Исследователи считают, что псориатическая болезнь (БП) - это аутоиммунное заболевание. Это означает, что и псориаз, и псориатический артрит (ПсА) вызваны чрезмерной активностью вашей иммунной системы.
Хотя оба состояния сохраняются на протяжении всей жизни, лечение может помочь стабилизировать и отрегулировать сверхактивный процесс иммунной системы, позволяя вам лучше управлять своими симптомами.
Как работает иммунная система?
Ваша иммунная система призвана защищать от инфекций и болезней через воспаление. Он делает это, посылая иммунные клетки и кровь в те части тела, которые, по его мнению, находятся под угрозой. Например, если вы упадете и поцарапаете локоть, он опухнет и станет красным, поскольку воспалительная реакция иммунной системы направлена на заживление травмы.
Иммунная система работает как с кровеносной, так и с лимфатической системами. Это включает транспортировку антигенов и патогенов к лимфатическим узлам и / или селезенке для обработки и уничтожения. Иммунные клетки, включая фагоциты и нейтрофилы, циркулируют по системе кровообращения к месту расположения патогена либо в лимфатических узлах, либо в селезенке, подавляя и уничтожая чужеродных захватчиков.
Иммунная система работает над уничтожением патогенов с помощью покровной системы. Покровная система состоит из всех клеток кожи тела. И кожа, и иммунная система работают вместе, чтобы не допустить попадания в организм чужеродных патогенов. Интересно, что кожа - это первая линия защиты, потому что она действует как барьер для внутреннего тела.
БП и ваша иммунная система
При БП и других аутоиммунных заболеваниях ваша иммунная система, которая предназначена для поддержания вашего здоровья, внезапно вызывает у вас заболевание. Причина этого - аутоиммунитет, процесс, при котором иммунная система запускает воспалительные атаки против организма, который она должна защищать.
В какой-то степени аутоиммунитет присутствует у всех и обычно безвреден; например, организм может вырабатывать антитела против самого себя (белки, называемые аутоантителами), чтобы помочь очиститься после инфекции. Но он также может вызывать широкий спектр аутоиммунных заболеваний, которые могут привести к постепенному прогрессированию аутоиммунитета. Такое развитие связано с генетикой и триггерами окружающей среды.
Когда у человека есть БП, его иммунная система не работает должным образом. Он производит слишком много определенных белков, которые заставляют организм думать, что на него нападают. В свою очередь, организм отвечает воспалением. Воспаление поражает клетки кожи и заставляет их расти слишком быстро. Он также влияет на суставы, которые становятся болезненными, жесткими, болезненными и опухшими в результате продолжающихся воспалительных процессов.
Уход
Иммунная система может вызвать болезнь Паркинсона, но это также ключ к ее лечению. Лекарства, подавляющие сверхактивную иммунную систему, могут очистить кожу и остановить воспаление в суставах. Благодаря науке существует множество эффективных методов лечения псориаза и псориаза, направленных на иммунную систему.
Подход «мишень для лечения» (T2T) используется для лечения БП и включает поиск целевой цели, будь то ремиссия или минимальная активность заболевания, и работа для достижения этой цели в быстром темпе. В 2017 году Annals of Rheumatic Disease опубликовали конкретные рекомендации по T2T, которым ревматологи должны следовать при лечении людей с ПсА и псориазом. Эти рекомендации предполагают, что целью должна быть либо клиническая ремиссия, либо низкая активность заболевания.
Одно исследование T2T от 2015 года, опубликованное в The Lancet, подтверждает, что подход T2T действительно влияет на улучшение результатов для людей с ПсА и псориазом. В клиническом исследовании 206 человек с ранним ПА были рандомизированы для получения стандартной помощи или жесткого контроля и лечения в течение 48 недель. Группа жесткого контроля посещала врачей раз в месяц. Используя определенные мишени и методы лечения, группа строгого контроля получала модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) с целевой целью минимальной активности заболевания. Пациентов, получающих стандартную помощь, осматривали каждые 12 недель, и их лечили так, как их врачи сочли целесообразным, но без установленных целей.
Результаты исследования T2T показывают, что кожные и суставные симптомы значительно улучшились в группе после строгого контроля и использования минимальной активности заболевания в качестве цели. Считалось, что пациенты, которые соответствовали пяти из семи критериев, включая небольшое количество опухших и болезненных суставов или их отсутствие, очень незначительное поражение кожи, низкий уровень боли и отсутствие инвалидности, достигли минимального уровня заболевания.
Хотя лечения БП не существует, современные методы лечения направлены на облегчение боли, уменьшение воспаления, поддержание подвижности суставов, устранение суставных и кожных симптомов и предотвращение инвалидности. Специфические методы лечения БП включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кортикостероиды, противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (БПВП), биопрепараты и местное лечение. НПВП, кортикостероиды и местные препараты в основном облегчают симптомы, тогда как БПВП и биопрепараты влияют на сверхактивные реакции иммунной системы.
Чаще всего людям с БП назначают метотрексат, системный препарат, подавляющий иммунную систему.
Биопрепараты - это новые лекарства, которые действуют на определенные части иммунной системы для лечения БП. Эти лекарства сделаны из биологических материалов и имитируют нормальные клетки иммунной системы, белки и антитела. Они очень нацелены, а это значит, что у них меньше побочных эффектов, чем у других методов лечения. Для лечения БП обычно назначают биопрепараты Энбрел (этанерцепт), Козентикс (секукинумаб) и Хумира (адалимумаб).
Биопрепараты блокируют белки иммунной системы, поэтому они снижают способность иммунной системы атаковать ваше тело. Поскольку они притупляют иммунную функцию, прием биопрепаратов немного увеличивает риск заражения.
Слово от Verywell
Исследователи упорно работают, чтобы понять сложную взаимосвязь между иммунной системой и БП. Они хотят идентифицировать специфические антигены, которые вызывают аутоиммунитет у людей с ПсА и псориазом, чтобы создать методы лечения, направленные на специфические белки, вызывающие воспаление. До тех пор БП поддается лечению и контролю. Работайте со своим врачом, чтобы найти лучший план лечения суставных и кожных симптомов, и убедитесь, что вы вносите свой вклад в заботу о собственном здоровье и благополучии.