Обзор анартрии и дизартрии

Дизартрия - это речевой дефицит, вызванный проблемами с контролем мышц, участвующих в речи. Анартрия - самая тяжелая форма дизартрии, приводящая к неспособности произносить четкую, членораздельную речь1.

Причины

Дизартрия и более тяжелая форма, анартрия, вызваны повреждением головного мозга. Они могут быть вызваны состояниями, присутствующими при рождении, такими как церебральный паралич или мышечная дистрофия.

Если дизартрия присутствует с рождения, это означает, что человек никогда не развивал способность произносить понятную речь. Дизартрия и анартрия также могут возникать в результате неврологических состояний, таких как рассеянный склероз2 и инсульт, вызывая снижение речевых способностей после того, как человек уже приобрел способность четко говорить.

Все следующие состояния могут вызвать дизартрию или анартрию: 3

• Инсульт

• Травматическое повреждение мозга

• Опухоль головного мозга

• Болезнь Паркинсона

• Боковой амиотрофический склероз (БАС) или болезнь Лу Геригса

• Болезнь Хантингтона

• Рассеянный склероз

• Миастения

• паралич Белла

• Болезнь Вильсона

• Синдром Гийена-Барре

• Болезнь Лайма

Некоторые лекарства, например, наркотические или седативные, также могут вызывать дизартрию. Обычно этот тип дизартрии проходит после прекращения приема лекарств.

Симптомы

Если у вас дизартрия, ваша речь, скорее всего, будет характеризоваться одной или несколькими из следующих характеристик: 1

• Замедленная скорость речи

• Невнятное бормотание в трудную для понимания речь

• Ограниченное движение языка, губ и челюсти

• Аномальная высота голоса

• Аномальный ритм речи

• Охриплость или одышка при разговоре

• Носовая или заложенная речь

• Неспособность громко говорить

Типы

Все виды дизартрии характеризуются невнятной речью. Если у вас дизартрия, когда вы пытаетесь говорить, вы можете заметить, что ваши гласные звучат искаженно.

Дизартрия может быть легкой, средней или тяжелой. Уровень дизартрии зависит от степени поражения неврологической системы.

Если вы или ваш любимый человек страдаете дизартрией, вы можете заметить один или несколько общих речевых паттернов, характерных для дизартрии. Эти шаблоны включают: 3

• Спастическая дизартрия: как следует из названия, этот речевой паттерн характеризуется всплесками звуков, когда вы пытаетесь говорить. Этот тип дизартрии вызван повреждением пирамидного тракта, который представляет собой путь в головном мозге, контролирующий двигательную функцию лица и тела.

• Гиперкинетическая дизартрия: это тип речи, вызванный поражением базальных ганглиев, которые являются областью ствола мозга.

• Гипокинетическая дизартрия: это тип речи, связанный с болезнью Паркинсона.

• Атаксическая дизартрия: это случайная речь, вызванная повреждением мозжечка, который контролирует равновесие и координацию.

• Вялая дизартрия: это «слабый» речевой паттерн, вызванный повреждением черепных нервов, которые непосредственно контролируют мышцы рта и горла.

• Смешанная дизартрия: это комбинация типов дизартрии, вызванная повреждением нескольких областей нервной системы, таких как верхние или нижние двигательные нейроны.

Диагностика

Дизартрия и ее более тяжелая форма, анартрия, диагностируются медицинским работником. Ваша медицинская бригада внимательно выслушает вашу речь и вашу историю болезни, и вам следует ожидать тщательного медицинского осмотра.

Для определения причины дизартрии может потребоваться выполнить один или несколько из следующих диагностических тестов: 1

• МРТ

• компьютерная томография

• Исследования мозга и нервов

• Анализы крови

• Анализ мочи

• Поясничная пункция

• Биопсия головного мозга

Уход

Патологоанатомы могут определить лучший курс лечения после вашего медицинского осмотра. Во время лечения можно использовать различные методы. Если ваши мышцы слабые или жесткие, вам могут потребоваться упражнения, специально разработанные для вашей конкретной проблемы. Как правило, лечение включает в себя методы релаксации, упражнения на лингвальные и нижнечелюстные языки, в том числе изометрические, и фонетическую стимуляцию.

Разница между афазией и дизартрией

Анартрия и дизартрия не вызваны проблемами с пониманием языка или проблемами с мышлением или поиском правильных слов. Афазия, напротив, представляет собой речевую проблему, которая возникает из-за проблем с воспроизведением и / или пониманием речи из-за проблем с одной или несколькими областями мозга, отвечающими за язык.

Люди, страдающие анартрией, способны понимать слова, но не могут произносить понятную речь. Дизартрия, также известная как дизартоз, частично влияет на мышцы, используемые для производства речи; анартрия возникает из-за более значительной потери мышечного контроля над речевыми мышцами. Мышцы, участвующие в речи, включают мышцы губ, языка, рта, голосовых связок и диафрагмы.

Слово от Verywell

Жизнь с дизартрией может расстраивать, потому что затрудняет общение, а также может вызывать смущение.

Дизартрия может частично или полностью исчезнуть сама по себе, в зависимости от причины. Если не ожидается, что ваша дизартрия улучшится сама по себе, терапия и упражнения помогут оптимизировать вашу способность говорить и четко общаться.