Administración, puntuación e interpretación de la prueba Trail Making

El Trail Making Test (TMT) es una herramienta de evaluación que a veces se utiliza para detectar la demencia mediante la evaluación de la cognición, la capacidad de pensar, razonar y recordar. El TMT tiene dos partes a las que se hace referencia como Prueba de creación de senderos Parte A y Prueba de creación de pistas Parte B. El TMT es una prueba cronometrada y el objetivo es completar las pruebas con precisión y la mayor rapidez posible.

Partes de la prueba

Parte A

El TMT Parte A consta de 25 círculos en una hoja de papel con los números del 1 al 25 escritos al azar en los círculos.1 La tarea de los examinados es comenzar con el número uno y trazar una línea desde ese círculo hasta el círculo con el número dos. en él al círculo con los tres en él, etc. La persona continúa conectando los círculos en orden numérico hasta llegar al número 25.

Parte B

El TMT Parte B consta de 24 círculos en una hoja de papel, pero en lugar de todos los círculos que contienen números, la mitad de los círculos tienen los números del 1 al 12 y la otra mitad (12) contiene las letras AL. la persona que rinde el examen tiene la tarea más difícil de trazar una línea de un círculo al siguiente en orden ascendente; sin embargo, debe alternar los círculos con números en ellos (1-13) con círculos con letras en ellos (A-L). En otras palabras, debe conectar los círculos en el orden siguiente: 1-A-2-B-3-C-4-D-5-E y así sucesivamente.

Administración de pruebas

Para administrar el examen, entregue al examinado el papel con los círculos en él, explique las instrucciones y luego demuestre en una página de muestra cómo completar la Parte A. Luego, dígale a la persona que comience el examen y tome el tiempo. Repita las instrucciones para la Parte B, demostrando nuevamente en una página de muestra cómo completar correctamente la Parte B. Si la persona no puede completar la prueba después de cinco minutos, puede interrumpir la prueba.

Error del examinado

Al administrar la prueba TMT, si se comete un error, el administrador debe informar a la persona de inmediato y mover el lápiz de regreso al último círculo correcto.

Puntuación

La prueba de creación de senderos se califica según el tiempo que se tarda en completar la prueba. Si una persona comete un error en la prueba, no hay ningún cambio en la puntuación salvo que hace que su tiempo de finalización sea más largo ya que la persona tiene que volver al círculo anterior, extendiendo así su tiempo.

Puntuaciones aceptables

De acuerdo con las instrucciones de administración de TMT, una puntuación promedio para la Parte A de TMT es de 29 segundos y una puntuación deficiente es superior a 78 segundos.

Para el TMT Parte B, una puntuación promedio es de 75 segundos y una puntuación deficiente es superior a 273 segundos.

Se encontró que los resultados de la TMT estaban influenciados significativamente por la edad; a medida que las personas envejecen, necesitan más tiempo para completar el TMT.2 La cantidad de años de educación que recibió la persona solo afectó levemente los resultados.

Efectividad del cribado

El TMT mide la atención, la capacidad de detección visual y la velocidad de procesamiento, y es una buena medida del funcionamiento cognitivo general.

La parte A es una buena medida de la memoria de memoria. La Parte B generalmente es bastante sensible al funcionamiento ejecutivo, ya que la prueba requiere múltiples habilidades para completarla.1 También se ha sugerido el TMT Parte B como una herramienta útil para evaluar si un ser querido con demencia puede conducir de manera segura, ya que requiere habilidad visual, motora funcionamiento y procesos cognitivos.

La prueba oral para hacer rastros

La prueba Trail Making Test también se puede administrar por vía oral. En lugar de darle a la persona una hoja de papel y un bolígrafo, simplemente puede pedirle que cuente del 1 al 25 (Parte A). Para la Parte B, se le pide a la persona que recite verbalmente números y letras, alternando entre números y letras como este: 1-A-2-B-3-C, etc. La versión oral del TMT puede ser una herramienta rápida para evaluar cognición cuando la persona físicamente no puede realizar la prueba escrita o en situaciones como un hospital donde la enfermedad y la fatiga podrían afectar los resultados escritos.

Pros

Es de uso gratuito, mientras que otras pruebas tienen un costo cada vez que se administran.

Es breve, solo toma unos cinco minutos para administrar.

Se ha demostrado que la parte B es una buena medida del funcionamiento ejecutivo.1 Las pruebas que solo miden la memoria o la capacidad para encontrar palabras pueden pasar por alto el funcionamiento ejecutivo deteriorado y, por lo tanto, no detectar algunos tipos de demencia.

Contras

La edad avanzada generalmente afecta el rendimiento, incluso en ausencia de deterioro cognitivo, pero esto no se tiene en cuenta en la puntuación2.

Algunas investigaciones encontraron que el TMT excluiría a un número significativo de conductores capaces si se dependiera únicamente de él para evaluar la capacidad de conducción, mientras que otros estudios encontraron que pasaba por alto otras deficiencias que pondrían en peligro al conductor oa quienes lo rodean.

Una palabra de Verywell

La prueba A y B de trazado de pistas puede ser una herramienta útil para evaluar la cognición. Al igual que con cualquier otra prueba cognitiva, es importante recordar que la TMT es una prueba de detección y, por lo general, no debe usarse aisladamente para detectar la demencia.