Понимание хронических инфекций мочевыводящих путей и секса

Мало что может расстраивать отношения более неприятно, чем когда инфекция мочевыводящих путей (ИМП) мешает сексу. Одно дело, когда это случается время от времени; другое дело, когда оно становится постоянным хроническим заболеванием.

ИМП может развиваться у мужчин и женщин с поражением нижних отделов (мочевой пузырь и уретра) и / или верхних отделов (почек и мочеточника). Женщины более склонны к ИМП, в 30 раз чаще, при этом инфекции нижних мочевых путей являются более распространенной проблемой, когда дело доходит до полового акта1.

Причины

Бактерии, такие как кишечная палочка, могут легко попасть в мочевыводящие пути через уретру, которая расположена близко к области гениталий как у мужчин, так и у женщин. Затем он может подняться по уретре в мочевой пузырь, где может развиться инфекция. Если поражаются почки, возникает серьезное заболевание, называемое пиелонефритом, которое требует немедленного внимания.

Цистит во время медового месяца - это термин, используемый для описания ИМП, которые возникают у человека после секса с новым партнером. Это наиболее часто встречается у сексуально активных молодых женщин.1 Считается, что женщины чаще заболевают ИМП, потому что их уретра короче, что упрощает проникновение бактерий в мочевой пузырь.

Хроническая ИМП отличается от острой ИМП тем, что она либо не поддается традиционному лечению, либо часто рецидивирует.

Профилактика

Чтобы лучше снизить риск заражения ИМП, вы можете сделать несколько вещей:

• Мойте руки до и после секса и старайтесь не прикасаться к своим гениталиям после прикосновения к анусу себя или партнера. В прямой кишке, анусе и паху много бактерий, которые легко переносятся в уретру.

• Мочитесь по мере необходимости, особенно после секса, так как это поможет удалить бактерии из мочевыводящих путей. Пейте много воды, чтобы вывести бактерии из организма. Женщинам следует вытираться спереди назад после мочеиспускания.

• Мойте крайнюю плоть до и после секса, если вы не обрезаны, и регулярно пользуйтесь презервативами.

• Уменьшите количество сексуальных партнеров.

• Людям с хроническими ИМП иногда рекомендуется пить клюквенный сок ежедневно.

• Иногда в качестве ежедневной профилактической процедуры назначают низкие дозы антибиотиков (хотя чрезмерное употребление может увеличить риск ИМП, изменяя бактериальную флору влагалища). В некоторых случаях их рекомендуют только после секса.

Диафрагмы и

Поговорите со своим врачом, если вы используете диафрагму или спермицид для контрацепции и у вас частые приступы ИМП. Диафрагма может затруднить полное опорожнение мочевого пузыря (оставляя бактерии для заражения).

Спермицид может изменить естественный бактериальный состав влагалища (что способствует более быстрому размножению чужеродных бактерий). Возможно, потребуется рассмотреть альтернативные методы контрацепции.

Продолжайте соблюдать меры предосторожности после менопаузы

Хотя большинство исследований хронических ИМП было сосредоточено на более молодых возрастных группах, в настоящее время есть убедительные доказательства, которые показывают тесную связь между недавним половым актом и ИМП у женщин в постменопаузе.

Поэтому пожилым женщинам так же важно принимать те же профилактические меры, что и молодым, независимо от того, как часто вы занимаетесь сексом или сколько у вас половых партнеров.

ИМП и инфекции, передающиеся половым путем

Известно, что ряд инфекций, передающихся половым путем (ИППП), вызывают ИМП, включая трихомониаз и хламидиоз.4 Часто человек полагает, что ИМП имеет бактериальную природу (и рассматривает ее как таковую), и не может определить лежащую в основе ИППП.

Поэтому очень важно учитывать риск ИППП, когда речь идет о любой инфекции гениталий или мочевыводящих путей. Это особенно верно, если у вас несколько половых партнеров или вы заразились ИМП после секса с новым партнером.

Текущие педиатрические рекомендации рекомендуют врачам собирать исчерпывающий половой анамнез любого подростка с жалобами на мочевыводящие пути и регулярно проверять их на ИППП.

