Типы рака щитовидной железы

Рак щитовидной железы - это тип рака, который начинается в щитовидной железе, которая вырабатывает гормоны, которые помогают регулировать метаболизм, частоту сердечных сокращений, кровяное давление и температуру тела. Щитовидная железа находится в передней части шеи, ниже щитовидного хряща (яблоко Адамса).

Щитовидная железа состоит из двух основных типов клеток:

• Фолликулярные клетки: они используют йод из крови для выработки гормонов щитовидной железы, которые помогают регулировать метаболизм человека.

• С-клетки (также называемые парафолликулярными клетками): они производят кальцитонин, гормон, который помогает контролировать использование кальция организмом.

В щитовидной железе могут развиваться многие типы новообразований и опухолей. Большинство из них являются доброкачественными узелками (доброкачественными), но другие являются злокачественными (раковыми), что означает, что они могут распространяться на близлежащие ткани и другие части тела.

RyanKing999 / Getty Images

Типы рака щитовидной железы

Рак щитовидной железы классифицируется по внешнему виду раковых клеток. Раковые клетки, которые выглядят как здоровые, называются хорошо дифференцированными клетками. Хорошо дифференцированные клетки растут медленнее, чем недифференцированные клетки.

По оценкам, в этом году у 52 890 взрослых в США будет диагностирован рак щитовидной железы. У женщин в три раза больше шансов заболеть раком щитовидной железы, чем у мужчин, и это пятое место среди наиболее распространенных видов рака, диагностируемых у женщин2.

В целом 5-летняя выживаемость для людей с раком щитовидной железы составляет 98%. Однако показатели выживаемости зависят от многих факторов, включая конкретный тип рака щитовидной железы и стадию заболевания.

Статистика рака щитовидной железы

• В этом году примерно у 52 890 взрослых в США будет диагностирован рак щитовидной железы.

• У женщин в три раза больше шансов заболеть раком щитовидной железы, чем у мужчин.

• Рак щитовидной железы является пятым по распространенности раком у женщин.

• 5-летняя выживаемость при раке щитовидной железы составляет 98% 3.

Дифференцированный

Большинство видов рака щитовидной железы являются дифференцированными. Клетки в этих раковых опухолях очень похожи на нормальную ткань щитовидной железы, если смотреть в лаборатории. Эти виды рака развиваются из фолликулярных клеток щитовидной железы. Часто дифференцированный рак щитовидной железы не имеет никаких симптомов. Когда симптомы действительно возникают, они могут включать:

• Небольшая шишка / образование на шее

• Трудность глотания

• Боль в области шеи и / или горла

• Охриплость голоса

Папиллярный рак щитовидной железы

Около 80% случаев рака щитовидной железы - это папиллярный рак.4 Эти виды рака имеют тенденцию к очень медленному росту и обычно развиваются только в одной доле щитовидной железы.

Несмотря на то, что они медленно растут, папиллярный рак часто распространяется на лимфатические узлы на шее. Но даже когда эти виды рака распространились на лимфатические узлы, они часто успешно поддаются хирургическому лечению и редко приводят к летальному исходу.

Фолликулярный рак щитовидной железы

Фолликулярный рак щитовидной железы (FTC) - второй по распространенности тип рака щитовидной железы. В большинстве случаев FTC ассоциируется с хорошим прогнозом, хотя он несколько более агрессивен, чем папиллярный рак. Фолликулярная карцинома обычно не распространяется на близлежащие лимфатические узлы, но с большей вероятностью, чем папиллярный рак, распространится на другие органы, такие как легкие или кости.

FTC часто успешно лечится путем удаления опухоли и пораженных участков.

Hrthle-клеточный рак щитовидной железы

На рак щитовидной железы (ГКР) приходится от 3% до 10% всех дифференцированных видов рака щитовидной железы, которые возникают из-за определенного типа фолликулярных клеток. ГЦК гораздо чаще распространяется на лимфатические узлы, чем другие виды фолликулярного рака щитовидной железы. ГЦК характеризуется более высокой частотой рецидивов, метастазов и смертности от рака.

Факторы риска

Ученые обнаружили несколько факторов риска, повышающих вероятность развития рака щитовидной железы8.

