Проблемы с глазами, вызванные псориазом

Псориаз - это больше, чем просто кожное заболевание. Это может вызвать повреждение суставов, известное как псориатический артрит, связано с риском сердечно-сосудистых заболеваний, включая сердечные приступы, а также может повлиять на здоровье ваших глаз.

Проблемы с глазами могут быть напрямую связаны с кожными обострениями псориаза вокруг глаз. Но псориаз также может привести к проблемам внутри самого глаза, которые, если его не лечить, могут привести к необратимым повреждениям и потере зрения.

Вспышки псориаза и глаза

Хотя они относительно редки, обострения псориаза возле глаз могут быть особенно болезненными и трудно поддающимися лечению.1 Чешуйки и сухость могут вызвать искривление краев век вверх или вниз, что может вызвать высыхание роговицы (прозрачный слой). на передней части глаза) или позвольте ресницам поцарапать роговицу.

В таких случаях Национальный фонд псориаза рекомендует следующее: 2

• Вымойте пораженные веки и ресницы смесью воды и детского шампуня.

• Для удаления стойких чешуек используйте безрецептурное чистящее средство для век, такое как OCuSOFT.

• Нанесите на глаза лекарство для местного применения, например Элидел (пимекролимус) или Протопик (такролимус). Эти лекарства доступны только по рецепту и должны приниматься под наблюдением врача.

• Регулярно проверяйте внутриглазное глазное давление (ВГД) с помощью тонометрии у офтальмолога, чтобы убедиться, что эти местные методы лечения не вредят вашим глазам.

Дерматологи иногда назначают стероиды низкой активности для нанесения на веки. Это может помочь, но из-за риска развития катаракты и глаукомы вам не следует продолжать прием этих стероидов дольше времени, рекомендованного врачом.

Увеит и ирит

Часто увеит и ирит возникают как осложнение какого-либо заболевания, например псориатического артрита или волчанки4. Такие заболевания заставляют иммунную систему организма атаковать собственные здоровые ткани.

Увеит - это воспаление сосудистой оболочки глаза, среднего слоя поверхности глаза. Увеа включает радужную оболочку, которая составляет цветную область в передней части глаза. Когда увеит локализуется в передней части глаза, это называется ирит (или передний увеит).

Увеит также может быть локализован в цилиарном теле, которое производит водянистую влагу - жидкость, заполняющую глаз. Он также может быть локализован на сосудистой оболочке глаза, которая представляет собой мелкие кровеносные сосуды за сетчаткой.

Симптомы увеита могут включать: 3

• Покраснение в глазу

• Чувствительность к свету

• Затуманенное зрение

• «Плавающие» в поле зрения

• Боль в глазу

Диагноз увеита или ирита может быть поставлен только после осмотра офтальмологом, который также будет искать другие проблемы с глазами, такие как катаракта или глаукома.

Из-за связи между псориазом и увеитом ваш офтальмолог может захотеть проконсультироваться с вашим лечащим врачом, вашим ревматологом или любыми специалистами, которых вы посещаете, чтобы определить план лечения.

В большинстве случаев домашние глазные капли с кортикостероидами снимают воспаление. В повторяющихся случаях может потребоваться системный препарат, подавляющий вашу иммунную систему, для борьбы с основной причиной воспаления. Если наряду с увеитом диагностируются другие проблемы, такие как глаукома или катаракта, может потребоваться операция.

Раннее выявление и лечение имеют первостепенное значение для предотвращения осложнений, связанных с псориатической болезнью глаз. Нелеченный увеит может вызвать необратимое повреждение нежной ткани глаза. В настоящее время нелеченый увеит является третьей по частоте причиной предотвратимой слепоты в стране.

Люди, у которых есть увеит, связанный с псориазом, с большей вероятностью будут иметь повторяющиеся проблемы с увеитом, чем те, у кого нет псориаза и других аутоиммунных заболеваний. Если увеит стал повторяющейся проблемой, возможно, вам будет полезно обратиться к другим людям с той же проблемой.

Для того, чтобы справиться с псориазом в целом, Национальный фонд псориаза предоставляет информацию о поиске групп поддержки псориаза в Соединенных Штатах, а также о подключении к онлайн-сообществам2.

Слово от Verywell

Кожное заболевание вокруг глаз псориаз - не редкость, но его сложно лечить, и оно может приводить к проблемам с глазами по нескольким причинам. Связанные с псориазом увеит и ирит могут вызвать заметный ущерб и, без лечения, необратимую потерю зрения.

Эти условия могут не вызывать никаких очевидных симптомов до тех пор, пока не будет нанесен необратимый ущерб. Таким образом, тщательный контроль со стороны офтальмолога для раннего выявления - это малоэффективное лечение, доступное при своевременной постановке диагноза.