El cáncer de mama en estadio 3 está más avanzado que el estadio 2, pero no se considera metastásico. En el estadio 3, el cáncer no se ha diseminado de la mama a los órganos ni a otros lugares distantes del cuerpo. En cambio, las células cancerosas están limitadas a los ganglios linfáticos axilares (axilares) cercanos o debajo del esternón (esternón) o la clavícula.
Caracteristicas
Un tumor de mama en etapa 3 puede variar en tamaño desde menos de 2 centímetros hasta más de 5 centímetros, pero hay casos en los que no se encuentra ningún tumor en el tejido de la mama.1 Esta etapa del cáncer no se define estrictamente por la presencia de un tumor, sino más bien el grado de su invasividad.
En la etapa 3, es posible que el cáncer se haya diseminado a la pared torácica o la piel de la mama, pero no ha llegado a otros órganos del cuerpo que no sean los ganglios linfáticos cercanos.
La etapa 3 se clasifica además en tres escenarios: 3A, 3B y 3, cada uno de los cuales describe, entre otras cosas, el número de ganglios linfáticos axilares afectados y si están afectados los del esternón o la clavícula.
Estas subestaciones se pueden desglosar aún más según el tamaño del tumor y otras características descritas en la Clasificación TNM de tumores malignos (también conocida como sistema TNM).
Estadificación TNM
El cáncer de mama en etapa 3 se divide en etapas 3A, 3B y 3C. Dado que tanto su tratamiento como su pronóstico pueden verse afectados por estas clasificaciones, se necesita una estadificación cuidadosa.
Aunque el sistema TNM puede parecer confuso al principio, el fundamento es bastante sencillo. El sistema TNM clasifica el cáncer en función de tres características representadas por sus siglas: 2
- T: tamaño del tumor
- N: ganglios linfáticos
- M: metástasis
Las letras van seguidas de números que describen con más detalle el tamaño y la extensión de la malignidad. Entonces, se pueden agregar más matices al diagnóstico de un cáncer de mama en etapa 3 al revisar su puntaje TNM específico.
Tasa de supervivencia
El resultado real puede variar según la etapa secundaria y otros factores, incluida la edad de la mujer y el estado de HER2.
Su médico hablará con usted sobre su perspectiva individual según, entre otras cosas, su salud general, su edad y el estado hormonal de su cáncer. Es importante recordar que las estadísticas utilizadas para estimar la supervivencia se derivan de una gran población de personas, lo que puede no aplicarse a usted individualmente.
Guía de discusión para médicos especialistas en cáncer de mama
Obtenga nuestra guía imprimible para su próxima cita con el médico para ayudarlo a hacer las preguntas correctas.
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Además, a medida que se lanzan terapias más nuevas y más efectivas cada año, la tasa de supervivencia a cinco años hoy puede ser muy diferente a la que se publica dentro de cinco años.
Tenga en cuenta
Una tasa de supervivencia a cinco años del 73 por ciento significa que el 73 por ciento de las mujeres vivirá al menos cinco años. No significa que solo vivirá cinco años. Muchas mujeres con cáncer de mama en etapa 3 vivirán años e incluso décadas más.
Tratamiento
Si se le diagnostica cáncer de mama en etapa 3, es probable que su plan de tratamiento incluya cirugía, quimioterapia y, en la mayoría de los casos, radiación.
La selección de medicamentos dependerá de su tipo de cáncer. Si su tumor es positivo para HER2, por ejemplo, también se le administrará Herceptin (trastuzumab). Si es sensible a las hormonas (lo que significa que el estrógeno y / o la progesterona pueden influir en el crecimiento de un tumor), puede esperar recibir terapias hormonales durante al menos cinco años después de que finalice el tratamiento primario.
Opciones de tratamiento del cáncer de mama
Cirugía
Los tumores más pequeños que no se han infiltrado en la piel o el músculo se pueden extirpar con una tumorectomía. Se necesitará una biopsia de ganglio centinela para determinar si las células cancerosas se han desplazado más allá de la mama.
Los tumores más grandes, incluidos los que han invadido la pared torácica, requerirán una mastectomía junto con una biopsia de ganglio linfático. Se puede ofrecer la reconstrucción mamaria, pero a veces se retrasa debido a la radiación.
C
La quimioterapia se usa generalmente en la etapa 3 para perseguir cualquier célula cancerosa perdida después de la cirugía, lo que reduce la probabilidad de recurrencia. La quimioterapia también se puede administrar antes de la cirugía para reducir un
La quimioterapia se administra después de la cirugía y se denomina quimioterapia adyuvante. Cuando se administra antes de la cirugía, se denomina quimioterapia neoadyuvante.
Si el cáncer de mama afecta la piel, puede ser cáncer de mama inflamatorio (llamado así porque la mama a menudo se verá hinchada y enrojecida). La quimioterapia neoadyuvante suele ser el primer curso de tratamiento para este tipo de malignidad poco común y agresivo. No solo puede ayudar a encoger el tumor, sino que también matará las células cancerosas alrededor de los márgenes, lo que facilita su extracción y reduce la necesidad de repetir la cirugía.
El cáncer de mama inflamatorio casi siempre requiere una mastectomía y la extirpación de los ganglios linfáticos axilares (disección).
Atención de seguimiento
La atención de seguimiento dependerá en gran medida de su estado hormonal y de HER2. Una vez que se completen los tratamientos primarios, tendrá un período de cinco años en el que tendrá chequeos regulares con su oncólogo.
Durante este tiempo, continuará realizándose mamografías anuales y autoexámenes regulares si aún queda tejido mamario.
Las mujeres a menudo asumen que se les extirpó todo el tejido mamario después de una mastectomía. Este no es necesariamente el caso. Hable con su oncólogo para comprender el alcance de la cirugía y su necesidad de un examen regular de los senos.
Su médico también puede recomendar imágenes de resonancia magnética (IRM) periódicas de su otro seno si no se extrajo. Una resonancia magnética ofrece una resolución de 10 a 100 veces mayor que una mamografía convencional y puede ser más apropiada para casos de alto riesgo.
También se le recomendaría que mantenga una dieta saludable y se embarque en un ejercicio regular para recuperar su resistencia, fuerza y bienestar.
Una palabra de Verywell
La etapa 3 es la etapa inicial más avanzada del cáncer de mama, pero aún es muy tratable. Y los tratamientos contra el cáncer mejoran cada día. A modo de ejemplo, los bifosfonatos se agregaron a los regímenes de tratamiento para el cáncer de mama con estrógeno positivo en 2017 después de que la evidencia mostrara que podían prevenir la metástasis ósea.4
Tenga en cuenta que las estadísticas de supervivencia no tienen en cuenta muchas de estas terapias más nuevas y dirigidas.
También se ha demostrado que acercarse a los demás mejora las tasas de supervivencia. Únase a un grupo de apoyo o busque una comunidad de cáncer en línea. Sobre todo, defienda su propio cuidado, no solo con respecto al cáncer de mama, sino también a su salud en general después del tratamiento.