) или остеоартрит 2 степени - это первая степень или стадия остеоартрита, при которой значительные изменения суставов становятся очевидными на рентгеновском снимке. На этой стадии пространство между суставами начинает сужаться, поскольку хрящ разрушается, а остеофиты, или костные шпоры, образуются из-за повышенного давления и трения в суставах. Боль и скованность в суставах обычно ощущаются в пораженных суставах, а признаки легкого остеоартрита видны на рентгеновских снимках.
sittithat tangwitthayaphum / Getty Images
Симптомы остеоартрита
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) приняла систему классификации Келлгрена-Лоуренса в качестве стандартизированных критериев для диагностики ОА. Первоначально он использовался для оценки остеоартрита только коленного сустава, но теперь он используется для оценки остеоартрита в других суставах, обычно поражаемых артритом, в том числе: 1
- Запястно-пястный сустав (ККМ) большого пальца
- Шейный отдел позвоночника (шея)
- Дистальные межфаланговые суставы (ДИП) пальцев
- Бедра
- Колени
- Поясничный отдел позвоночника (поясница)
- Пястно-фаланговые суставы (МПС) кистей рук
- Запястья
Система классификации Келлгрена-Лоуренса - наиболее широко используемый клинический инструмент для диагностики ОА с использованием рентгенографических изображений, таких как рентгеновские лучи. Он подразделяет ОД на следующие степени: 1
- Степень 1 (незначительная): минимальное сужение суставной щели или его отсутствие, с возможным образованием костной шпоры.
- Степень 2 (легкая): возможное сужение суставной щели с определенным образованием костной шпоры.
- Степень 3 (умеренная): выраженное сужение суставной щели, умеренное образование костной шпоры, легкий склероз (затвердение ткани) и возможная деформация концов костей.
- Степень 4 (тяжелая): сильное сужение суставной щели, образование больших костных шпор, выраженный склероз, явная деформация концов костей.
1-й класс
Незначительный остеоартрит, или степень 1, - это когда начинается остеоартроз, когда боль практически отсутствует. Многие люди не подозревают, что у них остеоартроз, пока им не сделают рентгеновский снимок сустава по какой-либо другой причине, например, перелом кости или перелом. Любые симптомы во время 1-го класса обычно включают лишь незначительный дискомфорт, который не мешает и не ограничивает вашу способность выполнять повседневные действия.
2 класс
Остеоартрит 2 степени - первая стадия ОА, при которой человек начинает испытывать боль в суставах и скованность, особенно после пробуждения утром. Скованность в это время суток часто длится менее 30 минут, поскольку суставы начинают расслабляться, когда вы начинаете двигаться.
Класс 3
Умеренный остеоартрит или остеоартрит 3 степени - это когда хрящ разрушается еще больше, что вызывает усиление боли в суставах и их скованность. Боль и скованность, особенно в бедрах и коленях, заметны после отдыха, например, после длительного сидения. Симптомы также могут ухудшаться при такой активности, как стояние, ходьба, приседание, подъем и спуск по лестнице.
4 класс
Тяжелая форма остеоартроза 4 степени - это самый высокий уровень прогрессирования остеоартрита. Наблюдается сильное сужение суставной щели, образование крупных остеофитов, значительная деформация костей и склероз. Деградация суставов является серьезной, и хирургическое лечение, включая замену сустава, называемое артропластикой, или сращение суставов, называемое артродезом, часто показано для лечения тяжелых симптомов.
Причины легкой степени остеоартрита
Легкая форма ОА часто развивается в результате возрастного износа суставов с течением времени. Любой, кто постоянно использует свои суставы, включая спортсменов, военнослужащих и людей с тяжелой физической работой, подвержен риску развития остеоартрита.
Факторы риска, которые увеличивают вероятность легкого ОА или прогрессирования симптомов, включают: 2
- Пожилой возраст
- Генетика
- Ожирение
- История травмы или травмы сустава
- Низкий уровень физической активности
Диагностика
Легкая форма остеоартрита или остеоартрита 2 степени отличается от других стадий остеоартрита степенью поражения суставов, наблюдаемой с помощью рентгеновских лучей. На этом этапе повреждение сустава становится очевидным, поскольку суставные щели начинают сужаться из-за разрушения хряща.
