Можно ли заразиться MRSA во время секса

В 2008 году новостные ленты пестрели сообщениями о вспышке нового штамма «плотоядных» бактерий MRSA среди геев и бисексуалов в Сан-Франциско и Бостоне. Хотя MRSA (устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus) долгое время считался серьезной угрозой общественному здоровью, он редко ассоциировался с таким быстрым и специфическим

Что сделало событие 2008 года настолько необычным, так это то, что многие из зарегистрированных инфекций были переданы во время анального секса. Только в районе Сан-Франциско в районе Кастро было подтверждено 588 случаев инфицирования MRSA, из которых 25% оказались устойчивыми к лечению антибиотиками.

Инфекции характеризовались образованием абсцессов и язв на ягодицах, анусе и гениталиях, что позволяет предположить, что секс был новым и неожиданным способом передачи MRSA.

MRSA против ЗППП

Несмотря на то, что вспышке 2008 г. способствовал половой контакт, MRSA не считается заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП). По определению, ЗППП - это заболевания, при которых сексуальный контакт является преобладающим путем передачи. К ним относятся такие распространенные и необычные ЗППП, как:

• Хламидиоз

• Крабы

• Гонорея

• Вирус гепатита В (HBV)

• Вирус простого герпеса (ВПГ)

• ВИЧ

• Вирус папилломы человека (ВПЧ)

• Mycoplasma genitalium

• Сифилис

• Трихомониаз

• Уреаплазма уреалитикум

Напротив, MRSA передается при контакте кожа к коже и не ограничивается сексуальной активностью или интимным контактом. Таким образом, это больше похоже на гепатит А, который может передаваться во время орально-анального секса, или чесотку, которая может возникнуть в результате полового или несексуального контакта.

Факторы передачи

Большинство инфекций MRSA передаются во время пребывания в больнице (известное как MRSA, связанное со здравоохранением) .1 Это происходит не только из-за неправильного мытья рук или заражения ран и медицинских устройств, но и из-за того, что пациенты больниц имеют тенденцию к подавлению иммунитета и менее способны бороться

ВИЧ-инфекция

Когда MRSA возникает вне больницы (известный как внебольничный MRSA), даже случайный контакт может передать инфекцию. По большому счету, люди с подавленным иммунитетом, такие как пожилые люди или люди, живущие с ВИЧ, имеют больше шансов заразиться, чем люди с неповрежденной иммунной системой2.

В связи с этим считается, что ВИЧ сыграл большую роль в вспышке 2008 года, учитывая, что на мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ), ежегодно приходится более 80% новых случаев инфицирования в Соединенных Штатах.

По данным Министерства здравоохранения Сан-Франциско, в округе Кастро заболеваемость ВИЧ составляла 181 на каждые 100 000 жителей в 2017 году. Это не менее чем в 14 раз превышает заболеваемость ВИЧ среди населения США в целом (12,3 на 100 000).

Иммуносупрессия в сочетании с анальным сексом и множеством сексуальных партнеров создали нечто вроде «идеального шторма» для инфекции MRSA в сообществах, сильно пострадавших от ВИЧ. При этом это не совсем объясняет, как вообще началась вспышка.

Использование кристаллического мета

Исследователи считают, что в этом виноват рост употребления инъекционного метамфетамина в кристаллической форме («кристалл») среди МСМ. Согласно исследованию 2012 года, опубликованному в журнале AIDS Behavior, в котором оценивалась эпидемия метамфетамина в Сан-Франциско в 2008 году, не менее 35% МСМ сообщили об употреблении метамфетамина в течение предыдущих 12 месяцев3.

Хотя неизвестно, сколько из этих мужчин вдыхали или вводили наркотик, практика «хлопания» (инъекции) кристалла хорошо известна среди гей-тусовщиков. Совместное использование игл не только является основным фактором риска заражения ВИЧ и гепатитом С, но и способствует инфицированию MRSA, поскольку бактерии попадают под кожу.

В исследовании «Клинические инфекционные заболевания», проведенном в 2009 году, сообщается, что кристаллический метамфетамин независимо связан с риском MRSA у 795 МСМ, коинфицированных ВИЧ.

Как только инфекция MRSA установлена, она может легко передаваться другим людям, независимо от того, употребляют они наркотики или нет. Исследование, проведенное в 2017 году в LGBT Health, показало, что у МСМ с MRSA часто не было начальных симптомов, но, тем не менее, у них были активные бактериальные резервуары в прямой кишке, носовых ходах и других тканях слизистой оболочки.

Передача бактерий при анальном сексе облегчается, если есть несколько половых партнеров, сломанная или воспаленная кожа, общие игрушки или незащищенный секс. В этих условиях несколько единичных случаев могут внезапно перерасти в общественный кризис.

Профилактика

Несмотря на риск сексуального контакта, MRSA редко встречается даже в группах, которые считаются подверженными высокому риску.1 Хотя следует предпринять все усилия, чтобы избежать распространения заболеваний через сексуальные сети, более серьезную озабоченность вызывают повседневные пути распространения MRSA. .

Как правило, личная гигиена должна преобладать, когда дело доходит до предотвращения MRSA и других бактерий, передаваемых в обществе. Среди мер предосторожности:

• Часто мойте руки водой с мылом, особенно после посещения туалета. Это предотвратит перемещение бактерий с одного участка кожи на другой.

• Умываться водой с мылом после секса, а также любой другой деятельности, при которой был контакт кожа к коже (включая спорт или танцы).

• Не пользуйтесь предметами личной гигиены, такими как бритвы или пинцеты.

• Держите порезы, царапины и царапины чистыми, сухими и закрытыми.

• В тренажерном зале очищайте оборудование антисептическим спреем и используйте полотенце, когда сидите на скамейке или коврике.

Если у вас ВИЧ, вам следует немедленно начать и придерживаться антиретровирусной терапии. Это не только подавляет вирус, но и позволяет вашему организму восстановить свою иммунную защиту.