Симптомы рака маточной трубы

Рак фаллопиевых труб - это заболевание, которое поражает протоки, соединяющие яичники с маткой, которые позволяют яйцеклеткам переноситься из яичника в матку. Рак маточных труб встречается относительно редко и составляет от 0,1% до 1,8% всех случаев рака женских половых путей. Из-за его редкости и неспецифичности многих симптомов его часто пропускают до тех пор, пока злокачественное новообразование не разовьется.

Симптомы

Симптомы рака маточной трубы очень расплывчаты и типичны для многих других гинекологических заболеваний. Это крайне редко встречающийся рак, поэтому в большинстве случаев симптомы связаны с другими менее серьезными заболеваниями. Наиболее частые симптомы рака маточной трубы включают выделения из влагалища, боль в области таза, аномальное кровотечение и образование в тазу.

Вагинальные выделения

Выделения из влагалища белого, прозрачного или розового цвета (кровь) могут быть симптомом рака маточной трубы. Однако гораздо более вероятно, что это будет вызвано чем-то гораздо менее серьезным.

Если вы испытываете такие выделения из влагалища, вы можете ожидать, что врач возьмет мазок из влагалища и проведет микроскопическое исследование образца. В зависимости от того, когда был сделан последний мазок Папаниколау, ваш врач может захотеть, чтобы вы его тоже сделали.

Боль в животе или тазе

Растущая опухоль в маточной трубе может давить на стенки трубы и вызывать боль в животе. Рак может распространиться через стенки маточных труб и, в конечном итоге, в таз (нижнюю часть живота) и области желудка, если его не лечить.

Поскольку рак маточной трубы встречается редко, а тазовая боль характерна для многих других состояний, этот симптом не является непосредственным признаком заболевания. Тазовая боль, которая постоянна и длится две недели, обязательно должна быть оценена врачом. Если вы испытываете боль в области таза, врач поинтересуется:

• Когда возникает боль

• Что вызывает у вас боль

• Что вы принимаете для облегчения боли

Аномальное вагинальное кровотечение

Аномальное вагинальное кровотечение может возникнуть при раке маточной трубы. Вагинальное кровотечение считается ненормальным, если оно происходит между менструациями, после секса или спринцевания или если у вас очень обильные месячные. Любой тип вагинального кровотечения у женщин в постменопаузе является ненормальным.

Боль в области таза, выделения и образование в тазу являются наиболее частыми симптомами, которые присутствуют при диагностировании у женщины рака маточной трубы. Однако эти симптомы редко проявляются полностью.

Тазовая масса

Масса в тазу, которую можно почувствовать во время гинекологического осмотра, является важным симптомом, но часто может быть связана с доброкачественными заболеваниями, такими как кисты яичников. Если во время обследования обнаруживается образование в тазу, ваш врач может провести другие тесты, такие как УЗИ, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы собрать больше информации об образовании.

Характерные признаки рака маточных труб при визуализирующих исследованиях включают характерную массу в форме сосиски с признаками накопления воды в маточных трубах (гидросальпинкс) или матке (гидрометра) .2

Именно это скопление воды в конечном итоге создает массу в тазу, которую многие женщины ощущают и иногда видят под кожей.

Риски

Заболевание встречается редко, и окончательной информации о его причинах и факторах риска не так много. Женщины, унаследовавшие мутировавший ген BRCA, подвергаются повышенному риску развития рака маточной трубы.

Статус менопаузы может играть роль в управлении симптомами и в диагностическом процессе рака маточной трубы. Мы действительно знаем, что рак маточной трубы чаще всего встречается у белых женщин в постменопаузе в возрасте от 50 до 60 лет. Реже заболевание поражает женщин из числа меньшинств, а также женщин моложе и старше 50–60 лет4.

Женщины в постменопаузе, у которых наблюдается аномальное вагинальное кровотечение, требуют тщательного и своевременного обследования. Хотя вагинальное кровотечение у женщины в постменопаузе не сразу указывает на рак маточной трубы, оно сигнализирует о том, что что-то не так и нуждается в оценке. Это может быть простой побочный эффект заместительной гормональной терапии или что-то более серьезное, например, рак.

Если вы находитесь в постменопаузе и испытываете вагинальное кровотечение, важно сообщить об этом своему врачу.

Снижение риска

Ранний рак фаллопиевых труб иногда обнаруживается, когда фаллопиевы трубы удаляются в рамках упреждающей операции, чтобы снизить риск рака у женщин с мутациями гена BRCA.

Женщинам с высоким риском заболевания эксперты рекомендуют удаление и яичников, и маточных труб (сальпингоофорэктомия) после того, как они закончили рожать, чтобы защитить себя от рака яичников и маточных труб.

Рекомендация удалить фаллопиевы трубы дана потому, что некоторые операции действительно выявляли рак фаллопиевых труб, когда первоначально считалось, что это рак яичников или первичный рак брюшины (который развивается в тонком слое ткани, выстилающем брюшную полость).

Хотя эта операция снижает риск, она не устраняет его полностью, поскольку у некоторых женщин с высоким риском развития рака яичников уже есть микроскопические проявления рака яичников и маточных труб во время операции.