Мост - это область мозга, расположенная в стволе мозга. Мост относительно небольшой, расположен в нижней части мозга, соединяя кору головного мозга с продолговатым мозгом.
Мост содержит нервы и нервные пути (проводящие пути), которые объединяют функции мозга, такие как движение и сенсорные сообщения между мозгом и телом. Мост также координирует равновесие в голове, шее и теле и играет главную роль в движении глаз, сне, сновидениях, пищеварении, глотании, дыхании и сердцебиении.
С научной точки зрения, мост иногда называют задним мозгом, это название основано на расположении моста по отношению к остальной части мозга во время развития мозга у эмбриона (развивающийся ребенок).
Симптомы
Инсульт, возникающий в мосту, может вызвать множество серьезных симптомов, несмотря на небольшую площадь повреждения.
Некоторые из симптомов инсульта моста включают в себя следующие сочетания: 2
- Трудность баланса
- Головокружение (ощущение вращения)
- Головокружение
- Двойное зрение
- Потеря координации
- Затруднение глотания
- Сложность формулирования слов
- Онемение
- Потеря чувствительности
- Слабость в одной половине тела
- Тошнота
Понтиновый инсульт может вызвать тяжелое состояние, называемое синдромом блокировки. Люди, страдающие синдромом запертости, могут бодрствовать, бодрствовать, думать и понимать, но могут только двигать глазами.
Причины
Инсульт с поражением моста может быть вызван либо сгустком крови (ишемический инсульт), либо кровотечением (геморрагический инсульт) 3.
Ишемический инсульт возникает, когда сгусток крови блокирует кровоток через артерию к определенной области мозга. Геморрагический инсульт возникает, когда кровеносный сосуд разрывается, что снижает или останавливает приток крови к определенной области мозга.
Независимо от того, является ли инсульт ишемическим или геморрагическим, как только прекращается кровоснабжение определенной области мозга, клетки мозга начинают умирать, что приводит к повреждению мозга. Кровотечение из-за кровотечения также может вызвать повреждение близлежащих структур мозга из-за давления и раздражения.
Нарушаются физические и когнитивные способности (память, мышление), контролируемые той областью мозга, в которой происходит инсульт. Степень повреждения зависит от места и размера удара.
В редких случаях инсульт с вовлечением моста, обычно называемый мостом моста, может быть результатом повреждения артерии, вызванного внезапной травмой головы или шеи.
Это может произойти из-за того, что кровеносные сосуды, снабжающие кровью мосты и остальную часть ствола мозга, расположены в задней части шеи и могут быть повреждены в результате травмы шеи, внезапного давления или движений головы или шеи.
Факторы риска
Факторы риска инсульта моста такие же, как и для инсульта в других областях мозга, в том числе: 4
- Высокое кровяное давление
- Сахарный диабет
- Болезнь сердца
- Мерцательная аритмия
- Курение
- Пожилой возраст
- Семейный анамнез инсульта
- Ожирение
- Нездоровый уровень холестерина и жира
- Физическое бездействие
- Употребление наркотиков
Диагностика
Для диагностики инсульта на мосту необходимо тщательное неврологическое обследование. Некоторые диагностические методы визуализации, такие как магнитно-резонансная томография головного мозга (МРТ) и магнитно-резонансная ангиография головного мозга (МРА) или компьютерная томография (КТ), могут помочь подтвердить диагноз инсульта на мосту.
Уход
Лечение инсульта зависит от скорейшего обращения за медицинской помощью. Лечение активатором тканевого плазминогена (tPA), растворяющим сгустки, может быть эффективным для лечения ишемического инсульта, только если оно вводится в течение трех часов после появления симптомов инсульта.
Руководства по лечению инсульта, опубликованные совместно Американской кардиологической ассоциацией и Американской ассоциацией инсультов в 2018 году, настоятельно рекомендуют использовать tPA у подходящих пациентов, но обратите внимание, что врачи должны оценить соответствие пациента критериям, прежде чем назначать это лечение.
Факторы, которые играют роль в праве на участие, включают возраст, уровень сахара в крови и артериальное давление. У некоторых пациентов tPA можно использовать в течение 4,5 часов после появления симптомов инсульта.
Во время выздоровления после инсульта есть несколько методов лечения инсульта, которые могут помочь добиться максимального улучшения, включая препараты для разжижения крови, контроль жидкости, лечение сердечных заболеваний и поддержание адекватного питания.
Слово от Verywell
Возможно восстановление после перенесенного инсульта. Если у вас случился инсульт моста, после того как ваши симптомы со временем стабилизируются, ваше выздоровление будет сосредоточено на предотвращении таких осложнений, как удушье, и предотвращении повторных инсультов.
Удары ствола головного мозга не влияют на речевые способности, что облегчает участие в реабилитационной терапии. Головокружение и двоение в глазах обычно проходят, если инсульт легкий или умеренный. Физическая терапия и реабилитация являются важными компонентами восстановления после инсульта.