Riesgos de consumir alcohol con Humira

Humira (adalimumab) es una inyección que utilizan millones de personas para controlar una variedad de enfermedades inflamatorias. Mucha gente se pregunta si es seguro usar Humira y consumir alcohol. Sin embargo, la respuesta a esta pregunta no es sencilla porque no se han realizado suficientes estudios. Sin embargo, no tener suficiente evidencia clínica no significa que sea seguro consumir alcohol con Humira.

Hugo Lin / Verywell

¿Qué es Humira?

Humira es el nombre comercial de uno de varios medicamentos antiinflamatorios biológicos que inhiben el TNF-alfa.

Humira está aprobado por la FDA para el tratamiento de artritis reumatoide (AR), artritis idiopática juvenil poliarticular (AIJ), artritis psoriásica (PsA), espondilitis anquilosante (EA), enfermedad de Crohn (EC), colitis ulcerosa (CU), enfermedad crónica psoriasis en placas y varias afecciones inflamatorias de los ojos.1

En las personas que toman Humira para la AR, la respuesta al tratamiento es similar al metotrexato, un agente de quimioterapia y supresor del sistema inmunológico. En combinación, los dos medicamentos aumentan las posibilidades de controlar los síntomas y el dolor de la AR, además de detener la actividad de la enfermedad que causa inflamación y daño a las articulaciones, tejidos y órganos.

En las condiciones mencionadas anteriormente, la inflamación anormal de los tejidos implica las acciones del factor de necrosis tumoral alfa (TNF). El TNF es parte del sistema inmunológico y protege al cuerpo de infecciones en condiciones normales. Sin embargo, en muchas enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide, el mismo TNF juega un papel paradójico al producir mediadores inflamatorios que destruyen el cartílago y el hueso. El adalimumab se une y neutraliza el TNF, lo que reduce significativamente la inflamación y el daño. Sin embargo, esto tiene el costo de un mayor riesgo de infección.

Humira se administra como inyección subcutánea. Eso significa que se usa una aguja para inyectar medicamento en el tejido entre la piel y el músculo. El costo de Humira es de alrededor de $ 5,400 por un suministro de dos inyecciones, pero el fabricante ofrece asistencia financiera en forma de tarjeta de ahorro, con un pequeño copago de alrededor de $ 5 mensuales.

Efectos secundarios

Humira no está exento de efectos secundarios y reacciones adversas.1 Estos pueden incluir:

• Enrojecimiento e hinchazón en el lugar de la inyección.

• Picor

• Erupciones

• Moretones con facilidad

• Infecciones de las vías respiratorias superiores e infecciones de los senos nasales

• Dolores de cabeza

• Náusea

Debido a que Humira suprime el TNF, existe la posibilidad de que reactive infecciones, como la tuberculosis, o dificulte la lucha contra nuevas infecciones.1 Algunas infecciones pueden ser fatales. Además, ha habido informes de eventos adversos raros al usar Humira, incluidos trastornos sanguíneos fatales, un mayor riesgo de ciertos cánceres, lesiones hepáticas, trastornos del sistema nervioso central e insuficiencia cardíaca. La anafilaxia y las reacciones alérgicas graves son raras pero posibles.

Consumir alcohol

La investigación sobre la seguridad de Humira y el alcohol en combinación es limitada. Sin embargo, esto no significa que la combinación sea segura. Cuando algunos medicamentos, como los inhibidores de TNF, se toman con alcohol, es posible que no funcionen con la misma eficacia3 o que se liberen al sistema en dosis más altas. Cualquiera de los dos casos puede provocar complicaciones graves.

Además, muchos pacientes que toman Humira también están usando metotrexato para tratar su condición, como es el caso de la AR. La mayoría de los profesionales de la salud recomiendan que las personas que toman metotrexato limiten o eviten el consumo de alcohol incluso en ausencia de enfermedad hepática, como se resume en un informe de 2010 en la revista médica Clinical and Experimental Rheumatology.4

Si bien hay mucha información contradictoria, lo que los investigadores saben con certeza es que el alcohol, las enfermedades autoinmunes y los inhibidores del TNF pueden dañar el hígado solos y en combinación. Además, otros medicamentos que se usan para tratar y controlar el dolor asociado con enfermedades autoinmunes causan daño a los órganos.

Riesgo de lesión hepática

La elevación de las enzimas hepáticas con el uso de inhibidores de TNF no es infrecuente. De hecho, los estudios han encontrado que las enzimas hepáticas elevadas en personas que usan inhibidores de TNF son mucho más altas de lo normal. Aunque las personas que toman Humira pueden tener niveles elevados de enzimas hepáticas, la mayoría no experimentará síntomas. Independientemente, hay informes de daño hepático debido al uso de inhibidores de TNF y agregar alcohol a la mezcla aumenta aún más ese riesgo.

Un análisis de 2013 de investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Indiana incluyó 34 casos de lesión hepática inducida por inhibidores de TNF. Los pacientes de este estudio estaban tomando inhibidores del TNF (incluido Humira) para la enfermedad psoriásica (PsA, psoriasis o ambas), AR, enfermedad inflamatoria intestinal o EA. Los investigadores encontraron que se produjo una lesión hepática dentro de los seis meses posteriores al inicio de la terapia con inhibidores del TNF.

Algunas investigaciones más recientes sugieren que la lesión hepática inducida por inhibidores de TNF es rara. Sin embargo, esa investigación y otras investigaciones sobre Humira y / o adalimumab de otro fabricante no son suficientes para determinar el efecto que tiene el medicamento en el hígado. Además, entran en conflicto con estudios previos sobre inhibidores de TNF y sus efectos en el hígado.

La conclusión es que Humira es un inhibidor del TNF y la lesión hepática no es inusual con estos medicamentos; el consumo de alcohol aumenta aún más ese riesgo.

Una palabra de Verywell

Cualquiera que se exceda en el consumo de alcohol con regularidad se pone en riesgo de sufrir daño hepático crónico y otros riesgos para la salud. Cuando Humira se combina con un consumo excesivo de alcohol, es muy probable que aumente el riesgo de daño orgánico permanente.

La mayoría de los médicos les dicen a los pacientes que reduzcan la cantidad de alcohol que consumen o que dejen de consumirlos por completo cuando usan Humira, otros inhibidores del TNF y / u otros medicamentos para controlar las enfermedades autoinmunes. Si no es posible evitar el alcohol, es importante tener moderación en la cantidad consumida.

Los investigadores han confirmado que el uso de inhibidores de TNF se ha relacionado con daño hepático, al igual que otros medicamentos utilizados en combinación con inhibidores de TNF. Las personas que toman Humira, otros inhibidores del TNF, medicamentos que se usan en combinación con inhibidores del TNF y quienes padecen enfermedades autoinmunes siempre deben tener cuidado con la cantidad de alcohol que consumen. El alcohol solo debe consumirse de la manera más responsable y segura posible.