Что такое придаточная масса

Придаточное образование - это аномальный рост, который развивается около матки, чаще всего возникает из яичников, маточных труб или соединительных тканей. Комковидная масса может быть кистозной (заполненной жидкостью) или твердой. Хотя большинство образований придатков доброкачественные (доброкачественные), иногда они могут быть злокачественными (раковыми) .1

Придаточные образования могут возникать в любом возрасте, хотя чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста.

Причины придаточной массы

Есть буквально сотни причин, по которым может развиться придаточное образование. У женщин в пременопаузе они часто связаны с кистами яичников, доброкачественными опухолями яичников, эндометриозом, синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), внематочной (трубной) беременностью и раком яичников.

Поскольку образования придатков встречаются относительно часто, врачи должны учитывать ряд факторов, чтобы определить причину и классификацию роста.

Красные флаги

Хотя рак - лишь одна из многих возможных причин, тревожные сигналы обычно возникают, если:

• Образование твердое, а не кистозное.

• Масса неправильной формы или плотности.

• Масса развивается до начала менструации.

• Масса развивается после менопаузы.

• Масса болезненная.

• Когда киста очень большая.

Диагностика

Если во время медицинского осмотра обнаруживается образование придатков, есть несколько тестов визуализации, которые могут помочь в диагностике, в том числе:

• Трансвагинальное УЗИ

• Компьютерная томография (КТ)

• Магнитно-резонансная томография (МРТ)

• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) сканирование2

Тест на беременность также может быть проведен, чтобы помочь диагностировать трубную беременность. Если есть подозрение на рак яичников, может быть назначен тест CA 125 (который измеряет белок, называемый раковым антигеном 125, в крови).

Если образование кистозное, врач может выполнить аспирацию для извлечения жидкости с помощью иглы и шприца. Однако многие врачи избегают этого, особенно при подозрении на рак, поскольку извлеченная жидкость может содержать злокачественные клетки, которые могут заразить другие опухоли.

Ведение и лечение

Основываясь на первоначальных результатах, врач может либо применить выжидательный подход, регулярно отслеживая любые изменения в массе, либо начать немедленное вмешательство. Это может включать хирургическое удаление новообразования с последующим лабораторным обследованием.

В случае трубной беременности может потребоваться неотложная помощь для предотвращения потенциально опасного для жизни разрыва, особенно если у женщины имеются симптомы.

В большинстве случаев образование придатков не станет поводом для беспокойства и может никогда не вызвать у женщины никаких проблем со здоровьем.

При этом врачи будут обращать особое внимание на любые образования или поражения, которые появляются внутри или вокруг яичников или в маточных трубах. Исследования показали, что новообразования в маточных трубах часто служат предшественниками тяжелой серозной карциномы яичников (HGSOC) спустя годы. На HGSOC приходится около 75% всех случаев рака яичников4.

Слово от Verywell

Если обнаружено образование придатков и есть подозрение на рак, всегда лучше получить второй вариант у гинеколога-онколога, который будет более опытен в диагностике, постановке и лечении рака эндометрия и яичников. По большому счету, продолжительность жизни женщин, находящихся под наблюдением гинеколога-онколога, будет больше, чем у женщин, проходящих лечение у общего хирурга.

Даже если придаточное образование окажется доброкачественным, гинеколог-онколог сможет лучше определить, когда изменения в росте требуют более агрессивных вмешательств.