Когда беспокоиться о пропущенных или нерегулярных менструациях

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) поражает от 3 до 10% женщин детородного возраста.1 СПКЯ характеризуется высоким уровнем тестостерона (все женщины имеют тестостерон, как и все мужчины эстроген), что создает дисбаланс женских половых гормонов.

СПКЯ является наиболее частой причиной овуляторного бесплодия из-за гормонального дисбаланса, наблюдаемого при этом заболевании. Нерегулярные менструации и отсутствие менструаций (аменорея) являются определенным симптомом СПКЯ.2 Однако есть много вещей, которые могут вызывать нерегулярные периоды, и СПКЯ не единственный.

Возможные причины

Причин нерегулярных менструаций или их отсутствия много, и они могут включать либо аномалии внутри матки (например, миому матки), либо внешние условия, которые иногда сложнее определить.3 СПКЯ - одно из состояний, которое может изучить ваш врач, особенно если нарушения менструального цикла. продолжаются и настойчивы.

СПКЯ обычно диагностируется, когда у женщины есть как минимум два из трех характерных симптомов:

• Высокий уровень андрогенов

• Нерегулярные менструальные циклы

• Кисты яичников

Если вы подросток, у которого только недавно начались первые месячные, или у пожилой женщины, приближающейся к нарушению функции яичников (или менопаузе), нерегулярные циклы очень распространены, потому что ваши гормоны колеблются. Нарушения менструального цикла также могут быть вызваны внутриматочной спиралью (ВМС) или недавним изменением орального контрацептива.

Если вы чрезмерно тренируетесь, теряете значительное количество веса или находитесь в состоянии сильного стресса, это также может повлиять на ваши периоды. Другие заболевания, такие как гипотиреоз (низкая функция щитовидной железы) и гипертиреоз (чрезмерная функция щитовидной железы), также могут вызывать пропущенные или отсутствующие менструации.

Вам следует записаться на прием к врачу, если вы пропустили по крайней мере три менструальных цикла подряд или если вам 15 лет и больше и у вас еще не было менструации.

Риски и осложнения

Периодически пропускаемые месячные - это нормально. Однако отсутствие регулярных менструаций может увеличить риск рака эндометрия.

Во время нормального менструального цикла эндометрий подвергается воздействию гормонов, таких как эстроген, которые вызывают разрастание и утолщение слизистой оболочки. Когда овуляция не происходит, слизистая оболочка не теряется и подвергается воздействию гораздо более высоких концентраций эстрогена.

Это приводит к тому, что эндометрий становится намного толще, чем обычно. Это то, что способствует повышенному риску рака.

Имейте в виду, что это неприменимо, если вы принимаете противозачаточные таблетки, особенно те, которые предназначены для предотвращения месячных чаще, чем раз в несколько месяцев. Таблетка поддерживает низкий уровень гормонов и тонкую слизистую оболочку эндометрия, что значительно снижает риск рака эндометрия.

Симптомы рака эндометрия включают боль в области таза, кровотечение между менструациями, боль во время полового акта и водянистые или кровянистые выделения. Поскольку других ранних предупреждающих признаков обычно нет, не стесняйтесь обращаться к врачу, даже если симптомы легкие.

Уход

Есть много разных способов лечения нерегулярных или отсутствующих месячных при СПКЯ в зависимости от ваших целей и истории болезни. Как правило, не стоит избавляться от слизистой оболочки матки каждый месяц. Это может вызвать скопление слизистой оболочки эндометрия, увеличивая риск рака матки.

Некоторые врачи рекомендуют оральные контрацептивы, чтобы сбалансировать гормоны и создать регулярный цикл. Хотя метформин не показан по этой причине, он также может помочь некоторым женщинам регулировать цикл.

Люди с СПКЯ могут наблюдать регулярность своего менструального цикла за счет потери веса, изменения режима питания и физических упражнений. Кроме того, было показано, что пищевая добавка инозитол помогает регулировать менструальный цикл и баланс гормонов у людей с СПКЯ.

Если менструальный цикл внезапно стал нерегулярным, сообщите об этом врачу. Могут потребоваться дальнейшие диагностические исследования и / или медицинское вмешательство.