Варианты безрецептурного лечения псориатического артрита

Псориатический артрит (ПсА) - это аутоиммунное заболевание, связанное с псориазом, воспалительным состоянием кожи. Помимо воспаления суставов, характерного для псориатического артрита, у некоторых людей с ПсА также наблюдаются кожные симптомы и изменения ногтей. ПсА имеет тенденцию возникать циклами с периодами, называемыми обострениями, когда симптомы ухудшаются, и периодами ремиссии, когда симптомы уменьшаются или исчезают на некоторое время.

Текущие лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь предотвратить обострение и облегчить симптомы ПсА. Существуют также безрецептурные (OTC) лекарства, которые могут помочь облегчить симптомы, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), лекарства местного действия и натуральные добавки. Некоторые подходы облегчают симптомы, а другие могут помочь уменьшить обострения.

НПВП

Вариантами первой линии лечения ПсА являются НПВП, которые могут помочь при легких симптомах боли в суставах и отеках. Легкие симптомы обычно означают, что у вас воспалился один или два сустава.

Согласно исследованию, опубликованному в Журнале клинической и эстетической дерматологии, НПВП обычно не подходят, если у вас тяжелый псориаз, потому что он может привести к обострениям. Большинство врачей назначают НПВП при условии, что человек не сообщает о частых и серьезных кожных высыпаниях, язвах или проблемах с почками.

Решение о применении НПВП для лечения симптомов ПсА обычно принимается в зависимости от тяжести заболевания. Тяжесть заболевания определяется степенью боли и количеством пораженных суставов. К сожалению, недавно было проведено исследование, показывающее, что пользователи НПВП имеют больший риск развития ПА.

Одно когортное исследование 2015 года, проведенное учеными из отделения дерматологии, Бригама и женской больницы и Гарвардской медицинской школы, показало, что длительное употребление НПВП было потенциальным фактором риска развития ПА. Исследователи предложили врачам обследовать пациентов с другими факторами риска псориаза и псориаза, если они принимают НПВП в течение длительного времени.

При использовании для лечения легкой формы ПсА НПВП потребуется несколько недель для накопления в организме, прежде чем они станут эффективным средством лечения воспаления. Большинство людей обычно хорошо переносят НПВП даже в течение длительного периода. Но они также известны тем, что вызывают некоторые очень серьезные побочные эффекты, включая боль в животе и кровотечение. Даже рецептурные НПВП, такие как целебрекс, ингибитор ЦОГ-2, увеличивают риск побочных эффектов, включая сердечный приступ. Ваш врач изучит вашу семью и историю болезни, чтобы определить, есть ли у вас факторы риска, такие как сердечные заболевания, сердечный приступ и инсульт, прежде чем назначать безрецептурные и рецептурные НПВП.

Другими частыми побочными эффектами длительного приема НПВП являются:

• Изжога

• Склонность к более легкому кровотечению

• Головные боли и головокружение

• Звон в ушах

• Аллергическая реакция, включая сыпь, хрипы и горло.

• Высокое кровяное давление

• Отек ног

Вам не следует принимать НПВП, если вы:

• Ранее имели серьезные побочные эффекты от обезболивающих или жаропонижающих средств.

• Имеют высокий риск кровотечения в желудке.

• Проблемы с желудком, в том числе изжога

• У вас высокое кровяное давление, болезнь сердца, проблемы с печенью или заболевание почек.

• Астма

• Принимайте мочегонные препараты

Ваш врач захочет, чтобы вы регулярно наблюдали, если вы принимаете НПВП в течение длительного времени. Это будет включать проверку вашего артериального давления и анализа крови на наличие проблем с печенью и почками.

Вы можете найти обезболивающие с НПВП, включая ибупрофен, аспирин и напроксен натрия, в местной аптеке или супермаркете, в интернет-магазинах или непосредственно у производителя. Эти лекарства не требуют рецепта.

Местные методы лечения

Безрецептурные местные средства для лечения кожных симптомов ПсА и псориаза включают лосьоны, пены, увлажняющие кремы, растворы для ванн и многое другое. В этих продуктах обычно встречаются два активных ингредиента: салициловая кислота и деготь. Оба соединения были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения псориаза.

Салициловая кислота - это отшелушивающее средство, которое вызывает отшелушивание другого слоя кожи. Он используется при различных кожных заболеваниях. В качестве лечения псориаза он помогает смягчить и удалить псориазные бляшки. Иногда салициловая кислота может вызывать раздражение кожи, а длительное применение на одних и тех же участках кожи может привести к выпадению волос. Рекомендуется поговорить со своим врачом о побочных эффектах и о том, как они могут повлиять на вас.

Тармад из угля и дерева используется при различных состояниях, но в основном он используется для лечения кожных симптомов ПсА и псориаза. Это может помочь уменьшить чрезмерный рост кожи и восстановить внешний вид вашей кожи. Деготь может помочь при воспалении, зуде и шелушении. Деготь может раздражать кожу, поэтому рекомендуется сначала провести тест на небольшом участке кожи. Деготь известен тем, что окрашивает одежду и постельное белье. Он может осветлить окрашенные волосы и сделать вас более чувствительными к солнцу. Перед выходом на улицу смывайте раствор дегтя, используйте солнцезащитный крем и следите за пребыванием на солнце. Риск получения солнечных ожогов увеличивается в первые 24 часа после нанесения на кожу, поэтому ограничьте время пребывания на солнце после нанесения.

