Оральный молочница - это грибковая инфекция ротовой полости, которая может поражать младенцев, детей и взрослых.1 Она может быть легкой и проходить сама по себе, вам нужно только поддерживать рот в чистоте при использовании средств для облегчения симптомов. Некоторым людям может быть полезно употреблять йогурт или напитки с активным культивированием или использовать такие продукты, как таблетки с пробиотиками.
Молочницу можно лечить с помощью рецептурных противогрибковых средств для полоскания рта или леденцов, если она не рассасывается сама по себе.
Если эти методы лечения неэффективны, врачи могут обратиться к другим противогрибковым препаратам.
Домашние средства и образ жизни
Оральный молочница у младенцев часто проходит без лечения через неделю или две, поэтому лечение может не потребоваться.2 Проконсультируйтесь с педиатром, чтобы обсудить, подходит ли йогурт с активной культурой для детей старше 6 месяцев. Он содержит лактобациллы (пробиотические бактерии), которые вытесняют дрожжи во рту.
Холодная еда и напитки могут принести облегчение при ощущении жжения и зуда при молочнице. Фруктовое мороженое, мороженое, охлажденные супы, смузи и напитки с колотым льдом могут временно облегчить этот дискомфорт.
Вы также можете использовать полоскание теплой соленой водой (1/2 чайной ложки соли на 1 стакан теплой воды) для облегчения. Убедитесь, что дети выплюнули ополаскиватель, когда они закончили.
Поддержание чистоты во рту - важная часть лечения.4 Прополощите рот водой после еды и после приема лекарств (кроме лекарств, которые предназначены для покрытия ротовой полости, чтобы бороться с дрожжами). Используйте мягкую зубную щетку и чистите зубы, десны и язык два раза в день. Держите протезы в чистоте и ежедневно дезинфицируйте их. Избегайте полоскания рта на спиртовой основе, так как они могут усилить чувство жжения.
Безрецептурные методы лечения
Безрецептурные таблетки с пробиотиками и напитки с активным культивированием с ацидофильными и лактобациллами могут помочь восстановить полезные бактерии во рту и пищеварительном тракте.5 Они могут быть уместны в легких случаях молочницы после использования антибиотиков для других целей. В качестве бонуса они помогают восстановить бактерии в кишечнике, что часто рекомендуется после лечения антибиотиками.
Генцианвиолет - это старое безрецептурное средство для лечения молочницы у детей и взрослых, включая людей с ВИЧ. Он снова становится популярным, потому что он недорогой, безопасный и эффективный.
Генцианвиолет протирают во рту, покрывая пораженные участки.6 Его нельзя глотать, поэтому с младенцами и маленькими детьми следует соблюдать осторожность. Применяется два-три раза в день в течение трех дней.
Это антисептический краситель (это один из красителей при окрашивании по Граму), поэтому он может быть грязным; он поворачивает губы и все остальное до пурпурного. В настоящее время генцианвиолет изучается для использования в тех местах по всему миру, где отпускаемые по рецепту лекарства от молочницы нецелесообразны или дрожжи начали вырабатывать устойчивость. У некоторых людей возникает местное раздражение кожи и рта при использовании генцианвиолета, и редко возникают серьезные реакции.
Рецепты
При определении того, как лечить молочницу, ваш врач будет учитывать возраст пациента, состояние здоровья, тяжесть инфекции и вероятность быстрого распространения инфекции.
Если ваш случай мягкий или умеренный, обычным лечением будут противогрибковые леденцы, жидкость для полоскания рта или жидкость. В более тяжелых случаях обычно назначают пероральные или внутривенные противогрибковые препараты.
К наиболее распространенным лекарствам от молочницы во рту относятся: 7
- Мицелекс (клотримазол): это лекарство для местного применения, которое назначается в виде леденцов.8 Лекарство доставляется по мере того, как леденцы медленно растворяются во рту в течение 20–30 минут. Обычно его принимают пять раз в день. Не рекомендуется детям младше 3 лет.
