Увеличение веса и усталость - распространенные проблемы, с которыми сталкивается почти каждый. Они являются естественным следствием повседневных стрессоров и недостатка сна, но необъяснимое увеличение веса и усталость иногда могут быть симптомами основного заболевания. Однако это неспецифические симптомы, и многие заболевания могут проявляться этими симптомами, поэтому может быть трудно определить точную причину. Если вы придерживаетесь здоровой диеты и хорошо спите, но испытываете прибавку в весе и утомляемость, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, что может происходить.
Пончай Сода / EyeEm / Getty Images
Гипотиреоз
Щитовидная железа вырабатывает гормон щитовидной железы, который поддерживает работу организма, и когда железа не может производить достаточное количество этих гормонов, у человека наблюдается недостаточная активность щитовидной железы или гипотиреоз. Когда уровень гормонов щитовидной железы в крови недостаточен, метаболизм замедляется, что приводит к увеличению веса и утомляемости.
Другие симптомы гипотиреоза включают: 1
- Онемение и покалывание в руках
- Запор
- Болезненность мышц и тела
- Высокое содержание холестерина
- Неспособность переносить низкие температуры
- Сухая и грубая кожа и волосы
- Низкое либидо
- Частые и тяжелые менструации
- Физические изменения лица, такие как опущенные веки или отечность.
- Низкий и хриплый голос
- Забывчивость
Лечение гипотиреоза состоит из заместительной гормональной терапии2. Человек с этим заболеванием принимает лекарство, предназначенное для замены гормона, который больше не вырабатывается щитовидной железой. Прием слишком большого количества гормона щитовидной железы также может привести к усталости и повышению аппетита, что может привести к увеличению веса, поэтому во время лечения чрезвычайно важно следовать указаниям врача.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Синдром поликистозных яичников, или СПКЯ, возникает при дисбалансе репродуктивных гормонов у женщин. Увеличение веса и трудности с похуданием являются обычным явлением у женщин с СПКЯ, потому что это состояние приводит к инсулинорезистентности, которая возникает, когда организм испытывает трудности с извлечением глюкозы из кровотока и преобразованием ее в энергию. Затем организму необходимо производить больше инсулина для поддержания нормального уровня сахара в крови. Со временем организм начинает чрезмерно вырабатывать инсулин, чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови, что может привести к увеличению веса, а также к диабету 2 типа.
Люди с СПКЯ также могут испытывать усталость. Другие симптомы СПКЯ включают: 4
- Хронические нерегулярные или пропущенные менструации
- Бесплодие
- Высокий уровень холестерина
- Признаки высокого уровня мужских гормонов, такие как чрезмерный рост волос на лице, руках, груди и животе.
- Депрессия
Хотя от СПКЯ нет лекарства, люди могут справиться со своими симптомами с помощью лекарств. Метформин может быть назначен для снижения уровня инсулина и сахара в крови. 5 Другие варианты лечения СПКЯ включают противозачаточные таблетки, гормональную терапию прогестероном и лечение бесплодия, такое как ЭКО.
СПКЯ и диета
Соблюдая здоровую диету и употребляя натуральные необработанные продукты, жирную рыбу, темно-зеленые листовые овощи и продукты, богатые клетчаткой, вы можете помочь обуздать некоторые симптомы СПКЯ.
Депрессия
Депрессия или большое депрессивное расстройство - это расстройство настроения, при котором чувство печали влияет на способность человека действовать в повседневной жизни. Люди с депрессией часто борются с хронической усталостью. Это также часто является побочным эффектом обычно используемых антидепрессантов.