Некоторые исследования показывают, что деготь может увеличивать риск рака кожи, но только в высоких концентрациях в течение длительного периода времени, поэтому регулярно обращайтесь к врачу и делитесь информацией о любых изменениях на вашей коже.

Дополнительные безрецептурные продукты, которые можно добавить в ваш план лечения псориаза, включают увлажняющие кремы, растворы для ванн, кремы от зуда и средства для удаления накипи.

Увлажняющие средства сохраняют кожу смазанной, уменьшая покраснение и зуд. Держитесь подальше от продуктов, полных ароматов, и попробуйте тяжелые кремы и мази, которые помогают удерживать воду в коже. Используйте увлажняющее мыло и нанесите увлажняющие средства на кожу после мытья рук и принятия душа.

Растворы для ванн могут быть полезны при лечении кожных симптомов ПсА. Соль Эпсома, соли Мертвого моря и масляная овсянка могут помочь удалить чешуйки с кожи и успокоить зуд. Полежите в ванне не менее 15 минут и нанесите увлажняющий крем после того, как выйдете из ванны.

Кремы от зуда содержат ключевые ингредиенты, которые помогают при сухости, покраснении и зуде кожи. Ищите продукты, содержащие каламин, гидрокортизон (слабый стероид), камфору, гидрохлорид дифенгидрамина (HCl), бензокаин и ментол. Эти продукты также могут вызывать раздражение и сухость, поэтому посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какие продукты могут вам лучше всего помочь.

Подъемники весов могут помочь ослабить и удалить чешуйки с кожи головы и тела. Ищите продукты, содержащие салициловую кислоту, молочную кислоту, мочевину или фенол. Эти продукты нельзя использовать на участках с чувствительной кожей.

Эффективность безрецептурных препаратов для лечения кожных симптомов ПсА будет варьироваться от человека к человеку. Многие из этих методов лечения могут вызывать аллергические реакции и побочные эффекты, включая раздражение кожи, даже если они содержат натуральные ингредиенты. Если раздражение не исчезнет, прекратите использование. Безрецептурные препараты местного действия доступны в аптеках, супермаркетах и на многих интернет-сайтах розничной торговли.

Натуральные методы лечения

Некоторые натуральные добавки могут помочь облегчить симптомы ПсА и снизить риск обострения. Однако важно отметить, что многие природные лечебные средства не имеют достаточных научных доказательств, подтверждающих их эффективность.

Куркума: куркумин, активный ингредиент куркумы, обладает противовоспалительными свойствами. Исследования показали, что куркума может помочь в лечении ПсА естественным путем, изменяя функции некоторых генов. Вы можете использовать куркуму в качестве приправы или принимать ее в виде добавок.

Капсаицин: Капсаицин - это вещество, содержащееся в перце чили. Некоторые исследования показывают, что кремы, содержащие капсаицин, могут помочь обезболить болевые рецепторы и облегчить боль в суставах.

Рыбий жир: рыбий жир богат омега-3 жирными кислотами, которые, как показывают исследования, могут облегчить боль, воспаление и отек. Источники рыбьего жира включают пищевые добавки и жирную рыбу, такую как тунец и сардины.

Когда безрецептурные препараты не помогают

Вам следует поговорить со своим врачом, если ваш сустав и симптомы ухудшаются или не поддаются лечению безрецептурными препаратами. Ваш врач может порекомендовать традиционные противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARD), такие как метотрексат. БПВП могут помочь уменьшить или остановить боль и отек, а также снизить вероятность повреждения суставных тканей. Они действуют, сдерживая иммунную систему, чтобы она не вызывала воспаление.

БПАРП также доступны в биологической форме. Биологические DMARD работают, воздействуя на клетки на молекулярном уровне, чтобы остановить воспаление на его ранних стадиях. Эти лекарства вводятся путем инъекции или вливания в вену.

БПВП более сильные, чем НПВП, и действуют дольше. А поскольку это системные (влияющие на весь организм) препараты, они могут вызывать некоторые серьезные побочные эффекты, включая расстройство желудка, проблемы с печенью, проблемы с кровяным давлением и повышенный риск заражения. Также может потребоваться некоторое время, чтобы найти лучшее средство для лечения суставов и кожных симптомов ПсА.

Слово от Verywell

Вам следует поговорить со своим врачом перед началом любого безрецептурного лечения, поскольку оно может взаимодействовать с другими лекарствами или методами лечения. Добавки никогда не должны заменять лечение, прописанное вашим врачом, и FDA не утверждает чистоту, качество, состав или силу этих продуктов. Следует прекратить прием любых добавок или безрецептурных препаратов, вызывающих побочные эффекты. И вы также должны сообщить своему врачу о любых побочных эффектах или побочных реакциях.