Скорость - это только одна характеристика лекарства, которая может иметь важное значение, безопасность, побочные эффекты, стоимость и медицинские причины, по которым нельзя использовать определенное лекарство, - это лишь некоторые из многих других. Но когда время играет важную роль, более быстрое лекарство может оказаться именно тем, что прописал врач. Представьте, что до круиза осталось месяц, и вы хотите расслабиться у бассейна, но чувствуете дискомфорт из-за вспышки псориаза. Это как раз тот тип ситуации, когда вы хотите, чтобы все прояснилось поскорее. Вот несколько лекарств с очень быстрым началом действия и очищающей способностью, которые следует учитывать.
Clobex спрей
Спрей Clobex - это на самом деле просто клобетазол, мощный кортикостероид в распыляемом носителе. Носитель - это основа, в которой смешано лекарство; автомобиль доставляет лекарство к коже так же, как автомобиль UPS доставляет продукты к вам домой. Что-то в использовании препарата с распылителем позволяет облегчить симптомы быстрее, чем при использовании других средств. Согласно исследованиям, 8 из 10 пациентов с псориазом бляшечного типа от умеренной до тяжелой степени исчезли или почти полностью исчезли уже через четыре недели лечения.1 Это хорошие новости. Плохая новость заключается в том, что четыре недели - это максимальное время, в течение которого вы можете безопасно использовать этот препарат. После этого вам нужно будет переключиться на что-то другое.
Мне нравится использовать спрей Clobex в качестве дополнения к медленному, но, возможно, более безопасному препарату длительного действия, просто чтобы инициировать быстрое очищение. Например, спрей Clobex в течение первого месяца курса сориатана или биологического средства может дать более быстрый ответ, чем только последние препараты. По истечении первого месяца спрей Clobex прекращают, и к этому времени препарат более медленного действия уже успел подействовать.
Побочные эффекты спрея Clobex - это эффекты местных кортикостероидов, включая истончение кожи, растяжки и нарушение естественного производства гормона кортизола. При утверждении краткого курса вероятность возникновения этих проблем снижается. Спрей Clobex не предназначен для детей и не предназначен для использования на лице, подмышках или в области паха.
Циклоспорин
Циклоспорин чаще используется при трансплантации органов в качестве лекарственного средства против отторжения, но иногда применяется при псориазе. Неорал - это бренд циклоспорина, доступный как в таблетках, так и в жидкой форме. Циклоспорин быстро эффективен при псориазе, при этом у многих пациентов отмечается некоторое улучшение в течение первой недели.
Побочные эффекты препарата сильно зависят от дозы. Другими словами, более высокие дозы, которые приводят к быстрому улучшению, также приводят к более быстрому возникновению побочных эффектов, таких как токсичность почек и гипертония. Пациенты с псориазом, прошедшие лечение PUVA, имеют более высокий риск развития рака кожи при использовании циклоспорина.2 Биопрепараты, которые, по-видимому, имеют более безопасное соотношение риска и пользы по сравнению с циклоспорином, более или менее вытеснили этот препарат для лечения псориаза у большинства пациентов.
Хумира
Хумира считается самым быстрым из биологических препаратов для лечения псориаза. Хумира ранее была одобрена для лечения псориатического артрита в дозе 1 инъекция каждые две недели. Когда препарат был одобрен для использования у людей, борющихся с псориазом, была добавлена доза, которая, по сути, требовала двух дополнительных доз препарата в течение первой недели лечения.3 Это изменение значительно ускорило улучшение, наблюдаемое при псориазе по сравнению с предыдущим режимом дозирования.
Хумира может увеличить риск серьезной инфекции или злокачественного новообразования. К счастью, по мере того, как появляется все больше и больше данных, эти риски кажутся менее тревожными, чем первоначально предполагалось несколько лет назад.