Внутричерепное давление (ВЧД) - это измерение давления ткани головного мозга и спинномозговой жидкости, которая смягчает и окружает головной и спинной мозг. Его используют для наблюдения за здоровьем головного мозга после травмы. Повышение внутричерепного давления может быть вызвано опухолью головного мозга, кровотечением в жидкость вокруг головного мозга или отеком мозга.
:max_bytes(150000):strip_icc():format(webp)/mri-scan-of-brain-680799181-5a8de40a1d6404003747bf4e.jpg)
Повышение внутричерепного давления - опасное для жизни заболевание. Если не лечить, это может привести к повреждению головного или спинного мозга из-за сжатия структур головного мозга и ограничения притока крови к мозгу.
Симптомы
Симптомы повышенного внутричерепного давления зависят от возраста. Младенцы проявляют симптомы в виде рвоты или сонливости. У них может быть выпуклость родничка, мягкого пятна на макушке головы. ВЧД у младенцев может быть признаком жестокого обращения с детьми, особенно синдрома тряски ребенка.1 Это также может быть результатом отделения костных пластинок, образующих череп, также известного как разделенные швы черепа.
У детей старшего возраста и взрослых могут проявляться такие симптомы, как: 2
- Изменения в поведении
- Головная боль
- Вялость
- Судороги
- Рвота без тошноты
- Снижение сознания
- Неврологические нарушения: ненормальное движение глаз, двоение в глазах и онемение.
Причины
Повышенное внутричерепное давление может возникать отдельно или в сочетании с другими состояниями. Вот некоторые из наиболее распространенных причин: 2
- Опухоль головного мозга
- Травма
- Внутримозговое кровоизлияние
- Ишемический приступ
- Менингит
- Гидроцефалия
- Внутричерепная гипертензия
- Заблокирован дыхательный путь
- Гиповентиляция
- Гипертония
- Судороги
- Взаимодействие, связанное с наркотиками
- Поза
- Отек
- Энцефалит
Диагностика
Диагноз повышенного внутричерепного давления обычно ставится, когда пациент находится в отделении неотложной помощи или в больнице. Ранние симптомы могут быть диагностированы при обычном медицинском осмотре.
Для подтверждения диагноза повышенного внутричерепного давления может быть проведена компьютерная томография или МРТ головы. Его также можно измерить, проведя люмбальную пункцию позвоночника, также известную как спинномозговая пункция, для измерения давления спинномозговой жидкости.
Уход
Повышение внутричерепного давления считается серьезной и опасной для жизни неотложной медицинской помощью. Лечение направлено на снижение давления. Пациенты будут лечиться в отделении интенсивной терапии (ОИТ) больницы.
Медикаментозное лечение повышенного внутричерепного давления включает следующее: 3
- Седация
- Дренирование спинномозговой жидкости
- Поддержка дыхания
- Медикаментозная кома
- Переохлаждение
- Декомпрессивная трепанация черепа
Повышенное внутричерепное давление - частое осложнение у пациентов в критическом состоянии.
Задержка в лечении или неспособность снизить внутричерепное давление может вызвать временное или необратимое повреждение головного мозга, длительную кому или смерть.
Профилактика
Хотя ВЧД нельзя предотвратить, некоторые из его основных причин, такие как травма головы, часто можно. Ношение защитного шлема при занятиях контактными видами спорта или катании на велосипеде, пристегивание ремня безопасности, перемещение сиденья в автомобиле подальше от приборной панели и использование детского сиденья могут предотвратить превращение травм головы в опасные для жизни. Убирайте с пола беспорядок и держите его сухим, чтобы избежать падений в домашних условиях - частой причины травм головы у пожилых людей.