Олигоовуляция и СПКЯ

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) поражает не менее 10% женщин детородного возраста в Соединенных Штатах.1 СПКЯ характеризуется высоким уровнем тестостерона (все женщины имеют тестостерон, как и все мужчины эстроген), что создает дисбаланс женских половых гормонов. Фактически, СПКЯ является наиболее частой причиной овуляторного бесплодия из-за гормонального дисбаланса, наблюдаемого при этом заболевании.

Нерегулярные менструации - признак СПКЯ. Однако есть много вещей, которые могут вызвать нерегулярные периоды, и СПКЯ не единственное.

Как определяются нерегулярные периоды?

Большинство нормальных периодов в среднем происходят примерно каждые 28 дней. Все, что короче 24 или более 38 дней, считается нерегулярным.

Иногда менструации могут быть слишком частыми, несколько раз в месяц или продолжаться неделями. Сильное кровотечение может вызвать у женщин анемию или низкий уровень железа4. Однако у большинства женщин с этим заболеванием наблюдается нерегулярная, отсутствующая или олиговуляция.

Олигоовуляция - это когда овуляция происходит нечасто или нерегулярно, и обычно ее классифицируют как восемь или меньше периодов в году.1 Обычно женщина овулирует или выпускает зрелую яйцеклетку один раз в месяц, примерно в середине цикла. Из-за гормонального дисбаланса яйцеклетки не созревают и не высвобождаются, как должны, и могут вызвать бесплодие. Олигоовуляция наблюдается у женщин с нерегулярными или очень длинными циклами.5 Это может затруднить отслеживание ваших фертильных дней при попытке зачать ребенка.

Причины нерегулярных менструаций

СПКЯ диагностируется, когда у женщины наблюдаются нерегулярные менструации в дополнение к признакам повышенного уровня андрогенов, либо по ее симптомам, либо по результатам анализа крови. Симптомы высокого уровня тестостерона (один из типов андрогенов) включают аномальный рост волос, их выпадение и прыщи.

Если вы подросток, у которого только недавно начались первые месячные, или женщина постарше, приближающаяся к менопаузе, нерегулярные циклы очень распространены, потому что ваши гормоны колеблются.6 Если вы сильно похудеете или находитесь в состоянии сильного стресса, ваш периоды также могут быть затронуты.7

С медицинской точки зрения, гипоталамическая аменорея, беременность и другие гормональные состояния могут вызывать нерегулярные или отсутствующие менструации. Даже возможно, что женщина родится со структурной аномалией, которая может помешать ей начать менструацию, например, отсутствие матки или шейки матки.

Лечение нерегулярных менструаций

Есть много разных способов лечения нерегулярных менструаций или олиговуляции при СПКЯ в зависимости от ваших целей и истории болезни. Если вы не удаляете слизистую оболочку матки каждый месяц, это может вызвать скопление слизистой оболочки эндометрия, увеличивая риск рака матки.

Некоторые врачи рекомендуют оральные контрацептивы, чтобы сбалансировать гормоны и создать регулярный цикл. Хотя метформин не показан по этой причине, он также может помочь некоторым женщинам регулировать цикл.

Женщины с СПКЯ могут наблюдать регулярность менструального цикла за счет потери веса, изменения режима питания и физических упражнений. Кроме того, было показано, что пищевая добавка инозитол помогает регулировать менструальный цикл и баланс гормонов у женщин с СПКЯ (11).

Если ваши периоды внезапно стали нерегулярными или никогда не стали регулярными в подростковом возрасте, вам следует сообщить об этом своим врачам. Могут потребоваться дальнейшие диагностические исследования и / или медицинское вмешательство.