Las arritmias cardíacas pueden producir una variedad de síntomas, desde muy leves, como aturdimiento, hasta potencialmente mortales, incluido un paro cardíaco.
Estos se pueden dividir en un grupo clásico de síntomas que son altamente (aunque no exclusivamente) indicativos de arritmia cardíaca y otro grupo de síntomas que es tan probable que sean causados por una arritmia como por otra cosa.
Pero muchas veces, para sorpresa de los pacientes, es posible que las arritmias cardíacas no produzcan ningún síntoma.2 Esto es especialmente cierto para las arritmias que producen latidos cardíacos adicionales intermitentes, a saber, complejos auriculares prematuros (CAP) y complejos ventriculares prematuros (PVC) .3
Síntomas clásicos
Cuando un paciente presenta síntomas clásicos, el médico debe buscar específicamente una arritmia cardíaca como causa.
Estos síntomas clásicos incluyen:
- Palpitaciones
- Aturdimiento
- Síncope
- Paro cardiaco
Si bien podría haber otra causa a la que culpar, es probable que se produzca arritmia.
Palpitaciones
Las palpitaciones son una percepción inusual de los latidos del corazón. Por lo general, se experimentan como saltos o pausas perturbadoras, latidos cardíacos intermitentes que se sienten demasiado fuertes o fuertes, episodios de latidos cardíacos rápidos o descontrolados o latidos cardíacos que se perciben como irregulares en lugar de constantes.
Las palpitaciones afectan a diferentes personas de diferentes maneras. Algunas personas no las encuentran particularmente molestas, mientras que otras las encuentran extremadamente angustiantes y aterradoras.
Casi cualquier arritmia cardíaca puede producir palpitaciones, incluidos los muchos tipos de bradicardia (frecuencia cardíaca lenta) y taquicardia (frecuencia cardíaca rápida), CAP y PVC, y episodios de bloqueo cardíaco.
Aturdimiento
Si una arritmia cardíaca impide que el corazón bombee sangre lo suficiente para satisfacer las necesidades del cuerpo, pueden producirse episodios de aturdimiento.
Cuando una arritmia produce mareos, es más probable que lo haga cuando está de pie o cuando está haciendo algo activo. Descansar o acostarse tiende a mejorar este síntoma.
El aturdimiento es un síntoma común que tiene muchas causas potenciales.5 Pero cuando una arritmia produce aturdimiento, es una señal de que la arritmia en sí misma puede ser peligrosa.
Debido a que el aturdimiento puede ser un signo de un problema potencialmente peligroso como un síncope o un paro cardíaco, este es un síntoma que siempre debe ser evaluado por un médico.
Síncope
El síncope, o pérdida transitoria del conocimiento, es un problema bastante común que (como el aturdimiento) tiene numerosas causas potenciales, muchas de las cuales son bastante benignas.
Pero cuando el síncope es causado por una arritmia cardíaca, es una buena señal de que la arritmia en sí es bastante peligrosa. Por lo general, significa que la arritmia impide que el cerebro reciba suficiente oxígeno para mantener la conciencia.
Los episodios de síncope pueden deberse a bradicardia (si la frecuencia cardíaca es lo suficientemente lenta) o taquicardia (si la frecuencia cardíaca es lo suficientemente rápida).
Por esta razón, un episodio de síncope inexplicable siempre requiere una evaluación médica completa para identificar la causa subyacente.
Cualquier arritmia que haya causado un síncope debe considerarse potencialmente mortal y debe tratarse de manera agresiva.
Paro cardiaco
Un paro cardíaco ocurre cuando el corazón deja de latir. Aunque puede haber otras causas para esto, la consideración principal es la función de la actividad eléctrica del corazón y el ritmo cardíaco.
Si bien la bradicardia severa puede causar un paro cardíaco, la mayoría de las veces esta condición es producida por fibrilación ventricular o taquicardia ventricular.
El paro cardíaco conduce invariablemente a una muerte rápida (y es la principal causa de muerte súbita) a menos que la arritmia termine por sí sola o se administre una reanimación cardiopulmonar eficaz en muy pocos minutos3.
Cualquiera que haya sobrevivido a un paro cardíaco debe considerarse que tiene un alto riesgo de episodios posteriores de paro cardíaco y debe recibir una terapia agresiva y eficaz.
La mayoría de estas personas serán buenas candidatas para un desfibrilador implantable.
Otros síntomas
Además de estos síntomas clásicos, las arritmias cardíacas también pueden producir varios síntomas menos específicos que pueden no indicar necesariamente al médico que considere una arritmia como la causa.
La mayoría de estos otros síntomas están relacionados con una arritmia que causa una reducción relativa en la capacidad del corazón para bombear sangre a los órganos del cuerpo.
Es más probable que estos síntomas se presenten cuando una persona está de pie o se esfuerza y en personas que tienen otras afecciones médicas además de la arritmia, como insuficiencia cardíaca, diabetes, problemas pulmonares o enfermedad de las arterias coronarias.
Estos síntomas incluyen:
- Fatiga
- Disnea (dificultad para respirar)
- Mala tolerancia al ejercicio2
- Debilidad generalizada
- Confusión
- Dolor de pecho7
Cualquiera de estos síntomas debería provocar una visita al médico. Un episodio de mareo severo o síncope inexplicable debe evaluarse de inmediato y requiere una llamada al 911.
Guía de discusión del médico de arritmias
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Envíelo a usted mismo oa un ser querido.
Si bien muchas arritmias cardíacas son bastante comunes y generalmente benignas, otras son peligrosas y deben tratarse. Esto significa que es importante que su médico identifique si una arritmia está produciendo sus síntomas y, de ser así, qué arritmia específica está causando el problema y qué tan agresivo debe tratarse.
Preguntas frecuentes
¿Qué se siente al tener una arritmia cardíaca?
Una arritmia puede ser apenas perceptible, como un latido del corazón saltado que ocurre solo ocasionalmente. También puede sentirse como un aleteo en su pecho. Debido a que una arritmia evita que el corazón bombee sangre de manera efectiva al cuerpo y al cerebro, también puede causar dificultad para respirar, sensación de mareo o desmayo o incluso, en los casos más graves, pérdida del conocimiento o la muerte.8
¿Una arritmia cardíaca siempre produce síntomas?
No. De hecho, a veces es posible que ni siquiera sepa que tiene una arritmia. Por eso es importante hacerse chequeos médicos periódicos, especialmente si tiene factores de riesgo de arritmia u otras formas de enfermedad cardíaca.
¿Son las palpitaciones lo mismo que una arritmia?
No. Las palpitaciones son un síntoma que pueden ser causadas por una arritmia subyacente o pueden ser causadas por estrés u otros factores. Pueden ocurrir en personas sanas y no siempre pueden indicar una afección más grave.