Недостатки плотности PSA

Расчет плотности ПСА может помочь вашему врачу проанализировать ваш показатель простатоспецифического антигена (ПСА) и определить, являются ли ваши результаты ненормальными. ПСА вырабатывается клетками предстательной железы, независимо от того, являются ли клетки нормальными или злокачественными. Логично, что мужчины с простатой большего размера имеют больше клеток простаты и, как правило, производят больше ПСА, независимо от того, есть у них рак или нет. Таким образом, только ваш показатель ПСА не может быть использован для определения того, есть ли у вас рак простаты.

Чтобы учесть различные размеры простаты, ее объем измеряется с помощью трансректального ультразвукового исследования простаты. Затем ваш уровень ПСА делится на размер вашей простаты для расчета плотности ПСА.

Высокая плотность ПСА означает, что относительно небольшой объем ткани предстательной железы производит много ПСА, в то время как низкая плотность ПСА означает, что большой объем ткани предстательной железы производит относительно небольшой ПСА.

Недостатки Absolute PSA

В прошлом врачи в значительной степени полагались на абсолютный уровень ПСА, чтобы определить, был ли устранен ваш рак простаты, а также возвращен ли он после лечения, насколько обширным было заболевание и другие факторы.

Однако стало очевидно, что простой взгляд на абсолютный уровень ПСА по некоторым важным причинам не удался. Во-первых, у некоторых мужчин с нормальным или даже низким абсолютным уровнем ПСА был обнаружен рак простаты. Во-вторых, многие мужчины с очень высоким абсолютным уровнем ПСА не болеют раком простаты, а вместо этого имеют доброкачественное, менее опасное состояние, известное как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) .2

Ваш абсолютный уровень ПСА не всегда может рассказать всю историю. Вот почему врачи начали использовать другие значения ПСА, такие как скорость ПСА, плотность ПСА и процент свободного ПСА, чтобы получить более точное представление о том, что происходит в простате.

Имеет ли значение ваша плотность ПСА?

С одной стороны, высокая плотность ПСА может указывать на то, что у вас более высокий риск рака простаты.4 Однако доказательства этого, вероятно, более высокого риска рака простаты на самом деле не меняют ваш диагноз или лечение, если у вас высокая плотность ПСА.

Не все эксперты согласны с тем, что плотность ПСА должна изменить способ, которым ваш врач диагностирует, контролирует или лечит рак простаты. Некоторые врачи считают, что плотность ПСА просто бесполезна при принятии решений, и предпочитают игнорировать ее.

Если вас беспокоит плотность вашего ПСА, обсудите ваши опасения со своим врачом или обратитесь к другому врачу за другим мнением. Если вы не уверены в отношении вашего врача к плотности или уровням ПСА в целом, попросите его поделиться своим пониманием проблемы и изменить ли их взгляды на то, как они относятся к своим пациентам.

В целом, мужчины с более высокой плотностью ПСА должны находиться под более пристальным наблюдением на предмет рака простаты. Если у вас более высокая плотность ПСА, ваш врач может с большим подозрением относиться к любым отклонениям, обнаруженным при пальцевом ректальном исследовании, или к повышению уровня вашего ПСА.