• Пол: рак щитовидной железы у женщин встречается примерно в 3 раза чаще, чем у мужчин.

• Возраст: рак щитовидной железы может возникнуть в любом возрасте, но пики риска для женщин (которым на момент постановки диагноза чаще всего находится в возрасте от 40 до 50), чем для мужчин (которым обычно от 60 до 70 лет).

• Унаследованные состояния: рак щитовидной железы чаще встречается в некоторых семьях и часто встречается в более раннем возрасте. Папиллярный тип рака щитовидной железы чаще всего протекает в семье.

• Радиация: облучение - доказанный фактор риска рака щитовидной железы. Источники такого излучения включают определенные виды лечения и радиационные выпадения в результате аварий на электростанциях или ядерного оружия.

• Йод в рационе: фолликулярный рак щитовидной железы чаще встречается в тех регионах мира, где в рационе людей мало йода. С другой стороны, диета с высоким содержанием йода может увеличить риск папиллярного рака щитовидной железы.

Медуллярный рак щитовидной железы (MTC)

Медуллярный рак щитовидной железы (МРЩЖ) - это редкий и агрессивный подтип рака щитовидной железы, который начинается, когда парафолликулярные С-клетки щитовидной железы начинают аномально расти. Медуллярный рак щитовидной железы составляет примерно 3% всех случаев рака щитовидной железы и может быть наследственным или спорадическим.

MTC обычно лечат путем удаления щитовидной железы. Помимо хирургического вмешательства, иногда также требуются другие методы лечения, такие как таргетные противораковые препараты, такие как Caprelsa (кандетаниб) или Cabometyx (кабозантиниб), а также лучевая терапия и в некоторых случаях химиотерапия.

Спорадический MTC

На его долю приходится около 80% случаев ВРМ, этот тип не передается по наследству. Это происходит в основном у пожилых людей и часто поражает только одну долю щитовидной железы.

Семейный MTC

Семейный РПМ передается по наследству, и от 20% до 25% может происходить в каждом поколении семьи. Эти виды рака часто развиваются в детстве или в раннем взрослом возрасте и могут распространяться рано. Пациенты обычно имеют рак в нескольких областях обеих долей.

Если рак находится только в щитовидной железе, это называется локализованным раком щитовидной железы. На этом этапе диагностируется около двух третей случаев. Пятилетняя выживаемость составляет почти 100% при локализованном папиллярном, фолликулярном и медуллярном раке щитовидной железы.

Анапластический рак щитовидной железы

Анапластический рак щитовидной железы встречается редко и составляет около 1% всех случаев рака щитовидной железы. Этот тип рака может вызвать сильное сжатие структур шеи, мешающее дыханию, глотанию и разговору. Он также может быстро метастазировать (распространяться) по всему телу. Поскольку этот тип рака щитовидной железы растет так быстро, его труднее лечить.

При локализованном анапластическом раке щитовидной железы 5-летняя выживаемость составляет 31% 3.

Менее распространенные типы рака щитовидной железы

Менее 4% случаев рака щитовидной железы - это лимфомы щитовидной железы, саркомы щитовидной железы или другие редкие опухоли1.

Рак паращитовидной железы

Паращитовидные железы - это четыре небольшие железы, расположенные рядом с щитовидной железой на шее или груди. Почти все опухоли, которые развиваются в паращитовидной железе, являются доброкачественными.11 Опухоль паращитовидной железы, доброкачественная или злокачественная, может вызвать серьезные проблемы, потому что этот тип опухоли вызывает повышение количества кальция в крови, что приводит к серьезному состоянию, называемому гиперкальциемия.

Рак паращитовидной железы встречается довольно редко. Скорее всего, в США ежегодно диагностируется менее 100 случаев заболевания.

Слово от Verywell

Для многих людей с раком щитовидной железы лечение может удалить или уничтожить рак. Важно отметить, что уход за людьми, у которых диагностирован рак щитовидной железы, не заканчивается после завершения активного лечения. Ваша медицинская бригада будет продолжать проверять, не вернулся ли рак, устранять побочные эффекты и следить за вашим общим состоянием здоровья.