Таксотер (доцетаксел) действует аналогично многим химиотерапевтическим препаратам, нарушая деление клеток (называемое митозом). Поскольку раковые клетки являются одними из наиболее быстро делящихся клеток в организме, эти клетки преимущественно подвержены действию Таксотера и, следовательно, гибнут с высокой скоростью при приеме препарата.1 Помимо рака простаты можно использовать Таксотер. для людей с некоторыми видами рака легких, молочной железы или рака яичников.
JGI / Tom Grill / Blend / Getty Images
История применения таксотера для лечения гормонорезистентного рака предстательной железы на поздней стадии
Таксотер стал основным средством лечения рака простаты после того, как в 2004 году в Медицинском журнале Новой Англии было опубликовано исследование, которое показало, что Таксотер в сочетании со стероидным преднизоном приводит к увеличению выживаемости по сравнению с тогдашним стандартным препаратом для лечения распространенного рака простаты. , митоксантрон.2 Статья в New England Journal также показала, что у мужчин, получавших Таксотер, в целом улучшилось качество жизни и улучшился контроль боли. В то время Таксотер считался препаратом выбора для лечения запущенного рака простаты у мужчин, у которых рак простаты распространился за пределы простаты и стал устойчивым к гормональной терапии.
Таксотер по-прежнему считается хорошим выбором (наряду с другими лекарствами, которые изучаются) для использования у мужчин с метастатическим раком простаты, которые стали устойчивыми к гормональной терапии (терапии подавления андрогенов) .4
При раннем гормоночувствительном метастатическом раке простаты
Крупные исследования, такие как исследование CHAARTED, среди прочего, изменили подход к раннему метастатическому гормоночувствительному раку простаты для многих мужчин5. Эти виды рака могут быть метастатическими на момент постановки диагноза или стать метастатическими после начальной терапии местного рака простаты.
Принимая во внимание, что лечение Таксотером ранее использовалось для мужчин с распространенным раком простаты, которые стали устойчивыми к гормональной терапии, похоже, что использование лечения Таксотером на ранней стадии - в то же время, когда начинается лечение гормональной терапией - имеет преимущества как в отношении выживаемости без прогрессирования заболевания. и общая выживаемость.6 Конечно, Таксотер имеет побочные эффекты, вызывающие беспокойство, как и любой химиотерапевтический препарат, но это, а также успехи в использовании других лекарств, являются захватывающим признаком прогресса в лечении рака простаты.
При местнораспространенном раке простаты
В исследование STAMPEDE были включены мужчины с местнораспространенным раком простаты.7 Было обнаружено, что мужчины, которым давали Таксотер в момент начала гормональной терапии, имели лучшую безрецидивную и общую выживаемость, чем те, кто лечился только гормональной терапией. Предостережение заключается в том, что мужчины, которые являются лучшими кандидатами для этого лечения, - это те, у кого рак простаты "большого объема".
Адъювантное лечение локализованного рака простаты с высоким риском
Было обнаружено, что у мужчин с местнораспространенным заболеванием предстательной железы, относящихся к группе высокого риска, использование Таксотера в качестве адъюванта (сценарий «на всякий случай») значительно снижает частоту отдаленных метастазов (распространения) рака простаты. плюс гормональная терапия и лучевая терапия, а не только гормональная терапия и лучевая терапия. Конечно, у Таксотера есть некоторые побочные эффекты, которые необходимо устранить.
Побочные эффекты
Как и в случае со всеми химиотерапевтическими препаратами, при приеме Таксотера может возникнуть широкий спектр побочных эффектов.10 Возможно, вы знакомы с некоторыми из них, поскольку они характерны для многих типов химиотерапии. Следующие побочные эффекты возникают у более чем трети людей, принимающих Таксотер:
- Нейтропения: низкое количество лейкоцитов, которое может предрасполагать к инфекции.
- Анемия: низкое количество эритроцитов может вызвать утомляемость среди других симптомов.
- Потеря волос
- Задержка жидкости
- Понос
- Тошнота: этот симптом обычно очень хорошо контролируется с помощью доступных в настоящее время лекарств от тошноты.
- Сыпь
- Язвы во рту
- Изменения ногтей 12
- Аллергическая реакция: это обычное явление, и вместе с настоем обычно назначают лекарства для противодействия аллергическим симптомам.