Тест на мутность латекса при ревматоидном артрите (РА) - это лабораторный тест, который помогает врачу диагностировать ревматоидный артрит или другое аутоиммунное заболевание. Этот тест иногда называют тестом на ревматоидный фактор (РФ).
В тесте на мутность латекса используются RF-антитела, которые прикрепляются к латексной бусине для проверки наличия RF в крови или суставной жидкости. В этой статье исследуется тест на мутность латекса, в том числе его цель, риски и противоречия; чего ожидать до, во время и после теста; и что означают результаты.
SDI Productions / Getty Images
Цель теста
Аутоиммунные заболевания являются результатом того, что иммунная система по ошибке атакует здоровые ткани организма. При РА иммунная система атакует суставы, что приводит к их воспалению. Продолжающееся и невылеченное воспаление в конечном итоге приведет к повреждению суставов, деформации и даже потере функции суставов.
Многие люди с РА вырабатывают антитела, называемые RF, которые обнаруживаются в крови или суставной жидкости. По данным Фонда артрита, РФ развивается у 80% людей с РА.
Иногда уровни RF не обнаруживаются при раннем РА, но у большинства людей с этим заболеванием в конечном итоге обнаруживаются высокие уровни в крови. К другим аутоиммунным заболеваниям, вызывающим высокий уровень радиочастотного излучения, относятся системная красная волчанка (СКВ), склеродермия, синдром Шегрена и васкулит.
RF также может быть связано со старением, злокачественными новообразованиями, хроническими инфекциями (особенно гепатитом C) и хроническими фиброзными состояниями легких.
Врачи назначат анализ мутной латексной крови на РА, если подозревают, что у вас РА. Они могут заподозрить РА, если вы сообщили о симптомах, обычно наблюдаемых у людей с РА, включая жесткость суставов, отек, болезненность и слабость; хроническая усталость; или комки на коже.
Анализ мутной крови на латекс на RA аналогичен другим тестам на панели крови, которые измеряют количество RF-антител, обнаруживаемых в крови3. Как правило, иммунная система вырабатывает антитела, чтобы остановить проникновение вирусов или бактерий в организм. RF-антитела имеют противоположный эффект, потому что они вторгаются в здоровые ткани и атакуют их.
Высокий результат RF в тесте на мутность латекса при RA может быть вызван множеством различных аутоиммунных заболеваний или инфекций, включая RA. Также возможно повышение уровня RF у людей, не страдающих аутоиммунным заболеванием.
Человек с РА может также дать отрицательный результат на РФ. Если это так, ваш врач запросит дальнейшее обследование и визуализацию, чтобы поставить диагноз. Дополнительные анализы крови могут включать панель антинуклеарных антител (ANA), тест на C-реактивный белок (CRP), скорость оседания эритроцитов (ESR) и полный анализ крови (CBC).
Руководство по обсуждению с врачом по ревматоидному артриту
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Отправить себе или любимому человеку.
Риски и противопоказания
Серьезные осложнения при анализах крови возникают крайне редко.6 Большинство осложнений незначительны и проходят после завершения анализа.
Возможно появление синяков в области места забора крови. Чтобы уменьшить это явление, надавите на место введения иглы в течение нескольких минут после взятия крови.
У некоторых людей может возникнуть проблема, называемая флебитом.7 Это когда вена набухает после взятия пробы крови. В этом случае отек уменьшится с помощью холодного компресса.
Если у вас есть фобия иглы или кровь, состояние, которое может повлиять на способность крови к свертыванию, или другие проблемы, сообщите об этом флеботомисту (человеку, который берет кровь) до начала забора крови.
Перед тестом
Подготовка к анализу мутной латексной крови на RA не требуется, но вы можете поговорить со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть в отношении теста и о том, что могут означать результаты.
Как правило, анализы крови занимают всего несколько минут после того, как флеботомист будет готов к вам. Тест на мутность латекса можно проводить в любое время дня.
Для этого типа анализа крови нет ограничений в еде, питье или приеме лекарств. Тем не менее, вам следует проконсультироваться с врачом, есть ли что-то, что вам, возможно, нужно сделать или избежать перед анализом крови, особенно если вам делают другие анализы крови.
Тест на мутность латекса можно провести в больнице, клинике или лаборатории. Ваш врач скажет вам, куда вам нужно пойти, чтобы взять кровь. Вам следует надеть рубашку с короткими рукавами или рубашку, рукава которой можно легко приподнять, чтобы флеботомист мог получить доступ к вашей руке.