- Миконазол: гель миконазола (нанесенный на пораженные участки) можно использовать для детей старше 4 месяцев, тогда как нистатин предпочтительнее для младенцев.9 Его применяют до четырех раз в день и продолжают до тех пор, пока не пройдут два дня без симптомов инфекция. Оравиг, миконазол в таблетках, доступен для людей в возрасте 16 лет и старше. Он наносится утром на десну над клыком и медленно растворяется в течение дня.
- Микостатин (нистатин): это лекарство также обычно назначают в виде пастилок или жидкой жидкости для полоскания рта.10 Новорожденным и младенцам его наносят ватным тампоном или пальцем. Его дают до четырех раз в день для всех возрастных групп. Для борьбы с дрожжами необходим прямой контакт с лекарством. Принимая жидкий нистатин, нужно пропустить и проглотить лекарство. Для младенцев вы можете использовать стерильную марлевую салфетку, чтобы втирать лекарство в белые пятна с активными дрожжами. Некоторые люди сообщают, что нистатин имеет горький или кислый вкус, но ваш фармацевт может добавить к нему ароматизатор, чтобы сделать его более вкусным. Мятный ароматизатор - популярная рекомендация, так как он хорошо маскирует горечь.
- Дифлюкан (флуконазол): обычно используется в качестве терапии второй линии, когда нистатин оказывается неэффективным.11 Людям, проходящим химиотерапию, он чаще всего назначается в форме таблеток, принимаемых один раз в день. Общие побочные эффекты Дифлюкана включают головные боли, тошноту и головокружение, но обычно они очень легкие. В некоторых случаях Дифлюкан может быть назначен для профилактики молочницы у людей, проходящих курс лечения рака. Хотя Дифлюкан является отличным препаратом для лечения молочницы полости рта, он может быть дорогостоящим. Попросите универсальный вариант - флуконазол.
Если эти рецептурные препараты окажутся неэффективными или существует риск системной инфекции, врач может обратиться к новому классу противогрибковых препаратов - хинокандинам. 12 К ним относятся итраконазол, позаконазол, вориконазол и амфотерицин B, которые вводятся внутривенно.
Для облегчения симптомов, а не для лечения, врач может назначить жидкость для полоскания рта, которая представляет собой комбинацию нескольких лекарств. Его часто называют волшебным ополаскивателем для рта, и его часто назначают при молочнице, развивающейся во время химиотерапии. 13 Существует несколько различных формул, и врач по усмотрению определяет, какие лекарства включать и подходящую дозировку. Вы не должны пытаться смешивать лекарства дома, а доверьте эту работу фармацевту.
Часто задаваемые вопросы
Пройдет ли молочница полости рта сама по себе?
Да, легкий случай молочницы иногда может исчезнуть сам по себе. Однако часто все же важно обратиться к врачу. У младенцев всегда консультируйтесь с педиатром, так как молочница может передаваться от грудного ребенка к матери. У взрослых обратитесь к врачу, если молочница рецидивирует или ухудшается, или если симптомы (например, трещины на сосках во время кормления грудью) влияют на качество вашей жизни.
Как быстро избавиться от молочницы?
Чистка полости рта дважды в день поможет избавиться от симптомов молочницы. Также может помочь полоскание рта: было показано, что некоторые распространенные продукты, такие как лимонный сок, пищевая сода и яблочный уксус, помогают вылечить кандидоз полости рта при использовании в качестве полоскания. В тяжелых случаях могут потребоваться рецептурные лекарства.
Как узнать, сработало ли лечение молочницы полости рта?
Если исчезают классические признаки и симптомы Candidas, такие как белый налет на внутренней стороне рта, а также боль во время еды и потеря вкуса, вероятно, молочница исчезла. Ваш врач может проверить это с помощью осмотра или посева изо рта или горла.
Как долго длится молочница во рту?
После лечения симптомы должны начать улучшаться в течение нескольких дней14. Затем кандидоз во рту обычно проходит в течение недели или двух, в зависимости от применяемых лекарств и тяжести инфекции.
Руководство по обсуждению Thrush Doctor
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Отправить себе или любимому человеку.