La bronquitis aguda y crónica se tratan con enfoques fundamentalmente diferentes, aunque existen algunos tratamientos que se pueden usar para ambas afecciones. En general, la piedra angular de la terapia para ambas formas se basa en mejorar la comodidad, promover una respiración óptima y reducir la tos.
Los tratamientos más comunes para la bronquitis aguda incluyen reposo y tratamiento sintomático cuando la inflamación es el resultado de una infección viral. Cuando la causa es una infección bacteriana, también se pueden usar antibióticos. La bronquitis crónica, por otro lado, se maneja con medicamentos que disminuyen la inflamación de los bronquios, como los esteroides inhalados u orales, así como con modificaciones en el estilo de vida, como dejar de fumar.
Muy bien / Lara Antal
Remedios caseros y estilo de vida
Si le diagnostican bronquitis aguda o crónica, probablemente no necesite ser hospitalizado por ello. Tanto para la bronquitis aguda como para la crónica, un gran enfoque de su tratamiento se basa en remedios caseros y modificaciones en el estilo de vida.
- Evite el humo y los vapores: tanto la bronquitis aguda como la crónica pueden exacerbarse por el humo del cigarrillo, los inhalantes industriales y los vapores del ambiente, como el humo de una parrilla. Siempre que sea posible, manténgase alejado de los irritantes inhalados, ya que pueden inducir un aumento de la reacción inflamatoria de los bronquios.
- Humidificadores: el uso de un humidificador puede aliviar la incomodidad cuando tiene bronquitis aguda y, a veces, esto también ayuda con la bronquitis crónica. Los humidificadores agregan humedad al aire, lo que facilita la respiración y afloja la mucosidad. Incluso puede aliviar parte del dolor que se produce al respirar aire seco.
Bronquitis aguda
- Descanso: la bronquitis aguda puede hacer que se sienta muy cansado. Esto se debe tanto a la infección como a la tos persistente. Es importante descansar lo más posible cuando está enfermo.
- Líquidos: beber líquidos claros cuando tiene cualquier tipo de infección respiratoria es importante porque necesita mantenerse hidratado, lo que ayuda a diluir la mucosidad en el pecho y la garganta.
Terapias de venta libre
Varios medicamentos de venta libre pueden ayudar a aliviar algunos de los síntomas de la bronquitis aguda y crónica. En general, estos medicamentos son más efectivos para uso a corto plazo si tiene bronquitis aguda. La mayoría de las veces, su médico le recomendará medicamentos recetados que tengan un efecto más duradero para la bronquitis crónica.
- Descongestionantes: Los descongestionantes como Sudafed (pseudoefedrina) y Afrin (oximetazolina) aflojan y ayudan a drenar la mucosidad que puede haber en los senos nasales, lo que le facilita la respiración.
Existe cierta controversia sobre el abuso de descongestionantes, por lo que es importante ser responsable y usarlos de manera conservadora. Use descongestionantes solo si alivian sus síntomas y por no más de unos pocos días a la vez.
- Analgésicos: los analgésicos y antifebriles, como el acetaminofén y el ibuprofeno, pueden ayudar a aliviar el dolor de pecho y el dolor que puede experimentar al toser cuando tiene bronquitis.
- Reductores de la fiebre: muchos de los medicamentos que pueden reducir la fiebre también alivian el dolor leve, por lo que estos medicamentos de venta libre pueden cumplir una doble función. No los tome en dosis superiores a las recomendadas y asegúrese de informar a su médico o al pediatra de su hijo sobre los medicamentos de venta libre que esté usando.
- Medicamentos para la tos: los supresores de la tos o los expectorantes pueden ser útiles si su tos es seca o improductiva. Si tiene tos persistente con bronquitis crónica, su médico puede recetarle un supresor de la tos.
Prescripciones
Los tratamientos recetados para la bronquitis se administran para mayor comodidad, y algunos tratamientos recetados pueden ayudar a que la enfermedad en sí mejore.
- Antibióticos: la mayoría de los casos de bronquitis aguda son causados por infecciones virales, lo que significa que no se pueden tratar con antibióticos.3 Tomarlos no le ayudará a mejorar más rápido y puede provocar otros problemas, como resistencia a los antibióticos. Si tiene bronquitis aguda causada por una infección bacteriana, es posible que deba tomar antibióticos recetados. El antibiótico específico se determina en función del organismo bacteriano probable.
Si necesita tomar antibióticos, asegúrese de tomar todos sus medicamentos según lo recetado y no los suspenda solo porque se sienta mejor.
- Broncodilatadores: los broncodilatadores como el Proventil (albuterol) relajan los músculos alrededor de los bronquios, lo que les permite ensancharse. Esto ayuda a eliminar las secreciones bronquiales mientras alivia el broncoespasmo y reduce la obstrucción de las vías respiratorias. Sus sibilancias y opresión en el pecho pueden mejorar temporalmente, y se puede distribuir más oxígeno a sus pulmones para mejorar su nivel de energía. Algunos de estos medicamentos se conocen como inhaladores de rescate porque funcionan rápidamente y se usan para tratar episodios repentinos de dificultad para respirar relacionados con el broncoespasmo.
- Esteroides: se pueden usar esteroides orales para tratar la bronquitis crónica cuando los síntomas empeoran rápidamente. Los esteroides inhalados generalmente se usan para tratar síntomas estables o cuando los síntomas empeoran lentamente.
