Болезнь Паркинсона - распространенное нейродегенеративное («отмирание нервных клеток») заболевание, и, хотя оно не является смертельным, исследования показывают, что оно может влиять на продолжительность жизни1.
В исследовании 2012 года, опубликованном в Archives of Neurology, изучалась шестилетняя выживаемость почти 140 000 участников программы Medicare с болезнью Паркинсона в Соединенных Штатах. За шестилетний период скончались 64% участников с болезнью Паркинсона2.
:max_bytes(150000):strip_icc():format(webp)/ivanastar-58a88cb65f9b58a3c9c81fba.jpg)
Затем риск смерти людей с болезнью Паркинсона сравнивали с получателями помощи по программе Medicare, у которых не было болезни Паркинсона или каких-либо других распространенных заболеваний, включая: 2
- Заболевание сердца или застойная сердечная недостаточность
- Хроническое обструктивное заболевание легких
- Рак толстой кишки, легких или груди
- Сахарный диабет
- Гладить
- Хроническое заболевание почек
- Перелом бедра
- Деменция Альцгеймера
При контроле таких переменных, как возраст, раса и пол, шестилетний риск смерти среди людей с болезнью Паркинсона оказался почти в четыре раза выше, чем у тех, кто получал помощь по программе Medicare, не страдающих болезнью или другими распространенными заболеваниями.
В то же время уровень смертности среди людей с болезнью Паркинсона был аналогичен тем, у кого был перелом шейки бедра, деменция Альцгеймера или недавний сердечный приступ, хотя он был выше, чем у тех, у кого впервые был диагностирован колоректальный рак, инсульт или ишемическая болезнь сердца. , или хроническая обструктивная болезнь легких.
Что это значит?
Исследование предполагает, что болезнь Паркинсона влияет на продолжительность жизни человека. Но смертельна не сама болезнь Паркинсона. Скорее, именно такие осложнения, как инфекция или падения, возникающие в результате болезни Паркинсона, обычно приводят к сокращению продолжительности жизни.
Роль деменции и возраста
Деменция также играет важную роль в выживании с болезнью Паркинсона. К концу вышеупомянутого исследования почти у 70% населения с болезнью Паркинсона была диагностирована деменция, а у людей с деменцией показатель выживаемости был ниже, чем у людей без нее.
Это означает, что у людей с деменцией вероятность смерти в течение шестилетнего периода выше, чем у людей без деменции. Кроме того, научные исследования показали, что увеличение возраста связано с повышенным риском смерти4.
Важно помнить, что то, как у человека проявляется и прогрессирует болезнь Паркинсона, варьируется, и невролог не может точно предсказать индивидуальную продолжительность жизни.
Просто нет ключевых признаков или симптомов, позволяющих врачу точно спрогнозировать продолжительность жизни. Старший возраст и наличие деменции просто связаны с повышенным риском смерти.
Последний год жизни при болезни Паркинсона
В исследовании также было изучено около 45000 госпитализаций людей с терминальной стадией болезни Паркинсона, что означает их период конца жизни.
Среди пациентов с терминальной стадией болезни Паркинсона наиболее частыми причинами госпитализации были: 2
- Инфекция (почти 21% госпитализаций)
- Болезни сердца (18,5%)
- Заболевание легких, не вызванное инфекцией (почти 13%)
Менее частыми причинами госпитализации были проблемы, связанные с желудком или кишечником, мышцами, нервной системой или эндокринной системой (например, диабет).
Неудивительно, что инфекция была наиболее частой госпитализацией перед смертью, поскольку люди с болезнью Паркинсона уязвимы для развития ряда инфекций в результате их болезни. Например, дисфункция мочевого пузыря при болезни Паркинсона увеличивает риск развития инфекций мочевыводящих путей, которые могут стать опасными для жизни, если не будут обнаружены и своевременно не начаты.
Кроме того, исследования показывают, что аспирационная пневмония в 3,8 раза чаще встречается у людей с болезнью Паркинсона по сравнению с населением в целом. Также постоянно сообщалось, что он является основной причиной смерти людей с болезнью Паркинсона.
Аспирационная пневмония возникает из-за проблем с глотанием, которые приводят к вдыханию содержимого желудка в легкие. Иммобилизация и ригидность, которые могут препятствовать удалению мокроты, также способствуют развитию пневмонии у людей с болезнью Паркинсона.
Конечно, сердечные заболевания являются основной причиной смерти в Соединенных Штатах, 9 поэтому неудивительно, что люди с болезнью Паркинсона госпитализируются из-за этого до смерти.10 Интересно, что авторы исследования постулировали, что некоторые врачи, лечащие людей с болезнью Паркинсона, могут ошибочно относят симптомы болезни сердца или легких (например, утомляемость, слабость и проблемы с физическими упражнениями) как симптомы болезни Паркинсона.
Забота о вашем здоровье при болезни Паркинсона
Помимо заботы о своем здоровье Паркинсона, важно также заботиться о своем здоровье в целом. Это означает периодическое посещение лечащего врача для профилактических мероприятий, таких как ежегодная прививка от гриппа и скрининг рака, например, маммография для скрининга рака груди и колоноскопия для скрининга рака толстой кишки.
Врач первичной медико-санитарной помощи может также оценить факторы риска, связанные с сердечными приступами и инсультами, и проконсультировать по вопросам физических упражнений, курения, употребления алкоголя, депрессии или других проблем с психическим здоровьем. Регулярные посещения вашего лечащего врача или невролога также позволят им заразиться бактериальными инфекциями, такими как инфекции мочевыводящих путей, прежде чем они станут серьезными11.
Слово от Verywell
Хотя болезнь Паркинсона может повлиять на продолжительность жизни вашей или вашего близкого, хорошей новостью является то, что качество жизни (и, возможно, долголетие) можно улучшить с помощью надлежащего ухода. Обязательно запланируйте регулярные последующие визиты к врачу и займитесь рекомендованными видами лечения, такими как физиотерапия и трудотерапия, особенно на ранних стадиях заболевания.