Причины и факторы риска молочницы

Оральный кандидоз обычно вызывается дрожжами Candida albicans. Обычно он находится во рту, но его популяция поддерживается вашей иммунной системой и другими бактериями, обнаруженными там. Дрожжи могут выйти из-под контроля и вызвать молочницу в полости рта, когда ваша иммунная система ослаблена или бактерии в полости рта уничтожены антибиотиками.

Оральный кандидоз иногда наблюдается у новорожденных, потому что их иммунная система еще не полностью сформирована.1 У них одновременно может появиться опрелость из-за Candida.

Общие причины

Хотя Candida albicans является наиболее распространенным дрожжевым грибком, вызывающим молочницу, он также может быть вызван аналогичными типами, такими как Candida glabrata или Candida tropicalis. Риск возникновения молочницы во рту увеличивается из-за определенных условий, лекарств и методов лечения, которые ослабляют иммунную систему или нарушают нормальный баланс слюны, бактерий и дрожжей во рту.

Лекарства и методы лечения

• Пероральные кортикостероиды: при длительном приеме при различных состояниях эти препараты ослабляют иммунную систему.

• Ингаляционные стероиды: ингаляционные стероиды используются при астме и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Они могут повысить риск возникновения молочницы.

• Химиотерапия и лучевая терапия: ваша иммунная система ослаблена во время химиотерапии или лучевой терапии головы и шеи.

• Иммуносупрессивное лечение при трансплантации органов: пациентов лечат, чтобы предотвратить отторжение после трансплантации органов, и это может увеличить риск молочницы.

• Антибиотики: антибиотики обычно убивают бактерии полости рта, но не действуют против дрожжей, которые являются разновидностью грибка. Новорожденный подвергается большему риску, если ребенок или мать (при грудном вскармливании) принимают антибиотики.

• Лекарства, уменьшающие слюноотделение: 1 Ваша слюна содержит антитела и другие вещества, которые помогают предотвратить чрезмерный рост дрожжевых грибков, поэтому лекарства, уменьшающие слюноотделение, также увеличивают риск молочницы.

Проблемы со здоровьем

• ВИЧ или СПИД: 1 Молочница может проявляться при ВИЧ-инфекции, даже если кто-то проходит антиретровирусную терапию. Кандида может выйти из-под контроля и стать инвазивной, когда число CD4 составляет менее 200 клеток / мл у людей со СПИДом.

• Иммунные расстройства: другие иммунные расстройства также увеличивают риск молочницы, включая рак крови, такой как лейкемия и лимфома.

• Диабет: 1 Высокий уровень сахара в крови при диабете увеличивает риск молочницы.

• Длительное заболевание: хроническое заболевание может ослабить иммунную систему и увеличить риск молочницы.

• Заболевания полости рта: протезы, которые не подходят должным образом и повреждают слизистые оболочки, могут увеличить риск. Состояние, вызывающее сухость во рту, например синдром Шегрена, также является фактором риска.

• Беременность и новорожденные: иммунная система матери снижается во время беременности, и иммунной системе ребенка требуются месяцы, чтобы полностью восстановиться. Новорожденный может заразиться Candida во время родов, если у матери есть вагинальная дрожжевая инфекция, или заразиться им после рождения. Часто молочница - лишь незначительное раздражение малыша. Тем не менее, частый кандидоз полости рта всегда следует исследовать у младенцев, чтобы найти причину.

Факторы риска, связанные с образом жизни

Плохая гигиена полости рта увеличивает риск молочницы. Чистите зубы два раза в день и ежедневно чистите между зубами. Если у вас есть зубные протезы, убедитесь, что вы чистите их ежедневно и чистите зубы щеткой на языке и деснах.

Не пренебрегайте регулярными стоматологическими осмотрами.

Курение табака ухудшает здоровье полости рта и увеличивает риск возникновения молочницы, хотя точно неясно, почему. Это еще одна причина, по которой стоит бросить курить. Есть отдельные сообщения (но нет клинических исследований), что курение каннабиса также повышает риск молочницы.

Если у вас диабет 1, 2 или гестационный диабет, важно поддерживать хороший контроль уровня сахара в крови с помощью лекарств и диеты.

Повышенный уровень сахара в крови повышает риск орального молочницы, поскольку гипергликемия подавляет иммунную функцию.

Если вы используете стероидный ингалятор, вы можете снизить риск молочницы, прополоскав рот и почистив зубы после использования ингалятора.1 Если вы используете дозированный ингалятор для стероидов, между вашим ингалятором и ртом должна быть установлена спейсерная камера. лекарство может помочь предотвратить или облегчить симптомы молочницы.

Спейсер помогает направить лечение в легкие и снижает воздействие во рту. Однако в ингаляторах с сухим порошком (например, Advair, Pulmicort и Asmanex) не используется спейсер, и порошок не так легко очистить щеткой после использования. В этом случае вы можете использовать жидкость для полоскания рта на спиртовой основе, например Listerine, чтобы прополоскать рот.

Часто задаваемые вопросы

В чем причина молочницы?

Молочница вызывается дрожжевым грибком, известным как Candida. Наиболее часто с молочницей связывают Candida albicans (C. albicans), хотя есть и другие виды, которые могут вызывать инфекции полости рта, гениталий, кожи или системные (всего тела) инфекции 2.

Сколько существует разных видов молочницы?

Одно крупное исследование выявило 31 вид Candida в клинических образцах, но только на пять из них приходится более 90% всех инфекций у людей: C. albicans, C. glabrata, C. kreusi, C. parapsilosis и C. tropicalis. . В последние годы эти виды становятся все более распространенными, некоторые из которых связаны с тяжелыми заболеваниями (C. tropicalis) или устойчивостью к антибиотикам (C.

Что вызывает молочницу?

Candida albicans - это грибок, который обычно встречается в организме. Когда иммунная система ослаблена, грибок может выйти из-под контроля, что приведет к молочнице. Также существуют лекарства и гормональные состояния, которые могут нарушить нормальный баланс бактерий и грибков в организме, способствуя чрезмерному росту Candida.

Каковы факторы риска молочницы?

У вас больше шансов заболеть молочницей, если вы: 2

• Ослабленная иммунная система, включая ВИЧ.

• У вас неконтролируемый диабет

• Беременны

• Испытывать длительную болезнь

• Вы принимаете определенные лекарства, например антибиотики или стероиды.

• Носите зубные протезы

• Развивается ксеростомия (сухость во рту)

Что может увеличить риск вагинальной молочницы?

Вагинальная дрожжевая инфекция может быть вызвана нарушением естественной микрофлоры влагалища из-за таких факторов, как спринцевание, прием оральных контрацептивов или терапия антибиотиками.

Что может увеличить риск молочницы полового члена?

Необрезанный половой член является основным фактором риска молочницы полового члена, поскольку кожа под крайней плотью обеспечивает идеальную среду для Candida. Плохая гигиена и ожирение еще больше увеличивают риск5.

Что вызывает молочницу у новорожденных?

Вагинальный кандидоз может передаваться от матери к новорожденному во время родов, вызывая врожденный кандидоз. Врожденный кандидоз встречается исключительно редко и встречается в основном у недоношенных детей. Он вызывает симптомы, варьирующиеся от местных кожных инфекций до системных заболеваний, таких как сепсис и респираторный дистресс.