- Inhibidores de la fosfodiesterasa-4 (PDE4): los inhibidores de PDE4 Daliresp (roflumilast) son una clase de medicamento que trata la inflamación asociada con la enfermedad pulmonar. Un medicamento oral que se toma una vez al día, los inhibidores de la PDE4 ayudan a reducir la exacerbación de la bronquitis crónica, por lo general con efectos secundarios mínimos.
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Procedimientos dirigidos por especialistas
Varios procedimientos pueden ayudar a aliviar los síntomas y la congestión de la bronquitis crónica. Estos procedimientos son principalmente no invasivos y fáciles de tolerar, pero deben ser dirigidos por un especialista experimentado.
- Fisioterapia torácica: este procedimiento, que también se conoce como percusión torácica, es una técnica que consiste en dar palmadas en el pecho y / o la espalda para ayudar a aflojar la mucosidad y facilitar la tos. A menudo se usa con drenaje postural y se puede realizar con las manos ahuecadas o un dispositivo de limpieza de las vías respiratorias.
- Drenaje postural: esta técnica utiliza la gravedad para ayudar a eliminar la mucosidad de las vías respiratorias. Tanto la fisioterapia torácica como el drenaje postural funcionan mejor después de un tratamiento broncodilatador.
- Dispositivos de limpieza de las vías respiratorias: estos dispositivos se utilizan junto con la terapia torácica y el drenaje postural para garantizar mejor la eliminación de la mucosidad de los pulmones. Se ha demostrado que los dispositivos mejoran los resultados en comparación con la fisioterapia y el drenaje por sí solos.5 Son relativamente asequibles y fáciles de usar, y su terapeuta o médico pueden recomendar un dispositivo si tiene bronquitis crónica. Los dispositivos de presión espiratoria positiva (PEP) le permiten respirar contra la presión del aire.
- Los dispositivos oscilantes de alta frecuencia, como el dispositivo de eliminación de moco Flutter y el dispositivo vibratorio PEP Acapella, permiten que las vías respiratorias pequeñas y grandes vibren suavemente.
- El Lung Flute, un dispositivo de mano, genera ondas sonoras de baja frecuencia en las vías respiratorias.
Medicina complementaria (CAM)
Hay una serie de terapias alternativas que se utilizan para la bronquitis. Algunos han sido objeto de investigación, con resultados limitados:
- Aceite de eucalipto: el eucalipto puede poseer propiedades antivirales; El uso del aceite con vapor de eucalipto puede disminuir algunos de los síntomas de la bronquitis aguda.
- Pelargonium sidoides: también conocido como umckaloabo, P. sidoides es un remedio a base de hierbas que puede ser eficaz para aliviar los síntomas de la bronquitis aguda.
- Olmo resbaladizo: en forma de té, el olmo resbaladizo puede ayudar a aliviar el dolor de garganta que puede estar asociado con la bronquitis. El olmo resbaladizo contiene mucílago, una sustancia gelatinosa que puede reducir la inflamación.
Preguntas frecuentes
¿Cómo se trata la bronquitis en personas con asma?
La bronquitis aguda puede provocar infecciones secundarias en personas con asma y otros problemas respiratorios en curso, incluida la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y la fibrosis quística, así como en personas con insuficiencia cardíaca. Los médicos suelen recetar antibióticos para tratar la bronquitis aguda en estos pacientes para reducir el riesgo de neumonía u otras complicaciones.8
¿Cómo se tratan las sibilancias en la bronquitis?
Beber bebidas calientes a veces es útil para las sibilancias, en particular las que contienen cafeína, que se ha demostrado que relaja temporalmente las vías respiratorias en personas con asma.9 Un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) como Advil (ibuprofeno) también podría ayudar a reducir la inflamación en el vías respiratorias y sibilancias y otros síntomas de bronquitis10 al igual que dejar el hábito en las personas que fuman.11
¿Qué puedo hacer para recuperarme más rápido de la bronquitis?
Siga las indicaciones de su médico para mantenerse bien hidratado y tómelo con calma. No se esfuerce, incluso si eso significa tomarse un tiempo libre del trabajo y entregar las tareas del hogar y otras responsabilidades a otros. Duerma lo suficiente también: las investigaciones han descubierto que el sueño facilita que las células inmunitarias combatan las infecciones.12
¿Qué sucede si no se trata la bronquitis?
La bronquitis aguda causada por un virus se resolverá por sí sola sin tratamiento.13 Para la bronquitis causada por una infección bacteriana, se pueden recetar antibióticos, pero no siempre son recomendables. Además de las preocupaciones sobre la resistencia a los antibióticos, la investigación ha encontrado que los antibióticos son solo ligeramente efectivos para la bronquitis. En un estudio, redujeron la cantidad de tiempo que una persona tenía síntomas en solo medio día.14
¿Cómo se trata la bronquitis aguda durante el embarazo?
La bronquitis requiere atención especial durante el embarazo debido a preocupaciones sobre la salud del feto en desarrollo y cambios en el sistema inmunológico materno que pueden aumentar la susceptibilidad a la infección.15 Aunque es poco común, una infección viral puede provocar complicaciones durante el embarazo que pueden afectar tanto a los padres como al bebé. Si está embarazada y desarrolla bronquitis, informe a su médico de inmediato para que pueda determinar la mejor manera de aliviar sus síntomas y controlar la progresión de la infección.