No todos los granos son iguales, existen muchos tipos de acné, y cada uno presenta diferentes tipos de granos. Saber de qué tipo está lidiando puede ayudarlo a elegir los tratamientos más efectivos para su piel.
El acné es una enfermedad cutánea común y los granos son uno de sus principales síntomas. Todos los granos comienzan como un bloqueo de los poros o un comedón. Al principio, son pequeñas protuberancias que no involucran inflamación. Sin embargo, cuando las bacterias infectan un comedón, o se irrita al apretarlo, progresa a un grano inflamado con enrojecimiento e hinchazón.1 Los cuatro tipos principales de granos inflamados son:
- Pápulas
- Pústulas
- Nódulos
- Quistes
Dieta y acné
Abundan los mitos sobre las causas dietéticas del acné. Algunas son verdaderas, otras son falsas. Curiosamente, no es la comida chatarra lo que la ciencia médica relaciona con los brotes, sino algunos de los grupos de alimentos "saludables".
Pápulas
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Las pápulas son imperfecciones inflamadas que aparecen en la superficie de la piel. Parecen protuberancias rojas o bultos en la piel; no tienen la cabeza blanca.
Las pápulas pueden ser grandes o pequeñas y pueden aparecer en cualquier parte de la cara o el cuerpo, incluidos:
- Cuello
- Pecho
- Espalda
- atrás
- Extremo
Causas
Las pápulas se producen cuando la pared del folículo piloso, lo que a menudo llamamos poro, se rompe. Esto permite que los desechos celulares y las bacterias se derramen en la dermis (la capa más profunda de la piel).
Una ruptura en la pared de los poros ocurre cuando el folículo se bloquea y se llena de grasa y células muertas de la piel. La presión de apretar una espinilla o un poro bloqueado también puede causar la ruptura.
Independientemente de la causa de la ruptura, desencadena una inflamación en el folículo y sus alrededores. El área se enrojece y se hincha, creando esa protuberancia roja firme que llamamos espinilla.
Tratamiento
Lo primero es lo primero: no apriete una pápula para tratar de hacer que llegue a un punto crítico. Es probable que no extraiga ningún residuo del poro, sino que simplemente hará que la mancha se inflame más. La mayoría de las pápulas sanarán rápidamente y sin dejar cicatrices, ya que no son lesiones profundas.
Los tratamientos de venta libre con peróxido de benzoilo pueden ayudar a curar las pápulas del acné y prevenir la formación de nuevas imperfecciones. Sin embargo, si los productos de venta libre no mejoran sus brotes después de 10 a 12 semanas, es una señal de que necesita un medicamento recetado para el acné.
Pústulas
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Las pústulas son las típicas espinillas e inflamadas con una cabeza obvia.2 Muy a menudo la cabeza es blanca (por eso estas imperfecciones también se llaman puntos blancos) pero también puede ser de color crema a amarillo. A veces, se puede ver una mancha marrón en el medio de la cabeza de la imperfección. Este es el núcleo comedonal o tapón de escombros dentro del poro.
Las pústulas de acné varían en tamaño desde pequeñas hasta bastante grandes. Se desarrollan en las mismas áreas que las pápulas en la cara, la espalda y los hombros.
Causas
Las pústulas siguen a las pápulas. Después de que se produce una ruptura en el poro, el cuerpo se apresura a defenderse de las bacterias y ayudar a curar la herida. Para hacer esto, envía glóbulos blancos para hacer el trabajo. La secuela es la creación de pus.
Es la mezcla de pus, células muertas de la piel y exceso de grasa lo que le da a una pústula su capa blanca. Eso es también lo que está exprimiendo del poro cuando hace estallar una espinilla.
Por cierto, sacar espinillas nunca es una buena idea. Cuando aprietas una espinilla, sin darte cuenta puedes introducir el contenido más profundamente en el poro, empeorando la mancha.
Tratamiento
Al igual que con las pápulas, el acné leve o las pústulas ocasionales se pueden tratar en casa con cremas o limpiadores de peróxido de benzoilo de venta libre. Los tratamientos para las manchas del acné que contienen ácido salicílico también pueden ayudar a secar la pústula ocasional.
Si tiene muchas pústulas, o si están muy inflamadas y son difíciles de controlar con productos de venta libre, debe consultar a un dermatólogo. Los medicamentos recetados, como los retinoides tópicos o los tratamientos combinados para el acné, pueden ayudar a eliminar estos brotes.
Nódulos
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Los nódulos son tipos graves de granos de acné. Los nódulos son lesiones grandes e inflamadas que se sienten como bultos duros y dolorosos debajo de la piel. Donde aparecen pápulas y pústulas en la superficie, los nódulos se forman más profundamente dentro de la piel.
