Ревматоидный артрит запястья

Запястье является одним из основных суставов, пораженных ревматоидным артритом (РА), поскольку это заболевание часто начинается с мелких суставов кисти и запястья. Примерно каждый седьмой человек в США страдает артритом запястья1. Это состояние может быть легким или тяжелым и вызывать различные симптомы, включая боль в запястье, которые могут нарушить повседневную жизнедеятельность.

Запястье - это сустав, соединяющий руку с предплечьем, образованный лучевой и локтевой костями. Повседневная работа и личная жизнь требуют использования запястья. Если вы испытываете боль или дискомфорт в запястье при использовании запястья или в состоянии покоя, это может быть связано с артритом.

ljubaphoto / Getty Images

Как РА влияет на запястье

Ревматоидный артрит - это один из видов артрита, который является аутоиммунным и хроническим заболеванием. Аутоиммунное заболевание заставляет иммунную систему организма атаковать собственные ткани. Это означает, что при РА на запястье состояние вызовет повреждение близлежащих тканей и смягчит кость запястья.

У каждого свой опыт с РА и артритом запястья. У некоторых симптомы не проявляются сразу, в то время как другие могут испытывать сильную боль. У людей с артритом запястья могут совпадать симптомы РА и другого состояния, такого как синдром запястного канала или подагра.

Повреждение и деформацию сустава RA невозможно исправить, поэтому лучше всего поймать проблему и начать лечение как можно раньше.

Совместная боль

Боль в лучезапястном суставе - частый симптом ревматоидного артрита запястья, причем степень боли может варьироваться от минимальной до очень сильной.

Следует также отметить, что РА, как известно, является симметричным заболеванием, при котором суставы кистей, стоп, запястий, локтей, коленей и лодыжек обычно поражаются с обеих сторон.

Другие симптомы

Помимо боли, есть много других заметных симптомов, на которые следует обратить внимание, в том числе:

• Жесткость

• Припухлость

• Покраснение

• Слабое место

• Боли в суставах

• Сложность захвата предметов

• Ограниченный диапазон движений

• Шлифовка или щелчок

• Деформация

Симптомы могут быть легким неудобством или препятствием для повседневных дел. При РА запястье часто является лишь одной из нескольких пораженных частей тела. Наряду с симптомами, которые ощущаются на запястье от РА, болезнь также может вызывать физические симптомы в виде усталости, лихорадки и потери веса.

Диагностика

Имейте в виду, что боль в запястье не всегда связана с каким-либо заболеванием. У вас может быть другая причина боли в запястье, например синдром запястного канала, тендинит или просто чрезмерное использование. Тем не менее, всегда полезно обратиться к врачу для проверки боли в запястье. Важно как можно раньше получить диагноз РА, чтобы избежать деформации сустава.

Когда дело доходит до РА, диагностика может быть затруднена из-за его сходства с другими состояниями. Чтобы точно диагностировать причину боли в запястье, ваш врач соберет полную историю болезни и семейный анамнез, выслушает ваши симптомы и исключит другие возможные причины ваших жалоб.

Ваш врач может также назначить несколько тестов для диагностики вашего состояния, включая визуализацию и анализы крови. Рентген вашего запястья может показать тяжесть и прогрессирование РА. РА также обнаруживается в анализе крови с помощью следующих тестов:

• Повышенная скорость оседания эритроцитов

• С-реактивный белок

• Ревматоидный фактор

• Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду

Строгость

Ваш врач также оценит степень тяжести вашего РА, чтобы определить лучшее лечение, которое классифицируется по стадиям. Ревматоидный артрит имеет четыре стадии: 3

• Стадия 1: это первая и самая ранняя стадия РА. Это связано с начальным воспалением суставов и некоторым отеком тканей. Также есть симптомы боли в суставах, отека и скованности.

• Стадия 2: это средняя стадия, когда воспаление становится достаточно серьезным, чтобы повредить хрящ. Симптомы усиливаются, что приводит к дополнительной потере подвижности и уменьшению диапазона движений.

• Стадия 3: эта стадия считается тяжелой. Воспаление разрушает хрящи сустава и кости. В эту стадию входят усиление боли, отек, низкая подвижность и потеря силы. Сустав также может начать деформироваться.

• Стадия 4: это конечная стадия РА, при которой воспалительный процесс прекращается, а суставы вообще не функционируют. Эта стадия связана с болью, отеком, скованностью и потерей подвижности.

Уход

Есть несколько вариантов лечения артрита запястья. Важно обсудить возможные варианты с врачом, чтобы определить, перевешивают ли преимущества лечения риски.

Шины и опоры

Для облегчения боли можно использовать шины для запястий и перчатки для лечения артрита. Вы можете подобрать их специально для вашего запястья. Это не предотвратит травму и не снимет боль полностью, но отлично подойдет для поддержки и комфорта в течение дня.

Медикамент

Лекарства могут использоваться для контроля боли и воспаления при РА. В зависимости от уровня боли и тяжести РА есть несколько различных типов лекарств:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): безрецептурное лечение боли, которое не замедляет прогрессирование заболевания.

• Модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMAD): они используются в качестве лечения первой линии для снижения активности иммунной системы и уменьшения воспаления.

• Пероральные стероиды: временная мера для быстрого уменьшения воспаления.

• Инъекции: уколы кортизона вводятся в место боли для снятия боли и воспаления три-четыре раза в год.

Пероральные глюкокортикоиды, такие как преднизон, могут уменьшить симптомы, но они не влияют на само заболевание. Риски этого лекарства могут перевешивать преимущества.

Физиотерапия

Физиотерапия - еще один вариант, который можно сочетать с другими методами лечения артрита запястья. На физиотерапии вы узнаете, как растянуть и укрепить запястья, чтобы облегчить боль в этом суставе.

Справиться

Диагноз РА может стать шоком и, скорее всего, вызовет изменения в вашей жизни - от лекарств, которые вы принимаете, до того, чем вы можете заниматься.

Модификации образа жизни

Возможно, придется внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы облегчить боль в суставах запястья и вести здоровый образ жизни с артритом запястья:

• Быть активным

• Следите за своим весом

• Оставайтесь на связи со своим врачом

• Присоединение к сообществу пациентов с РА

• Защита суставов

Слово от Verywell

Хотя диагноз РА может вызывать беспокойство, постановка диагноза - отличное начало и позволяет как можно скорее начать лечение, чтобы замедлить прогрессирование заболевания. Ощущение боли в запястье может расстраивать, но есть много способов справиться с ней и не допустить, чтобы она мешала вашей повседневной жизни. При правильном сочетании лечения и поддержки вы сможете продолжать свою обычную жизнь на долгие годы.

Как только вы выясните причину боли и дискомфорта, вы можете вместе со своей медицинской бригадой составить для вас выполнимый план. Вы - ваш самый большой защитник, поэтому записывайте свои симптомы и проблемы, чтобы помочь своему врачу исследовать и отслеживать ваш РА.