Люди с депрессией также могут испытывать изменения аппетита и терять или набирать вес, не связанные с диетой. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, примерно 43% людей с депрессией страдают ожирением, и у людей с депрессией гораздо больше шансов стать ожирением, чем у тех, кто не находится в депрессии.7 Увеличение веса также является широко признанным побочным эффектом многих антидепрессанты, в частности селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) .8
Помимо усталости и увеличения веса, к другим симптомам депрессии относятся: 9
- Потеря интереса или удовольствия от занятий, которыми когда-то занимались
- Проблемы со сном или слишком много сна
- Увеличение бесцельной физической активности, такой как неспособность сидеть на месте, ходить, заламывать руки или замедлять движения или речь.
- Чувство никчемности или вины
- Затруднения в мышлении, концентрации или принятии решений
- Мысли о смерти или самоубийстве
Основные варианты лечения депрессии включают терапию, антидепрессанты и изменение образа жизни.
Если вы или ваш близкий человек страдаете от депрессии, обратитесь за помощью, позвонив в национальную справочную службу Управления по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем по телефону 1-800-662-HELP (4357). Они предлагают направления на лечение и информацию о местных ресурсах психического здоровья, таких как группы поддержки и общественные организации.
Бессонница
Бессонница - это нарушение сна, из-за которого сложно заснуть или уснуть. Это также может привести к слишком раннему пробуждению. Когда кто-то не высыпается из-за бессонницы, он естественным образом устает и утомляется. Однако это нарушение сна также связано с увеличением веса и ожирением.
Исследователи обнаружили, что лишение сна оказывает влияние на организм, аналогичное активации эндоканнабиноидной системы (ЭКВ), ключевого игрока в регуляции аппетита и уровней энергии в мозге11. которые были выше и длились дольше, чем когда у них был полноценный ночной отдых. Это произошло примерно в то же время, когда они сообщили об увеличении голода и аппетита. Они также употребляли больше нездоровых перекусов между приемами пищи.
Бессонница связана с другими состояниями, которые могут вызывать необъяснимое увеличение веса и утомляемость, например депрессию. Фактически, это один из диагностических критериев большого депрессивного расстройства. По оценкам, 90% людей с депрессией страдают бессонницей или дневной сонливостью12.
Менопауза
Менопауза - это когда менструальный цикл прекращается, и яичники больше не вырабатывают гормоны эстроген и прогестерон. Обычно это происходит после 45 лет. Считается, что человек достиг менопаузы, когда у него не было менструаций в течение одного года.
Во время перименопаузы, периода, предшествующего менопаузе, уровень эстрогена начинает снижаться, и этот гормональный сдвиг начинает замедлять метаболизм человека.13 Даже если кто-то продолжает придерживаться здоровой диеты, у него гораздо больше шансов набрать вес.
Изменения и симптомы менопаузы могут начаться на несколько лет раньше, в том числе:
- Изменение периодов (короче или длиннее, легче или тяжелее, с большим или меньшим промежутком времени)
- Приливы и ночная потливость
- Сухость влагалища
- Перепады настроения
- Меньше волос на голове и больше на лице
Утомляемость часто встречается у людей в период менопаузы, потому что, помимо прочего, для сна необходимы и эстроген, и прогестерон. Эстроген играет роль в метаболизме серотонина и других нейромедиаторов (химических посредников), которые влияют на наш цикл сна и бодрствования. Эстроген также помогает поддерживать низкую температуру нашего тела ночью и, следовательно, способствует более спокойному сну. Кроме того, ночная потливость, приливы, возникающие во время сна, вызывают неприятные ощущения, которые могут нарушить сон и привести к бессоннице14.
Для облегчения приливов, ночного потоотделения и изменений настроения может использоваться терапия эстрогенами или терапия эстрогенами и прогестероном. Негормональные препараты могут помочь при депрессии и беспокойстве и уменьшить сухость влагалища. Также могут быть назначены другие методы лечения для лечения других симптомов менопаузы.
Болезнь Кушинга
Болезнь Кушинга, разновидность синдрома Кушинга, представляет собой эндокринное заболевание, при котором в организме слишком много гормона стресса кортизола. Производство кортизола запускается высвобождением адренокортикотропного гормона (АКТГ) из гипофиза. Когда опухоль образуется в гипофизе, это может привести к тому, что железа будет секретировать слишком много АКТГ и увеличить выработку кортизола.
