El trastorno de la comunicación social (ECF) se caracteriza por dificultades en el uso del lenguaje para comunicarse eficazmente con otras personas. Debido a que los síntomas de la ECF también son comunes en personas con trastorno del espectro autista (TEA), puede ser difícil obtener un diagnóstico preciso. Se debe descartar el trastorno del espectro autista antes de poder diagnosticar la ECF.1
Un niño con SCD generalmente no tendrá problemas para comprender el significado de palabras individuales, desarrollar un vocabulario y comprender la gramática. Sin embargo, lucharán con el lenguaje "pragmático", el uso del lenguaje para comunicarse apropiadamente en situaciones sociales. Alguien con SCD, por ejemplo, puede no entender cómo saludar a alguien correctamente, cómo turnarse en una conversación o cómo saber cuándo una situación requiere un tono formal o familiar.
Un patólogo del habla y el lenguaje puede usar una variedad de métodos de entrenamiento de habilidades sociales para ayudar a los niños con ECF a ser más comunicativos socialmente.
Historia
El trastorno de la comunicación social se convirtió en un diagnóstico oficial en 2013, cuando se publicó la quinta versión del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5) .Antes de eso, a los niños con estos síntomas se les diagnosticaba un trastorno generalizado del desarrollo no especificado de otra manera ( PDD-NOS), un diagnóstico "generalizado" ahora desaparecido que se utiliza para aquellos cuyos síntomas no apuntan claramente a otro trastorno relacionado.
Síntomas
Los síntomas de la ECF incluyen dificultades con:
- Usar la comunicación con fines sociales, como iniciar conversaciones, saludar a las personas y entablar una conversación de ida y vuelta.
- Saber cómo cambiar el tono y los estilos de comunicación para adaptarse a una situación particular, por ejemplo, cómo hablar en un aula en lugar de en el patio de recreo, o cómo hablar con un niño frente a un adulto.
- Seguir las reglas aceptadas para la conversación, como turnarse, explicar las cosas con claridad y usar señales y "pistas" verbales y no verbales para transmitir sentimientos e interpretar los de los demás.
- Contar y comprender historias o relatar eventos.
- Comprender los usos no literales del lenguaje, como el sarcasmo, los modismos, el humor o hacer inferencias.
- Hacer un contacto visual deficiente o nulo
- Tener dificultades para expresar sentimientos o emociones, o no comprender los sentimientos de los demás.
El trastorno de la comunicación social puede afectar muchas áreas de la vida de una persona y obstaculizar la participación en situaciones sociales, el desarrollo de amistades, el éxito académico y el éxito en el trabajo.
Causas de la ECF
No existe una causa conocida del trastorno de la comunicación social. Sin embargo, un niño tiene un mayor riesgo si tiene antecedentes familiares de autismo, otros tipos de trastornos de la comunicación o una discapacidad específica del aprendizaje. El trastorno de la comunicación social también puede estar presente junto con otros trastornos, como retraso en el habla, TDAH y trastorno del desarrollo intelectual.
Diagnóstico
Obviamente, no es posible diagnosticar la ECF en un niño que es demasiado pequeño para usar el lenguaje hablado o que es no verbal; el niño debe ser verbal y tener un funcionamiento relativamente alto. Por lo general, el diagnóstico de ECF se hace alrededor de los 4 a 5 años de edad, cuando el niño tiene la edad suficiente para usar el lenguaje hablado.
Las pruebas de diagnóstico para la enfermedad de células falciformes las realiza un patólogo del habla y el lenguaje (a veces llamado terapeuta del habla y el lenguaje) e implican tomar un historial médico y de comportamiento, hablar con maestros y padres, así como realizar una o más de una variedad de pruebas de diagnóstico disponibles. .2 Interactuar con un niño de maneras específicas (como tener una conversación de 15 minutos), observar a un niño en un entorno con otras personas o usar cuestionarios que miden aspectos del dominio del lenguaje puede ayudar al médico a determinar si un diagnóstico de ECF es apropiado. .