У сексуально активных мужчин в возрасте до 35 лет, которые не используют презервативы, может возникнуть состояние, называемое эпидидимитом.5 Это инфекция придатка яичка (спиральная трубка, ведущая к задней части яичек), которая может быть вызвана либо бактериями, либо инфекцией. ИППП (чаще всего гонорея или хламидиоз). Лечение зависит от причины и

Практика безопасного секса, включающая постоянное использование презервативов, всегда является лучшим способом снизить риск этих и других ИППП.

Часто задаваемые вопросы

Безопасно ли заниматься сексом при ИМП?

Как правило, заниматься сексом не рекомендуется до полного исчезновения ИМП. ИМП могут раздражать ткани мочевыводящих путей, а секс может раздражать их еще больше.

Это может не только сделать секс неудобным, но и потенциально может привести к появлению новых бактерий в мочевыводящих путях. Поскольку ткани уретры уже воспалены, они еще более уязвимы для инфекции6. Секс может непреднамеренно привести ко второй ИМП и еще более длительному периоду восстановления.

Какими бы опасными ни были ИМП, они не передаются половым путем и не заразны. Это означает, что вы не передадите ИМП партнеру, если будете заниматься сексом.

Когда я могу заниматься сексом после ИМП?

Многие врачи посоветуют вам подождать две недели после того, как симптомы полностью исчезнут, прежде чем приступить к половому акту. Однако не все прислушиваются к этому совету и будут заниматься сексом в тот момент, когда симптомы исчезнут.

Если это вы, примите некоторые меры предосторожности: помочитесь до и после секса (что помогает вывести бактерии из мочевыводящих путей) и избегайте позы для секса, которые оказывают прямое давление на уретру. А еще лучше изучить взаимную мастурбацию и эротические прикосновения как альтернативу вагинальному или анальному сексу.

Как долго после секса у вас могут развиться ИМП?

Большинство исследований показали, что люди, заразившиеся ИМП в результате полового акта, как правило, заболевают в течение 24 часов после полового контакта.

Escherichia coli (E. coli), бактерия, чаще всего связанная с ИМП, обычно находится в кишечнике. Попадая в мочевыводящие пути во время секса, кишечная палочка немедленно прикрепляется к эпителиальным клеткам, выстилающим стенки уретры, и начинает размножаться, вызывая воспаление и другие признаки инфекции.

Если инфекция тяжелая и ее не лечить, инфекция может продвинуться вверх по мочевыводящим путям и затронуть мочевой пузырь, мочеточники или почки.

Как скоро вы сможете заняться сексом после начала приема антибиотиков от ИМП?

Как правило, вы должны почувствовать улучшение симптомов ИМП в течение 24–48 часов после начала приема антибиотиков.8 Но, опять же, исчезновение симптомов не обязательно означает, что разумно немедленно снова начать заниматься сексом.

Более того, исчезновение симптомов не означает, что бактерии исчезли. Чтобы обеспечить очистку, вам необходимо принимать прописанные антибиотики в соответствии с указаниями и до конца. Если вы этого не сделаете, возможно, останутся устойчивые к антибиотикам бактерии, которые могут размножаться и размножаться. Если это произойдет, бактерия может быть полностью или частично устойчивой, и ее будет труднее лечить.

Как предотвратить ИМП от секса?

В конечном итоге ИМП могут повлиять на кого угодно, но есть несколько простых способов снизить риск заражения ИМП в результате секса: 10

• Избегайте потенциально раздражающих женских продуктов, которые могут вызвать воспаление и увеличить риск ИМП.

• Используйте презервативы во время анального секса, чтобы избежать заражения интимного партнера.

• Избегайте перехода с анального секса на вагинальный, не надев предварительно новый презерватив и не остановившись, чтобы помыть половой член теплой водой с мылом.

• Помочитесь сразу до и после секса.

• Чтобы способствовать мочеиспусканию, следите за питьем до и после секса.

• Подождите две недели после исчезновения ИМП, прежде чем заниматься сексом, чтобы избежать повторного заражения.