CBD для ревматоидного артрита

Поскольку популярность каннабидиола (CBD) с годами выросла, крупные организации, такие как Arthritis Foundation, выпустили руководящие принципы, касающиеся его использования при лечении ревматоидного артрита (RA). CBD не является психоактивным компонентом каннабиса. КБД в большинстве продуктов извлекается из конопли, разновидности каннабиса, которая содержит только следовые количества (до 0,3%) ТГК, активного соединения, которое вызывает у людей кайф.1 Исследования показали, что КБД может помочь уменьшить хроническую боль, влияя на активность эндоканнабиноидных рецепторов. , который также может уменьшить воспаление.

CBD бывает разных форм, включая масло, вейп, съедобный и местный. Масла, вейпы и пищевые продукты принимаются перорально, в то время как местные лосьоны CBD можно наносить на кожу. Дозировка CBD варьируется в зависимости от формы, показаний и других используемых методов лечения.

Что такое ревматоидный артрит?

РА - это аутоиммунное воспалительное заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые клетки тела и вызывает воспаление.3 РА обычно поражает суставы рук, запястий и коленей, вызывая воспаление выстилки суставов и повреждая ткани. Это вызывает хроническую боль в суставах и приводит к деформации. РА также может поражать другие ткани по всему телу, такие как легкие, сердце и глаза.

Вера Ливчак / Getty Images

Польза CBD для здоровья от РА

Исследования на животных показали, что CBD обладает болеутоляющими и противовоспалительными свойствами, но эти эффекты не были подтверждены качественными исследованиями на людях.1 Некоторые люди, которые пробовали CBD для лечения симптомов артрита, сообщают о заметном облегчении боли и улучшении сна. улучшение и снижение беспокойства.

Испытания, проведенные на людях, не дали убедительных доказательств использования CBD для лечения боли при артрите.

• Рандомизированное испытание местного CBD для лечения остеоартрита коленного сустава длилось всего 12 недель, и результаты были неоднозначными.

• В одном из крупнейших обзоров, посвященных изучению воздействия каннабиса и КБР на здоровье, сделан вывод о том, что существуют веские доказательства того, что каннабис является эффективным средством лечения хронической боли у взрослых. Однако не было никакого конкретного вывода относительно CBD, так как окончательные исследования не были доступны.

• Совсем недавно новое исследование показало, что CBD потенциально может помочь облегчить боль и воспаление при РА, воздействуя на иммунные клетки, которые атакуют здоровые клетки в организме.5 Важно отметить, что это исследование также не проводилось с участием людей.

Исследования в этой области продолжаются.

Если вы заинтересованы в том, чтобы попробовать CBD для лечения боли при РА, обязательно сначала поговорите со своим врачом, прежде чем использовать какие-либо продукты CBD.

Растущая популярность CBD для РА

Согласно общенациональному опросу 2600 человек, проведенному в 2019 году Фондом артрита, 79% респондентов заявили, что использовали CBD, использовали его в прошлом или рассматривали возможность его использования для облегчения боли при артрите6

Польза для здоровья, связанная с артритом

Учитывая отсутствие убедительных научных доказательств, подтверждающих использование CBD, он не рекомендуется в качестве первого выбора для обезболивания при РА.

Если у вас РА, вам не следует прекращать прием прописанных вам лекарств, которые могут защитить ваши суставы от повреждений в будущем. Вам следует обсудить с врачом любые изменения, которые вы хотите внести в схему приема лекарств.

Дополнительные преимущества для здоровья

Наиболее убедительные научные доказательства эффективности CBD в качестве медицинского лечения - это профилактика судорог при синдроме Драве и синдроме Леннокса-Гасто, которые являются тяжелыми детскими эпилептическими расстройствами, которые обычно не поддаются лечению противосудорожными препаратами.8 Несколько лет назад FDA одобрило первый каннабис. - производное лекарство от этих состояний, Epidiolex, которое содержит CBD.

Другие потенциальные преимущества CBD для здоровья включают:

• Уменьшает беспокойство, бессонницу и депрессию9

• Облегчение рака или симптомов лечения рака10

• Очистить прыщи11

• Замедлить развитие неврологических заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера12

Возможные побочные эффекты

Лечение CBD следует начинать медленно и под наблюдением врача, который будет контролировать его эффективность и побочные эффекты. Были сообщения о легких побочных эффектах CBD.

К наиболее частым побочным эффектам относятся: 8

• Тошнота

• Усталость

• Раздражительность

• Понос

• Сухость во рту

• Легкомысленность

• Сонливость

• Низкое кровяное давление

• Изменения аппетита

Важно отметить, что CBD может взаимодействовать с другими лекарствами, включая некоторые лекарства, которые назначаются для лечения РА.

Предупреждения и взаимодействия

Перед тем, как начать использовать CBD для лечения боли, связанной с RA, необходимо знать некоторые предупреждения и побочные эффекты лекарств.

Предупреждения

Не прекращайте принимать какие-либо другие препараты, не посоветовавшись с врачом. Кроме того, CBD не должен заменять другие методы лечения, которые вы используете.

Беременным людям и детям следует проконсультироваться с врачом перед использованием CBD, поскольку недостаточно исследований о влиянии CBD на эти группы населения. Высказывались опасения по поводу возможной связи между вдыханием каннабиса и младенцами с низкой массой тела при рождении, но неясно, относится ли это к КБР8.

