Около половины людей, страдающих болезнью Паркинсона, испытывают отморожение или временную неспособность двигаться, которая возникает внезапно и без предупреждения1. Такие эпизоды кратковременны, от нескольких секунд до нескольких минут.
Заморозка Паркинсона может повлиять практически на любую часть тела и нарушить практически любую деятельность, например, при жевании или письме. Однако чаще всего это происходит, когда кто-то идет, из-за чего ему кажется, что его ноги приклеены к земле, хотя верхняя часть его тела все еще подвижна. Иногда это называют остановкой походки, и это может иметь последствия, начиная от кратковременного прерывания походки и заканчивая повышенным риском падения, которое может привести к переломам костей и другим травмам.
Точная физиологическая причина замерзания при болезни Паркинсона еще не определена. Известно, что это часто связано с перерывом в эффективности лекарств, особенно среди людей со средней и поздней стадией заболевания. Существует также ряд общих триггеров, вызывающих замерзание при ходьбе, таких как изменение направления, приближение к дверному проему или перемещение в людном месте.2 Хотя замерзание Паркинсона может отрицательно сказаться на качестве жизни человека, существуют простые и эффективные способы. управлять этим.
Причины
Точная причина замерзания неизвестна, но исследователи подозревают, что это связано с когнитивными проблемами и сложной схемой мозга, необходимой для движения. Например, ходьба требует множественных связей между различными частями мозга, в том числе:
- области в передней части мозга, которые планируют и инициируют движение
- области базальных ганглиев, где находятся дофаминергические нейроны, которые улучшают и контролируют движение
- области в стволе мозга, которые регулируют движение и бодрствование
У людей с болезнью Паркинсона соединение мозга, кажется, заклинивает или закорачивает в одном или нескольких местах. Конкретные аномалии, вызывающие проблему, могут отличаться от человека к человеку.
Общие триггеры
Замерзание чаще встречается, когда человек тревожится, возбужден или просто у него перерыв.3 Это также может быть обычным явлением, когда действие дофаминергических препаратов начинает прекращаться.
Хотя приступы замерзания могут произойти в любое время, они случаются чаще, когда вы только начинаете двигаться. Эпизоды замерзания часто вызываются следующими причинами:
- Проходя через дверные проемы
- Поворачивая за угол
- Обернувшись
- Переход от одного типа поверхности к другому, например, от плитки к ковру
- Остановка или замедление во время ходьбы
- Навигация в людном или незнакомом месте2
Непредсказуемость замерзания создает опасность падения. Кроме того, иногда друзья или семья пытаются заставить вас двигаться, что может привести к потере равновесия и падению.
Управление
Если вы боретесь с эпизодами обморожения, поговорите со своим врачом. Это может помочь вести дневник симптомов, отмечая время дня или конкретные действия, которые приводят к замерзанию. Ваш врач может скорректировать ваши лекарства, чтобы уменьшить количество эпизодов.
Физиотерапевт, специализирующийся на болезни Паркинсона, также может помочь вам узнать, как снизить риск падения. Эрготерапевт может помочь вам снизить риск падений в вашем доме.
Советы, чтобы снова начать двигаться
Когда вы застряли, эти уловки от Национального фонда Паркинсона могут помочь: 2
- Помните о триггерах замораживания и заранее подготовьте стратегии.
- Марш с прямой ногой. Например, махи ногой высоко и параллельно земле с прямыми коленями.
- Перенесите вес тела с одной ноги на другую.
- Слушайте музыку и шагайте в ритме.
- Гуди, пой или считай.
- Представьте себе линию, через которую нужно перешагнуть, или сфокусируйтесь на цели на полу, на которую нужно наступить.
- Используйте мобильное лазерное устройство, чтобы создать перед собой линию, через которую можно перешагнуть.
- Поверните, пройдя полукруга, а не круговым поворотом.
Служба поддержки
Многие люди с болезнью Паркинсона расстраиваются или смущаются, когда происходит замерзание. Если вы друг или член семьи человека, который испытывает приступы заморозки, вы можете помочь, проявив терпение и не привлекая внимания к эпизодам замерзания. Что еще вы можете сделать:
- Сохранять спокойствие. Не торопитесь и не толкайте человека.
- Терпеливо подождите несколько секунд, чтобы увидеть, прошел ли приступ.
- Если человек не может двигаться, попробуйте поставить ногу перпендикулярно ему и попросите его перешагнуть через нее.
- Помогите раскачивать человека из стороны в сторону.
- Поощряйте человека попробовать идти маршем или считать.
- Спросите врача о физиотерапии и / или трудотерапии.