Хрящ выстилает концы костей между суставами и обеспечивает амортизацию и амортизацию. По мере того как хрящ начинает разрушаться и изнашиваться, пространство в суставах становится меньше. Это вызывает повышенное трение между костями, что также может привести к развитию костных шпор.
Вы можете сначала поговорить со своим лечащим врачом о боли в суставах. Ваш врач изучит вашу историю болезни, симптомы, то, как боль влияет на вашу деятельность, лекарства, которые вы используете, и любые другие медицинские проблемы, с которыми вы можете столкнуться. Ваш врач также осмотрит и пошевелит ваши суставы.
Помимо рентгена, ваш врач может также провести следующие тесты для постановки диагноза:
- Совместная аспирация: после обезболивания области ваш врач вставит иглу в пораженный сустав, чтобы удалить синовиальную жидкость или суставную жидкость. Этот тест может определить инфекцию, количество красных и белых кровяных телец, а также наличие кристаллов в жидкости. Результаты могут помочь исключить другие заболевания или другие формы артрита.
- МРТ: МРТ позволяет лучше рассмотреть хрящи и мягкие ткани и может показать повреждение и воспаление сустава.
Ваш врач может направить вас к специалисту, например к ортопеду или ревматологу, в зависимости от причины и симптомов вашего остеоартрита. Например, ортопед может лечить вас, если ваш остеоартроз требует хирургического вмешательства, а ревматолог может лечить вас, если у вас аутоиммунное заболевание.
Уход
Разнообразные методы лечения помогают справиться с симптомами ОА легкой степени. Основываясь на клинических исследованиях, Американский колледж ревматологии настоятельно рекомендует следующие вмешательства для лечения симптомов: 4
- Упражнения и физиотерапия для улучшения подвижности суставов, диапазона движений и укрепления окружающих мышц для поддержки суставов
- Снижение веса для снижения давления и нагрузки на суставы, страдающие артритом, особенно суставы, несущие нагрузку, такие как бедра и колени.
- Изменение упражнений, чтобы уменьшить нагрузку на болезненные суставы
Помимо изменения образа жизни, ваш врач может также порекомендовать лекарства и устройства, которые помогут вам справиться с симптомами ОА:
- Ортез на колени и большой палец для поддержки болезненных суставов и уменьшения дискомфорта от повседневной деятельности
- Пероральные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для снятия боли и уменьшения воспаления.
- Актуальные НПВП для уменьшения болевых сигналов, особенно при остеоартрите кистей и колен
- Инъекции кортизона в суставы для уменьшения боли и воспаления
Прогноз
ОА - это прогрессирующее заболевание, которое со временем может медленно ухудшаться, если его не лечить. Хотя в настоящее время нет лекарства от остеоартрита, если остеоартрит обнаружен на ранней стадии, лечение может помочь справиться с симптомами и замедлить прогрессирование и дегенерацию суставов.
Могут потребоваться изменения в образе жизни, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование легкого остеоартрита до умеренного или даже тяжелого уровня. Это включает:
- Регулярные упражнения для уменьшения боли и скованности, а также для укрепления окружающих мышц для поддержки суставов, страдающих артритом.
- Стратегии защиты суставов для отдыха воспаленных суставов и предотвращения чрезмерного использования, которое может увеличить износ суставов
Слово от Verywell
Укрепление мышц, окружающих суставы, страдающие артритом, необходимо для уменьшения нагрузки на суставы и предотвращения прогрессирования легкого остеоартрита в более тяжелые формы заболевания. Если вы испытываете боль, скованность или отек в суставах более трех месяцев, обязательно обратитесь за медицинской помощью.
Ранняя диагностика может помочь вам справиться с симптомами и предотвратить дальнейшее повреждение. В свою очередь, вы должны иметь возможность выполнять все свои повседневные задачи и действия без значительных ограничений.