Осложнения беременности, связанные с СПКЯ

Большинство женщин с СПКЯ знают, что у них могут быть трудности с беременностью. Нерегулярные менструации и отсутствие овуляции могут затруднить выбор времени для полового акта во время беременности и обычно побуждают пары обращаться за помощью к специалисту по репродукции.

Но многие женщины не знают, что наличие СПКЯ может также увеличить ее риск определенных осложнений, связанных с беременностью.1 Будьте уверены, регулярное посещение акушера и следование его рекомендациям по пренатальному скринингу может помочь предотвратить многие из этих осложнений.

Возможные осложнения беременности при СПКЯ

Наличие СПКЯ увеличивает риск развития следующих осложнений:

Выкидыш

У женщин с СПКЯ риск выкидыша несколько выше, хотя причина этой связи неясна. Исследователи считают, что виноваты несколько факторов. Во-первых, женщины с СПКЯ, как правило, имеют более длительные менструальные циклы, а это означает, что овуляция наступает позже. Это подвергает развивающуюся яйцеклетку воздействию большого количества гормонов, возможно, повреждая ее.

Во-вторых, существует известная взаимосвязь между неконтролируемым уровнем сахара в крови и выкидышем. Учитывая, что женщины с СПКЯ, как правило, имеют инсулинорезистентность и повышенный уровень инсулина, некоторые исследователи предполагают, что это может способствовать плохому качеству яйцеклеток и выкидышу.2 Высокий уровень андрогенов и дисфункция эндометрия, то есть проблемы с имплантацией, также могут играть роль в увеличении риск потери беременности на ранних сроках у женщин с СПКЯ, хотя необходимы дополнительные исследования, прежде чем можно будет установить четкую связь.

Артериальная гипертензия и преэклампсия, вызванная беременностью

Гипертензия, вызванная беременностью, или ПВГ, относится к женщинам, у которых через 20 недель впервые появляется высокое кровяное давление. Преэклампсия - это серьезное заболевание, которое также развивается во второй половине беременности и вызывает появление белка в моче в дополнение к высокому кровяному давлению. Потеря белка с мочой приводит к отеку и сигнализирует о проблемах с почками.

Если не лечить, преэклампсия может прогрессировать до тяжелой формы синдрома, называемого эклампсией, который может вызвать судороги, слепоту и / или кому. В серьезных случаях может наступить смерть как матери, так и плода.

Каждый раз, когда вы посещаете врача, он будет проверять ваше кровяное давление и брать образец мочи, чтобы найти белок в моче. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что у вас не развивается преэклампсия. Если у вас диагностирована преэклампсия, лечение включает постельный режим, частое наблюдение и прием лекарств, которые, как мы надеемся, снижают артериальное давление. Если ваше кровяное давление не снижается, единственное известное лекарство - это роды. Цель состоит в том, чтобы продвинуть ребенка как можно дальше во время беременности, чтобы у легких была возможность развиваться.

Женщины с СПКЯ, как правило, имеют более высокое кровяное давление, что увеличивает их риск развития ПВГ.3 Вот почему важно следить за признаками и симптомами ПВГ и преэклампсии (отек, быстрое увеличение веса, сильная головная боль, изменения зрения. ) и незамедлительно сообщите о них своему врачу или при необходимости обратитесь в отделение неотложной помощи.

Сахарный диабет при беременности

Гестационный диабет возникает, когда во время беременности развивается диабет, изменение процесса переработки сахара в организме. Хотя состояние обычно проходит после родов, у женщины с гестационным диабетом более вероятно развитие диабета 2 типа в более позднем возрасте, что требует постоянного контроля уровня сахара в крови.

Все беременные женщины находятся под наблюдением за гестационным диабетом с регулярным скринингом сахара в крови примерно между 26 и 28 неделями. Женщины с диабетом, инсулинорезистентностью или с повышенным риском развития гестационного диабета могут пройти скрининг раньше. Женщины старше 25 лет, страдающие гестационным диабетом и предшествующей беременностью, страдающие избыточным весом, страдающие преддиабетом или имеющие близких родственников, у которых был диагностирован диабет 2 типа, подвержены большему риску развития гестационного диабета.4 Женщины с СПКЯ являются частью этой группы из-за связи с инсулинорезистентностью и преддиабетом.

Гестационный диабет можно лечить с помощью комбинации изменений образа жизни или приема лекарств, если это необходимо. Важно внимательно следить за уровнем сахара в крови в соответствии с указаниями врача, потому что дети, рожденные от матерей с гестационным диабетом, подвержены более высокому риску высокого веса при рождении, преждевременных родов, респираторных проблем при рождении, низкого уровня сахара в крови и желтухи.

Преждевременные роды

Женщины с СПКЯ также подвержены риску преждевременных родов. Причина этого снова не совсем ясна. Эксперты знают, что преэклампсия является фактором риска преждевременных родов, а женщины с СПКЯ подвержены более высокому риску преэклампсии.

Кроме того, эксперты обнаружили, что дети, рожденные от матерей с СПКЯ, с большей вероятностью будут крупными (называемыми большими для гестационного возраста), будут иметь аспирацию мекония (когда первый стул ребенка попадает в легкие) и имеют низкий балл по шкале Апгар в пять лет. минут.

Слово от Verywell

Некоторые из этих осложнений звучат довольно пугающе, но есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы их предотвратить. Прежде всего, получайте регулярный дородовой уход как можно раньше. Еще лучше было бы обратиться к врачу, прежде чем пытаться зачать ребенка, чтобы вы могли обсудить конкретные стратегии образа жизни, чтобы снизить риски, например, обсудить режим упражнений со своим врачом, а если вы боретесь со здоровыми привычками питания, попросите направление к диетологу. .