Causas
Un nódulo de acné se desarrolla cuando la pared del folículo se rompe profundamente dentro de la dermis. Los desechos contaminados del folículo se vacían en la dermis e infectan los folículos adyacentes. El área se hincha considerablemente debido al daño y la irritación, por lo que los nódulos son bastante dolorosos.
Al igual que con las pústulas, los nódulos pueden llenarse de pus, pero debido a que ocurren tan profundamente dentro de la piel, no verá una cabeza blanca.
Tratamiento
Los nódulos ocasionales generalmente se pueden tratar en casa. (Las mujeres son especialmente propensas a tenerlas en la época de su ciclo mensual). Si su imperfección es dolorosa, puede aplicar hielo en el área para ayudar a aliviar la hinchazón y hacerla sentir mejor. Una vez más, ¡no los aprietes!
Debido a que los nódulos son tan grandes y profundos, pueden tardar entre unas pocas semanas y varios meses en sanar por completo. ¿Quieres eliminar ese gran grano rápidamente? Una opción es una inyección de cortisona, pero tendrá que ver a su dermatólogo para obtener una.
Si eres propenso a los brotes nodulares, definitivamente querrás programar una cita con un dermatólogo. Estos tipos de imperfecciones no responden a los tratamientos para el acné de venta libre. Necesitará un medicamento recetado para el acné para controlarlos.
Quistes
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Los quistes son lesiones inflamadas muy grandes. Se sienten como bultos suaves llenos de líquido debajo de la superficie de la piel. Los quistes de acné son la forma más grave de grano y son muy dolorosos.
Causas
Al igual que los nódulos, los quistes comienzan como una ruptura profunda en la pared del folículo. Se desarrolla una membrana alrededor de la infección en la dermis, mientras el cuerpo intenta aislar la infección y proteger el resto de la piel.
A medida que un quiste de acné se abre camino hacia la superficie, daña el tejido sano de la piel y destruye el folículo. La probabilidad de que el acné deje cicatrices es muy alta.
Muchos dermatólogos dicen que el término "quiste" es un nombre poco apropiado porque este tipo de imperfecciones no son quistes en el verdadero sentido de la palabra. En cambio, dicen que los quistes de acné son en realidad nódulos de acné inflamados y severos. Por lo tanto, el quiste de acné y el nódulo de acné a menudo se usan indistintamente para describir estos brotes de acné inflamatorios graves.
Los quistes del acné están llenos de pus y, a menudo, de sangre. Pueden tardar de varias semanas a varios meses en sanar por completo. Nunca, nunca intente extraer un quiste de acné por su cuenta. Si deben drenarse, debe hacerlo un médico.
Tratamiento
Si es propenso al acné quístico, hable con un dermatólogo. Los tratamientos para el acné que puede obtener en la farmacia simplemente no ayudarán con estas imperfecciones, y no existen remedios caseros que traten con éxito el acné quístico. Lo más probable es que necesite un medicamento oral para el acné, como Absorica (isotretinoína), para controlar el acné de esta gravedad.
Los brotes quísticos conducen fácilmente a cicatrices. Cuanto antes consulte a un dermatólogo acerca de su acné, antes comenzará a ver una mejora.
Preguntas frecuentes
¿Cómo puedo eliminar las manchas oscuras causadas por las espinillas?
Los productos con retinoides como Retin-A pueden ayudar a reducir la pigmentación y las cicatrices que quedan después de la curación de los granos.3 Este medicamento hace que su piel sea muy sensible al sol, por lo que debe protegerse de las quemaduras solares.
¿Por qué no deberías reventar las espinillas?
Exprimir las espinillas puede causar cicatrices permanentes y provocar imperfecciones más irritadas y dolorosas porque los residuos de la espinilla penetran más en la piel.4 También puede causar infecciones por bacterias en los dedos. Los dermatólogos a veces usan la extracción del acné para eliminar las espinillas. Debido a los riesgos, generalmente solo se realiza cuando otros tratamientos no funcionan.
¿Cómo puedo deshacerme de las espinillas rápidamente?
Los parches hidrocoloides, a veces llamados pegatinas de granos, pueden ayudar a que el grano ocasional desaparezca con bastante rapidez. Permite que la medicación se administre en el lugar, evita la exposición al sol y las bacterias que pueden irritar la espinilla y evita que la pique.5 Pero estos parches no ayudan con parches anchos de acné y no evitarán brotes continuos.
Una palabra de Verywell
Si bien tener una espinilla de vez en cuando no es un gran problema, si está constantemente luchando contra los brotes y luchando por controlarlos, es hora de hacer una cita con un dermatólogo. Esto es especialmente cierto si eres propenso a tener imperfecciones más grandes, como nódulos de acné. Los medicamentos pueden ayudarlo a aclarar su piel, así que no espere para hacer esa llamada.