Обзор инсульта продолговатого мозга

Продолговатый мозг - это структура в головном мозге, которая передает нервные сигналы от головного мозга к спинному мозгу. Помимо передачи сенсорных и моторных сообщений, он отвечает за многие жизненно важные непроизвольные функции, включая регулирование артериального давления, регулировку сердечной функции, частоту дыхания и координацию глотания.

Место расположения

Продолговатый мозг, также известный как продолговатый мозг, расположен в задней части и нижней части головного мозга, соединенной со спинным мозгом. Область, где расположен продолговатый мозг, обычно называется стволом мозга. Ствол мозга состоит из трех частей: верхняя часть называется средним мозгом, средняя часть - мостом, а нижняя часть ствола мозга - продолговатым мозгом. Мозговой мозг расположен над спинным мозгом и ниже моста.

Инсульт мозгового вещества

Удар продолговатого мозга мешает передаче жизненно важных нервных сигналов и может привести к ряду серьезных проблем, таких как паралич одной или обеих сторон тела, двоение в глазах и проблемы с координацией.

Инсульт с поражением мозгового вещества также может нарушить нормальное дыхание и работу сердца. Некоторым людям с мозговым инсультом может потребоваться использование аппарата для дыхания. Более серьезные инсульты в продолговатом мозге могут вызвать «синдром запертости» 2 - состояние, при котором человек находится в сознании и не может двигать какой-либо частью тела, кроме глаз.

Симптомы медуллярного инсульта

Симптомы инсульта бывает трудно распознать. Инсульт ствола мозга и продолговатого мозга может первоначально вызвать расплывчатые симптомы, такие как головные боли и головокружение.3 Но симптомы могут ухудшиться, и инсульт может быстро прогрессировать.

Некоторые из симптомов медуллярного инсульта включают: 4

• Сильные головные боли, которые начинаются внезапно и усиливаются, когда вы меняете положение, наклоняетесь, напрягаетесь или кашляете.

• Двойное зрение

• Онемение в руке, лице или ноге с одной стороны

• Слабость лица, руки или ноги с одной стороны

• Головокружение

• Трудности при ходьбе

• Потеря равновесия или координации

• Постоянная икота

• Потеря сознания

Одной из уникальных особенностей медуллярного инсульта является то, что он вызывает онемение и сенсорные проблемы с одной стороны тела и слабость с другой. Это необычно, потому что большинство других ударов вызывают сенсорные проблемы и слабость на той же стороне тела.

Есть длинные нервные пути, по которым информация передается между телом и мозгом. Поскольку многие из этих путей переходят на противоположную сторону в мозговом веществе, эта уникальная картина симптомов характерна для медуллярного инсульта.

Факторы риска

Факторы риска инсульта продолговатого мозга такие же, как и факторы риска инсульта в других областях мозга, в том числе: 5

• Высокое кровяное давление

• Фибрилляция предсердий и другое заболевание сердца

• Сахарный диабет

• Заболевания крови

• Семейный анамнез инсульта

• Повышенный холестерин и триглицериды

• Возраст

• Этническая принадлежность

• Незаконное употребление наркотиков

• Курение

• Физическое бездействие

• Заместительная гормональная терапия и добавки

• Противозачаточные таблетки

• В редких случаях причиной может быть повреждение артерии из-за резких движений головы или шеи.

Диагностика

Инсульт в продолговатом мозге может быть труднее диагностировать, чем другие инсульты, из-за расплывчатых симптомов, таких как головокружение, проблемы с равновесием и головные боли. Обычно невролог может идентифицировать медуллярный инсульт во время медицинского осмотра, но если симптомы легкие, то на ранних стадиях он может быть не очень очевиден.

Диагностическое тестирование включает визуализационные исследования, такие как компьютерная томография головного мозга или МРТ головного мозга. В целом МРТ головного мозга обычно считается надежным тестом для выявления инсультов и других аномалий в этой области мозга. Если есть беспокойство по поводу кровеносных сосудов или кровотока, иногда ультразвуковое исследование или ангиограмма могут помочь в наблюдении за кровеносными сосудами.

Восстановление

Если у вас был медуллярный инсульт, ваше выздоровление зависит от размера вашего инсульта и того, как быстро вас лечили, а также от вашей собственной скорости заживления. Удары продолговатого мозга не влияют на речь или области мышления мозга, и это может облегчить вам более полное участие в реабилитационной терапии.

Слово от Verywell

Медуллярные инсульты и другие инсульты ствола мозга являются одними из самых трудных для распознавания и диагностики. Это может отсрочить ваше лечение, что может расстроить вас и ваших близких. Исход мозгового инсульта может быть различным, так как это небольшая область мозга со многими жизненно важными функциями.