Протез сердечного клапана хирургическим путем имплантируется в сердце для замены сердечного клапана, который был поврежден из-за болезни сердечного клапана. Операция по замене сердечного клапана выполняется, когда восстановление клапана невозможно.
Сердце имеет четыре клапана: трехстворчатый (tri-CUSS-pid), легочный (PULL-mun-ary), митральный (MI-trul) и аортальный (ay-OR-tik) клапан. У каждого клапана есть тканевый лоскут, который открывается и закрывается с каждым ударом сердца. Функция клапана - гарантировать, что кровь течет в правильном направлении через четыре камеры сердца и к остальному телу.
Типы клапанной болезни сердца
- Стеноз возникает, если створки клапана утолщаются или срастаются. Сердечный клапан не может полностью открыться, и кровоток через клапан ограничен.
- Регургитация или обратный ток возникает в результате выпадения клапана. Также известный как негерметичный клапан, пролапс возникает, когда клапан выпячивается обратно в камеру сердца во время сердцебиения. Выпадение в основном затрагивает митральный клапан.
- Атрезия возникает, если в сердечном клапане нет отверстия для прохождения крови.
Причины
Заболевание сердечного клапана может быть врожденным (до рождения), развиваться с течением времени или быть результатом инфекции. Иногда причина порока сердечного клапана неизвестна.
Есть несколько причин заболевания сердечного клапана, в том числе:
- Врожденный порок сердечного клапана: Врожденный порок сердечного клапана может возникнуть сам по себе или вместе с другими врожденными пороками сердца. Чаще всего врожденный порок сердечного клапана поражает аортальный или легочный клапан.
- Приобретенное заболевание сердечного клапана: приобретенное заболевание сердечного клапана обычно поражает митральный или аортальный клапаны.
- Ревматическая лихорадка: ревматическая лихорадка обычно вызывается невылеченной бактериальной инфекцией. Осложнения могут появиться гораздо позже.
- Эндокардит: эндокардит - это бактериальная инфекция, которая поражает сердечные клапаны, вызывая на них разрастания, отверстия и рубцы.
Симптомы
Главный симптом порока сердечного клапана - это шум в сердце. Тем не менее, у некоторых людей шумы в сердце могут возникать без заболевания сердечного клапана. Другие признаки и симптомы сердечного клапана включают следующее:
- Усталость
- Одышка при нагрузке
- Отеки конечностей, голеней, стоп, голеней.
- Вздутие живота
- Набухание шейных вен
- Боль в груди при нагрузке
- Аритмия
- Головокружение
- Слабость
Диагностика
При обнаружении шума в сердце или признаков порока сердечного клапана могут быть проведены следующие диагностические исследования:
- Эхокардиограмма
- ЭКГ
- Рентгенограмма грудной клетки
- Катетеризация сердца
- Стресс тест
- МРТ сердца
Уход
Пациентов могут попросить ограничить физические нагрузки, которые вызывают у них одышку или усталость. Лекарства могут быть назначены для лечения:
- Сердечная недостаточность
- Высокое кровяное давление
- Ишемическая болезнь сердца
- Аритмия
Во время операции по замене клапана поврежденный или неисправный клапан заменяется биологически совместимым или механическим клапаном, который вшивается в кольцевое пространство собственного клапана. Биологические клапаны могут служить от 10 до 15 лет или дольше и изготовлены из ткани сердца свиньи, коровы или человека. Механические клапаны служат дольше и не требуют замены, но пациенты должны будут принимать разжижающие кровь лекарства всю оставшуюся жизнь, чтобы предотвратить образование тромбов на клапане.
Осложнения
- Кровотечение
- Острое сердечно-сосудистое заболевание
- Инфекционное заболевание
- Инсульт
- Повторная операция
- Аритмия нерегулярный сердечный ритм