В настоящее время Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует безопасность и чистоту продуктов CBD, поэтому вы не можете точно знать, что в продукте, который вы покупаете, есть активные ингредиенты в дозе, указанной на этикетке.8 Продукт может содержать другие неизвестные элементы. Наиболее эффективная терапевтическая доза CBD для какого-либо конкретного заболевания не установлена.

Законны ли продукты CBD?

Продукты CBD, полученные из конопли, больше не считаются препаратами Списка I в соответствии с федеральным законом о контролируемых веществах, но они по-прежнему остаются в правовой серой зоне1. На федеральном уровне и уровне штатов происходят изменения, которые в конечном итоге внесут ясность в законы и постановления, связанные с CBD. -основные продукты и продажи. Несмотря на это, они широко доступны почти в каждом штате и в Интернете. Люди, которые хотят использовать CBD, должны проверить законы своего штата.

Взаимодействия

Исследования показали умеренное взаимодействие между CBD и лекарствами, обычно назначаемыми для лечения RA.

Могут происходить взаимодействия с этими лекарствами: 13

• Кортикостероиды

• Тофацитиниб

• Напроксен

• Целекоксиб

• Трамадол

• Некоторые антидепрессанты, включая амитриптилин, циталопрам, флуоксетин, миртазапин, пароксетин и сертралин.

• Некоторые лекарства, используемые для лечения фибромиалгии, включая габапентин и прегабалин.

CBD может повысить уровень кумадина, разжижителя крови.

CBD может также повышать уровень других лекарств в крови по тому же механизму, что и грейпфрутовый сок.

Лекарства, которые взаимодействуют с грейпфрутовым соком, могут потенциально взаимодействовать с CBD, в том числе:

• Лекарства от холестерина

• Лекарства от высокого кровяного давления

• Лекарства от органов

• Лекарства от тревожности

• Кортикостероиды

• Сердечные лекарства

• Некоторые антигистаминные препараты

Подготовка и дозировка

Если вы решили попробовать CBD для лечения боли при РА, следующий шаг - выяснить, сколько нужно принимать.

Ваша дозировка зависит от ряда факторов:

• Вес тела

• Медицинские показания

• Концентрация и форма CBD, которую вы принимаете

Скорее всего, вам нужно будет начать с низкой дозы и найти то, что вам подходит. Исследования показали резкие различия в дозировках: одни люди употребляют 5 миллиграммов (мг), а другие - до 600 мг14.

Ваш лечащий врач может посоветовать вам начать с 20-40 мг в день и постепенно увеличивать дозу каждый день, пока вы не почувствуете желаемое облегчение.

Чтобы убедиться, что вы используете CBD безопасно и эффективно для снятия боли, вам следует: 41

• Выберите пероральное лечение (а не ингаляционные продукты) и начните с низкой дозы.

• Установите начальные цели лечения в реалистичный период времени. Например, уменьшение боли в коленях, что позволяет ходить вокруг блока в течение двух недель после начала лечения; позже, в случае улучшения, цели могут быть скорректированы

• Расскажите своему врачу (ам) о планируемом и текущем лечении CBD; следить за своей болью и согласовывать лекарства со своими поставщиками медицинских услуг, а не с немедицинскими практиками

• При подготовке к принятию жидкой формы имейте в виду, что экстракт CBD смешан с маслом-носителем, поэтому необходимо знать две меры: количество жидкого продукта, которое нужно принять (доза), и количество CBD в каждой дозе.

Если CBD сам по себе не работает, и вы находитесь в штате, где медицинская или рекреационная марихуана является законной, вы можете обсудить со своим врачом возможность приема CBD с продуктом с очень низкими дозами THC. Имейте в виду, что даже при низком уровне ТГК может вызвать у вас чувство повышенного уровня, что приведет к когнитивным, двигательным нарушениям и нарушению равновесия.

Если вы испытываете какие-либо нежелательные побочные эффекты при использовании продукта CBD, немедленно прекратите использование и сообщите своему врачу.

Что искать

При выборе продукта CBD обратите внимание на следующее: 1

• Ищите продукты, произведенные в Соединенных Штатах с ингредиентами, выращенными внутри страны.

• Выбирайте продукты, произведенные компаниями, которые следуют надлежащей производственной практике, установленной FDA для фармацевтических препаратов или пищевых добавок или требуемых государством, в котором они производятся.

• Покупайте у компаний, которые тестируют каждую партию и предоставляют сертификат анализа из независимой лаборатории, которая использует проверенные стандартизированные методы тестирования, одобренные Американской фармакопеей трав (AHP), Фармакопеей США (USP) или Ассоциацией официальных сельскохозяйственных химиков (AOAC).

• Избегайте компаний, которые заявляют, что их продукция полезна для лечения болезней.

• Имейте в виду, что маркетологи и люди, стоящие за прилавками розничной торговли, не являются профессионалами в области здравоохранения. Ваш врач - ваш лучший источник рекомендаций и мониторинга при использовании нерегулируемого продукта.

Слово от Verywell

CBD может показаться привлекательным вариантом для облегчения боли, но проявите должную осмотрительность, прежде чем вскочить на подножку. Многие люди говорят, что CBD может помочь уменьшить боль и воспаление у людей с РА, но не так много убедительных научных данных подтверждают это утверждение. Тем не менее, серьезные эффекты обычно не связаны с использованием CBD.

Если вас это интересует, вы можете поработать со своим врачом, чтобы выяснить, можно ли безопасно попробовать CBD. Помните, что CBD не следует использовать в качестве лечения первой линии при боли при РА и что не рекомендуется прекращать прием модифицирующих болезнь препаратов для лечения РА.