La mayoría de las personas con autismo (aunque no todas) tienen la capacidad de hablar. Sin embargo, la mayoría de las veces, las personas con autismo hablan de manera diferente a sus pares neurotípicos. Algunas de esas diferencias se relacionan con la producción y el uso reales del lenguaje hablado, mientras que otras se relacionan con desafíos con el "lenguaje corporal" no verbal y otras señales y expectativas sociales y culturales.
¿Qué es un retraso pragmático del habla?
La Asociación Estadounidense de Audición del Habla y el Lenguaje (ASHA) describe que el habla pragmática tiene tres componentes: 1
Usar el lenguaje para diferentes propósitos, como
- Saludo (por ejemplo, hola, adiós)
- Informar (por ejemplo, voy a recibir una galleta)
- Exigente (p. Ej., Dame una galleta)
- Solicitando (p. Ej., Me gustaría una cookie, por favor)
Cambiar el idioma de acuerdo con las necesidades de un oyente o una situación, como
- Hablar de manera diferente con un bebé que con un adulto
- Dar información de fondo a un oyente desconocido
- Hablar de manera diferente en un aula que en un patio de recreo
Seguir reglas para las conversaciones y la narración de historias, como
- Turnarse en la conversación
- Introduciendo temas de conversación
- Mantenerse en el tema
- Cómo usar señales verbales y no verbales
- Cómo usar las expresiones faciales y el contacto visual
Por supuesto, las reglas del habla y la comunicación varían de una comunidad a otra y pueden ser completamente diferentes de una nación a otra. Pero la capacidad de observar, dar sentido y utilizar estas reglas (y realizar los cambios apropiados en diferentes entornos sociales) es la clave para el habla y la comunicación pragmáticas.
Cómo el autismo afecta el habla pragmática
Para las personas con autismo, el habla pragmática es casi siempre un desafío en algún nivel. Obviamente, una persona no verbal se enfrenta a desafíos muy diferentes a los de una persona muy verbal, pero es probable que ambos necesiten ayuda para comprender las expresiones faciales, las señales no verbales, la toma de turnos, etc. Si bien los patrones del habla autista varían de persona a persona, las personas con autismo pueden:
- Habla con voz halagadora o usa una entonación diferente a la habitual.
- Repite partes enteras de guiones de programas de televisión, videos o películas.
- Hablar sobre lo que parece ser un tema fuera de tema.
- Dominar la conversación hablando sobre un tema de interés solo para ellos.
- Di las mismas cosas una y otra vez (ya sea diciendo literalmente los mismos hechos una y otra vez o usando las mismas frases de la misma manera una y otra vez; por ejemplo, diciendo "eso es genial" en respuesta a cada declaración)
- Haga preguntas o ofrezca información voluntaria sobre temas que generalmente se consideran tabú o delicados (por ejemplo, "Entonces, ¿está realmente molesto por su reciente divorcio?" O "Fui al médico ayer y tuve que dar una muestra de orina").
- Entrar en conversaciones cuando no están invitados y / o dejar conversaciones antes de que parezca que la discusión ha terminado.
- Le cuesta reconocer el sarcasmo, las bromas, los modismos y expresiones como "la olla llama a la tetera negra", a menos que se expliquen.
- Use un lenguaje que parezca inapropiado para la situación (demasiado formal, demasiado informal, tratando de ser gracioso en una situación seria o tratando de ser serio en una situación tonta)
- Haga preguntas simplemente para expresar sus propias ideas u opiniones (por ejemplo, "¿Te gustan los telescopios? Me gustan los telescopios; tengo tres de ellos. Uno de ellos es un Celestron ..."
- Di la verdad, sin ser consciente de si decir la verdad tendrá un resultado negativo ("sí, ese vestido te hace ver gorda").
- Tiene dificultad o se niega a participar en el tipo de charla trivial que generalmente suaviza las interacciones entre nuevos conocidos o en situaciones muy tensas (charla sobre el clima, por ejemplo)
Tanto los terapeutas del habla como los terapeutas de habilidades sociales trabajan con niños y adultos autistas para superar los retrasos pragmáticos del habla. Los familiares y amigos también pueden ayudar al enseñar, modelar y representar de manera activa patrones de habla y uso del lenguaje apropiados. A diferencia de algunas terapias, las terapias del habla y las habilidades sociales pueden marcar una diferencia significativa tanto para los niños como para los adultos.
Las mejoras en las habilidades del habla pragmática pueden marcar una gran diferencia positiva en la respuesta de los demás a las personas con TEA. Sin embargo, es importante señalar que es posible "sobreentrenar" a los niños autistas, en particular, hasta el punto en que su uso del lenguaje sea técnicamente correcto pero socialmente "incorrecto". Extraño pero cierto, un niño con autismo que le da la mano a un adulto, lo mira a los ojos y le dice "Es un placer conocerte" se está comportando, no como un niño, ¡sino como un compañero de negocios!