Увеличение веса часто является первым признаком этого состояния. Слишком большое количество кортизола может изменить количество и распределение жира в организме, сделав лицо человека круглым («лунное лицо») и приводя к увеличению веса в области средней части и верхней части спины, а также к накоплению жира между плечами («буйволиный горб»). Люди с болезнью Кушинга также испытывают сильную усталость.
К другим симптомам болезни Кушинга относятся:
- Мышечная слабость
- Постепенно тонкие и ломкие кости, ведущие к остеопорозу
- Ослабленная иммунная система
- Расстройства настроения, такие как тревога или депрессия.
- Проблемы с концентрацией внимания и проблемы с памятью
- Высокое кровяное давление (гипертония)
- Истончение кожи, вызывающее растяжки и легкие синяки
- Нарушение регуляции уровня сахара в крови, что приводит к диабету
- Чрезмерный рост волос на лице у женщин
Для удаления опухоли гипофиза потребуется хирургическое вмешательство, лучевая терапия или химиотерапия. Также могут быть назначены гормональные препараты для снижения уровня кортизола в организме.
Болезнь Кушинга может имитировать многие другие состояния, поэтому важно исключить их при поиске правильного диагноза.
Медикамент
Несколько типов лекарств также могут вызвать увеличение веса, в том числе:
- Лекарства от диабета, такие как инсулин, тиазолидиндионы и сульфонилмочевины.
- Антипсихотические средства, такие как клозапин, оланзапин и литий.
- Антидепрессанты, такие как пароксетин, эсциталопрам и миртазапин.
- Лекарства от эпилепсии, такие как вальпроат, дивалпроекс и габапентин.
- Стероидные гормоны, такие как противозачаточные таблетки и преднизон.
- Лекарства, снижающие артериальное давление, такие как пропранолол и метопролол.
Антидепрессанты, лекарства от кровяного давления и некоторые противосудорожные препараты также могут вызывать усталость. Еще один препарат с этим побочным эффектом - антигистаминные препараты.
Хроническая сердечная недостаточность
Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) - это состояние, при котором сердце не перекачивает достаточно крови для остальной части вашего тела. Поскольку сердце работает не так, как должно, жидкость может начать накапливаться, что может вызвать застой в легких и других тканях. Однако не у всех с этим заболеванием будет скопление жидкости.
Внезапное или устойчивое увеличение суточного веса (например, от 2 до 3 фунтов за 24 часа или 5 фунтов за пару недель) показывает, что организм задерживает жидкость, и может быть признаком застойной сердечной недостаточности. Поскольку сердце не перекачивает кровь по всему телу эффективно, в мозг и мышцы поступает меньше кислорода и крови, что вызывает усталость.
Другие симптомы ЗСН включают: 18
- Одышка
- Утомляемость и слабость в ногах
- Увеличение веса и отеки
- Головокружение, спутанность сознания, обмороки или трудности с концентрацией внимания.
- Нерегулярное или учащенное сердцебиение
Лечение ХСН направлено на облегчение симптомов и замедление дальнейшего повреждения сердца. Как правило, это связано с изменением образа жизни и приемом лекарств для уменьшения задержки жидкости и улучшения работы сердца.
Слово от Verywell
Справиться с необъяснимой потерей веса и усталостью может быть сложно, особенно если вы не уверены в каких-либо проблемах со здоровьем, которые могут их вызывать. Не знать, что происходит с собственным телом, страшно, но важно не терять надежду. Контроль над своим здоровьем - лучший способ справиться с новыми или ухудшающимися симптомами.
Если вы испытываете необъяснимую прибавку в весе и утомляемость, важно как можно быстрее решить проблему, чтобы решить любые проблемы со здоровьем. Наслаждаться жизнью с болезнью вполне возможно при правильном диагнозе, лечении и правильном отношении.