Гемипарез

Гемипарез - это частичная слабость на одной стороне тела. Это может повлиять как на левую, так и на правую сторону тела. Слабость может касаться рук, кистей, ног, лица или их комбинации. Около 80% выживших после инсульта испытывают гемипарез, что делает его одним из наиболее частых последствий инсульта.

Люди с гемипарезом могут двигать пораженной стороной тела, но с ограниченной силой. Одна сторона тела может полностью ослабнуть, и это состояние называется гемиплегией.

Лаура Портер / Веривелл

Симптомы

Самый очевидный симптом гемипареза - частичный паралич одной стороны тела. Симптомы соответствуют той стороне головного мозга или позвоночника, которая была повреждена.

Травма левой части мозга обычно приводит к слабости правой части тела. Травма правой части мозга обычно приводит к слабости левой части тела.

В зависимости от типа травмы позвоночника и степени травмы позвоночника гемипарез может поражать ту же сторону тела, что и травму позвоночника, или может поражать противоположную сторону.

Некоторые симптомы гемипареза включают следующее: 2

• Неспособность сохранять равновесие

• Трудности при ходьбе

• Неспособность хватать предметы

• Снижение точности движения

• Мышечная усталость

• Отсутствие координации

• Наклонение в сторону при стоянии, ходьбе или сидении

• Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем

Причины

Помимо инсульта, гемипарез может быть вызван рядом других заболеваний.3 Наиболее частыми причинами гемипареза являются следующие:

• Инсульт

• Рассеянный склероз

• Травматическое повреждение: может повлиять на мозг, позвоночник или нервы.

• Врожденные заболевания, такие как церебральный паралич, присутствующие с рождения.

• Заболевание позвоночника

• Опухоль головного или спинного мозга

• Инфекция мозга, позвоночника или мозговых оболочек

• Психологические и психические расстройства (может вызвать временную слабость)

• Постиктальный паралич: временная слабость после припадка.

• Воспалительные и аутоиммунные состояния

Диагностика

Если вы жалуетесь на какие-либо симптомы гемипареза, ваш врач проведет медицинский осмотр. Может быть трудно определить, являются ли ваши симптомы результатом слабости, боли или другой причины.

Физикальное обследование включает проверку ваших рефлексов, чувствительности и силы. Ваш врач оценит вашу силу по шкале от 1 до 5,4. Эта оценка также может помочь, когда тот же врач или другие врачи оценит вашу силу позже, поскольку ее можно использовать для сравнения.

Шкала оценки мышечной силы

Шкала оценки силы мышц выглядит следующим образом:

• 0/5: нет движения

• 1/5: легкое подергивание мышц

• 2/5: движения из стороны в сторону, но не может поднять руку или ногу против силы тяжести.

• 3/5: Может двигаться против силы тяжести, но не против любой силы, такой как легкий толчок со стороны экзаменатора.

• 4/5: Может двигаться против силы, такой как толчок экзаменатора, но не с нормальной ожидаемой силой.

• 5/5: Может двигаться против силы с ожидаемой силой

Диагноз причины гемипареза также может быть подтвержден визуализирующими исследованиями, которые могут включать следующее:

• Компьютерная томография (КТ) головного мозга или позвоночника

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга или позвоночника

Уход

Лечение гемипареза в первую очередь направлено на целенаправленное лечение причины, будь то инсульт, опухоль головного мозга или инфекция и т. Д. Целью длительного лечения гемипареза является укрепление моторики и координации, а также улучшение вашего способность управлять повседневной деятельностью.

Восстановление

Физическая и профессиональная терапия важны для лечения гемипареза. Терапия может включать использование электрической стимуляции мозга, изображений и использование вспомогательных устройств, таких как трость, ходунки или инвалидное кресло.

Возможно, потребуется внести изменения в дом, чтобы приспособиться и помочь увеличить мобильность. Некоторые из модификаций могут включать:

• Поручни

• Рампы

• Поднятые сиденья унитаза

• Скамейка в ванне

• Нескользящие клейкие ленты в ванне

• Электрические зубные щетки

• Электробритвы

К счастью, гемипарез не является прогрессирующим заболеванием, если нет признаков агрессивной растущей опухоли головного мозга.

Слово от Verywell

Гемипарез - частое проявление неврологического заболевания. Гемипарез, который чаще всего поражает руки, ноги или и то, и другое, затрудняет поддержание нормального уровня самостоятельной повседневной деятельности и является одной из основных причин инвалидности.

Инсульт - наиболее частая причина гемипареза, поэтому профилактика инсульта - важная часть здорового образа жизни, о которой должен знать каждый.