Finalmente, se deben descartar otras afecciones médicas y neurológicas que pueden afectar el habla, como el trastorno del espectro autista, el trastorno del desarrollo intelectual, el retraso global del desarrollo u otro trastorno.
El trastorno de la comunicación social también puede coexistir con otros trastornos de la comunicación, que incluyen:
- Trastorno del lenguaje
- Trastorno de los sonidos del habla
- Trastorno de fluidez de inicio en la niñez
- Trastorno de la comunicación no especificado1
En qué se diferencia el trastorno de la comunicación social del autismo
Al igual que la ECF, el autismo implica dificultades con las habilidades de comunicación social. La diferencia clave es que las personas con autismo también exhiben intereses restringidos y / o conductas repetitivas o lo han hecho en el pasado.
Estos patrones incluyen, por ejemplo, alinear los juguetes en lugar de usarlos de la manera en que lo hacen otros niños, molestarse severamente con las transiciones e interrupciones en las rutinas y mostrar un interés extremadamente concentrado en un tema específico. Los niños con TEA también tienden a ser hipersensibles o hipo-sensibles a las texturas, los sonidos y el tacto.
Por otro lado, los niños con ECF solo tienen desafíos de comunicación social. Entonces, para llegar a un diagnóstico de ECF, se debe descartar el autismo. En otras palabras, el trastorno de la comunicación social no se puede diagnosticar junto con el TEA y viceversa.
Es posible que se sienta frustrado si su hijo recibe un diagnóstico de autismo en lugar de un diagnóstico de SCD más leve, especialmente si le está yendo bien en áreas distintas a la comunicación social. Incluso podría considerar evitar mencionar comportamientos repetitivos / restrictivos que su hijo parece haber "superado" para evitar un diagnóstico de TEA.
Pero un diagnóstico de autismo preciso hará que su hijo sea elegible para más servicios y apoyo de los que están disponibles para alguien con SCD, por lo que es mejor informar cualquier síntoma, incluso si solo ocurrió en el pasado.
Tratamiento
El tratamiento principal para el trastorno de la comunicación social es la terapia del habla y el lenguaje.6 Los terapeutas del habla y el lenguaje utilizan una variedad de modalidades y métodos de tratamiento, y pueden trabajar con los niños en las habilidades de conversación, ya sea individualmente o en grupos pequeños.3 También es fundamental para que los maestros y los padres refuercen estas habilidades con oportunidades para usarlas en la escuela y en el hogar.
Las habilidades clave que deben aprender los niños con ECF son: 3
- Pragmática del habla: el entrenamiento en pragmática del habla puede ayudar a un niño a comprender el significado de los modismos, así como enseñarle cómo y cuándo usar los saludos apropiados.
- Habilidades de conversación: los niños con SCD a menudo tienen problemas con intercambios de ida y vuelta, como hacer y responder preguntas durante una conversación. Un terapeuta del habla y el lenguaje puede participar en un juego de roles para ayudar al niño a desarrollar estas habilidades.
- Comunicación no verbal: aprender a usar el lenguaje es un componente del conjunto de habilidades necesarias para comunicarse de manera efectiva. La otra es interpretar y usar señales no verbales para evaluar el estado de ánimo de alguien, o saber cuándo alguien está señalando incomodidad o aburrimiento, por ejemplo, mirando su reloj.
Los padres y los maestros pueden complementar las terapias del habla y el lenguaje facilitando conversaciones e interacciones de la "vida real" entre el niño y sus compañeros.6
Una palabra de Verywell
Dado que la ECF es un diagnóstico relativamente nuevo, es necesario realizar más investigaciones para determinar qué tan efectivas son las terapias a largo plazo.2 Si sospecha que su hijo puede tener síntomas de trastorno de la comunicación social, pídale a su pediatra que lo remita a un centro de habla y lenguaje. patólogo para una evaluación. Obtener un diagnóstico preciso, ya sea enfermedad de células falciformes o autismo, ayudará a su hijo a obtener los servicios adecuados que necesita para mejorar sus interacciones sociales.