Ваша страховая компания может предоставить вам дополнительную информацию о расходах или любых доплатах или размерах франшизы, которые вам необходимо выполнить, прежде чем она покроет стоимость лабораторных работ или других тестов на РА. Свяжитесь со своим страховщиком для получения дополнительной информации. Вам следует взять с собой в лабораторию свою страховую карточку.
Во время теста
Тест на мутность латекса RA прост и быстр. Флеботомист возьмет образец крови из вашей вены и отправит его в лабораторию для анализа. Если ваш врач запросил другие анализы крови, у вас будет взято более одного образца крови.
Человек, забирающий кровь, начнет с того, что обернет эластичную ленту вокруг вашего плеча и завяжет ее, чтобы остановить кровоток, сделав вены под лентой больше, и в них будет легче вводить иглу. началось или у флеботомиста есть вся необходимая кровь.
Затем игла вводится в вену. Эта игла прикреплена к держателю пробирки с кровью и к трубке с откачкой воздуха (чтобы помочь вытянуть кровь из вены) 3.
Как только забор крови будет завершен, флеботомист приложит ватный диск к месту забора крови и осторожно извлечет иглу. Затем прикладывают давление, чтобы остановить кровотечение, и, наконец, накладывают повязку на область, в которую была введена игла.
После теста
После анализа мутной крови на латекс вы можете пойти домой и заняться своими делами. Если вы испытываете боль, отек или синяк в месте забора крови, используйте холодный компресс, чтобы уменьшить дискомфорт. Холодный компресс можно применять на 10–15 минут каждые три-четыре часа.8 Убедитесь, что вы проложили слой ткани между кожей и холодным компрессом.
Вы можете использовать теплый компресс или грелку через 48 часов, чтобы снять дополнительный дискомфорт и ускорить заживление.3 Обратитесь к врачу, если домашнее лечение не устраняет отек, боль и синяки.
Когда образец крови поступает в лабораторию, лаборант проверит кровь с помощью небольшой латексной бусинки1. К бусинке прикреплены RF-специфические антитела. Когда антитела на шарике присоединяются к RF в вашей крови, они связываются вместе.
Этот процесс также вызовет изменение количества света, проходящего через частицы. Это изменение называется мутностью, и высокая мутность определяет RF-антитела в крови.
Интерпретация результатов
По данным Госпиталя специальной хирургии, нормальный диапазон RF составляет от 020 международных единиц на миллилитр (МЕ / мл) 10. Значение выше 20 МЕ / мл может указывать на наличие РА или другого аутоиммунного заболевания. Повышенные уровни RF также могут возникать у людей с инфекциями, заболеваниями печени и некоторыми видами рака.
Чем выше значение RF для человека, тем больше у него RA. Более высокие уровни RF также могут указывать на большую тяжесть заболевания у людей с RA.11 Это означает, что более высокие уровни RF увеличивают риск несуставных эффектов RA, таких как ревматоидные узелки и ревматоидное заболевание легких.
Вполне возможно иметь высокое значение RF и не иметь RA. Это может произойти, когда другие условия вызывают повышенный уровень радиочастоты. А у некоторых людей с РА уровень РФ может быть нормальным. Если ваш врач подозревает, что это так, он запросит дополнительное тестирование, включая тест на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (анти-CCP).
Исследования показывают, что тест на анти-CCP является более точным тестом для диагностики РА, чем тест на мутность латекса. 12 Анти-CCP - это разновидность аутоантител. Аутоантитела - это антитела, которые работают против вашего тела, а не защищают его. Анти-ЦЦП часто вырабатывается у людей с РА, и известно, что он нацелен на здоровые ткани.
Если тест на мутность латекса на RA показывает нормальное или более низкое значение RF, ваш врач, скорее всего, запросит дополнительное тестирование, чтобы подтвердить или исключить RA.
Слово от Verywell
Может пройти день или два, прежде чем ваш врач получит результаты вашего теста на мутность латекса на RA. Важно отметить, что независимо от результатов этого теста, теста на мутность латекса недостаточно для диагностики РА.
Ваш врач будет полагаться на вашу медицинскую историю, включая симптомы, семейный анамнез (РА имеет генетический компонент), медицинский осмотр, визуализацию и другие анализы крови, чтобы поставить точный диагноз.
Вы должны сообщить своему врачу, если у вас появятся признаки и симптомы РА. Ваш врач будет работать с вами, чтобы определить источник ваших симптомов. Если вам поставили диагноз РА, вы обсудите план лечения со своим врачом, который предоставит вам информацию о РА и о том, что вы можете сделать, чтобы предотвратить повреждение суставов или инвалидность.