Деменция при болезни Паркинсона (PDD) - это тип слабоумия с тельцами Леви, который возникает, когда у пациента с болезнью Паркинсона развивается прогрессирующая деменция, по крайней мере, через два года после того, как был поставлен диагноз болезни Паркинсона, и другие причины деменции были исключены. Примерно 25–30% всех пациентов с болезнью Паркинсона также страдают деменцией, но после 15 лет болезни Паркинсона распространенность PDD увеличивается до
PDD обычно отличается от болезни Альцгеймера. Например, при PDD у людей обычно возникают серьезные проблемы с вниманием, исполнительными функциями и восстановлением памяти. При болезни Альцгеймера проблема с памятью чаще связана с хранением воспоминаний. Люди с PDD также могут быть более осведомлены о проблемах с памятью, чем люди с болезнью Альцгеймера.
Диагностика деменции при болезни Паркинсона
Ключом к идентификации PDD является развитие когнитивных проблем, которые достаточно серьезны, чтобы повлиять на повседневное функционирование. Краткое обследование психического состояния (MMSE) - это скрининговый тест, который часто используется для диагностики как болезни Альцгеймера, так и PDD.
Деменция часто встречается у людей с болезнью Паркинсона, особенно с учетом того, что средний возраст начала болезни Паркинсона составляет 60 лет, и чем дольше человек страдает ею, тем выше вероятность развития деменции. Мужской пол и наличие зрительных галлюцинаций являются сильными предикторами развития деменции у людей с болезнью Паркинсона.
Другой тип слабоумия, при котором часто наблюдаются зрительные галлюцинации, который связан как с болезнью Паркинсона, так и с болезнью Альцгеймера, называется деменцией с тельцами Леви. Фактически, тельца Леви обнаруживаются в мозге людей с PDD, деменцией с тельцами Леви и даже у некоторых людей с болезнью Альцгеймера.
Лечение деменции при болезни Паркинсона
В настоящее время существует только одно лечение PDD, одобренное FDA. Пластырь Exelon (трансдермальная система ривастигмина) и капсулы Exelon (ривастигмина тартрат) показаны для лечения слабоумия от легкой до умеренной степени типа Альцгеймера и от легкой до умеренной деменции, связанной с болезнью Паркинсона.